HCL 17/2025 Deveselu adoptată

ROMANIA JUDETUL OLT CONSILIUL LOCAL AL COMUNEI DEVESELU Str. Aurel Vlaicu nr. 6, CIF 4491330cod poștal 237130, tel. 0249310360, fax. 024 mail:primariadeveselu yahoo.com HOTĂRÂREA nr.17 din 27.02.2025 _ Privind aprobarea PROGRAMULUI DE ASISTENTA MEDICALA COMUNITARA la nivelul Comunei Deveselu pe anul 2025 Având în vedere: - referatul nr.1711 /21.02.2025 de aprobare a proiectului de hotărâre iniţiat de primarul comunei Deveselu, judeţul Olt; - raportul nr.1712/21.02.2025 al compartimentului de resort; -prevederile Legii asistenţei sociale nr.292/2011, cu modificările şi completările ulterioare; -prevederile art.4 din Hotararea Guvernului nr.459/2010 pentru aprobarea standardului de cost/an pentru servicii acordate în unităţile de asistenţă medico-sociale a unor normative privind personalul din unităţile de asistență medico-socială personalul care desfăşoară activităţi de asistenţă medical cornunitară, cu modificările şi completările ulterioare; -prevederile art.12 alin.(1) şi alin.(2) din Ordonanţa de Urgenţă a Guvernului nr.18/2017 privind asistența medicală comunitară, cu modificările şi completările ulterioare; -prevederile art.8 lit.a) din Hotărârea Guvernului nr.324/2019 pentru aprobarea Normelor metodologice privind organizarea, funcţionarea şi finanţarea activităţii de asistenţă medicală comunitară; -prevederile art.2, art.5-7, art.13, art.14, art.17, art.18 alin (1) şi alin.(2), alin.(6) şi alin (61 ), alin.(7) şi alin.(8), art.35, art.46, art.52 alin.(1) - alin.(3), art.54 — 61, art.71, art.72, art. 74art.75, art.84 — 91 alin (1) - alin (3), art.92 alin.(1), art.93 alin.(1) şi alin.(2), art. 94 — 97, art.104 — 108, art.110, art.113 și art.1 14 din Legea nr.272/2004 privind protecţia şi promovarea drepturilor copilului, cu modificările şi cornpletările ulterioare; -prevederile art.1, art.2, art.4, art.6, art.8 alin.(1), art.9 alin.(1) lit.a), art.15 alin.(1), art.16 alin.(2), lit.a) şi lit b), alin.(3) şi alin.(4), art.21 alin.(1) și alin.2) lit.a), art.25, art.30 — 32 alin.(1) lit.a), lit.b) şi alin.(2) din Legea nr.448/2006 pentru protecţia şi promovarea drepturilor persoanelor cu handicap, republicată, cu modificările şi completările ulterioare; -prevederile art.7 din Legea nr.17/2000 privind asistenţa socială a persoanelor vârstnice, republicată, cu modificările şi completările ulterioare; -prevederile Ordonanţa de Urgenţă nr. 162/2008 privind transferul ansamblului de atribuţii şi competenţe exercitate de Ministerul Sănătăţii către autorităţile administraţiei publice locale, cu modificările şi completările ulterioare; -prevederile art.7 alin.(1) şi alin.(2) din Legea nr.52/2003 privind transparenţa decizională în administraţia publică; - avizul comisiei pentru activitati economico-financiare, agricultura, protectia mediului si turism; - avizul comisiei pentru amenajare teritoriu si urbanism, juridica si de disciplina, munca si protectie sociala; - avizul comisiei pentru activitati social-culturale, culte, invatamant, sanatate si familie, protectie copii, tineret si sport. În temeiul art. art.129 alin.(1) şi alin.(2) lit.d), alin.(7) lit.b) şi alin.(14), art.139 alin.(1), art.196 alin.(1) lit.a) din Codul administrativ aprobat prin Ordonanţa de Urgenţă nr. 57/2019, cu modificările și completările ulterioare, CONSILIUL LOCAL AL COMUNEI DEVESELU HOTARASTE: Art. 1. Se aproba PROGRAMUL DE ASISTENTA MEDICALA COMUNITARĂ la nivelul comunei Deveselu pe anul 2025, conform anexei nr.1, care face parte integranta din prezenta hotarare. Art.2.Cu aducerea la îndeplinire a prezentei hotărâri se încredinţează personalul încadrat la Compartimentul de asistență comunitara, din cadrul aparatului de specialitate al primarului comunei Deveselu. Art.3. Prezenta Hotarare se comunica primarului comunei Deveselu, secretarului UATC Deveselu,compartimentului de asistenta comunitara si Institutiei Prefectului Olt. PRESEDINTE DE SEDINTA, Contrasemneaza pentru legalitate, SECRETAR GENERAL, UATC DEVESELU PROCEDURI OBLIGATORII ULTERIOARE ADOPTĂRII HOTĂRÂRII CONSILIULUI LOCAL AL COMUNEI DEVESELU NR. 17/2025 N fisa Semnătura persoanei pie OPERAȚIUNI EFECTUATE 22/LL/AN i = ga o 1 2 5 d Adoptarea hotărârii!) 27.02.2025 2 Comunicarea către primarul comunei?) 27.02.2025 3 Comunicarea către prefectul judeţului) 27.02.2025 4 Aducerea la cunoștință publică*5) 27.02.2025 5 Comunicarea, numai în cazul celei cu caracter individual“*5) 27.02.2025 6 Hotărârea devine obligatorie“) sau produce efecte juridice”), după caz 27.02.2025 Extrase din Ordonanţa de urgență a Guvernului nr. 57/2019 privind Codul administrativ: ” art. 139 alin. (1); „În exercitarea atribuţiilor ce îi revin, consiliul local adoptă hotărâri, cu majoritate absolută sau simplă, după caz. > art. 197 alin. (2): „„ Hotărările consiliului local se comunică primarului. ”; ” art. 197 alin. (1), adaptat: Secretarul general al comunei comunică hotărârile consiliului local al comunei prefectului în cel mult 10 zile lucrătoare de la data adoptării...; art. 197 alin. (4): Hotărârile ... se aduc la cunoștința publică și se comunică, în condiţiile legii, prin grija secretarului general al comunei. % art. 199 alin. (1); „Comunicarea hotărrilor .... cu caracter individual către persoanele cărora li se adresează se face în cel mult 3 zile de la data comunicării oficiale către prefect. ”; % art. 198 alin. (1): „„Hotărările ... cu caracter normativ devin obligatorii de la data aducerii lor la cunoştinţă publică. ”; ” art. 199 alin. (2): „Hotărârile ... cu caracter individual produc efecte juridice de la data comunicării către persoanele cărora li se adresează.” Hotărârea a fost adoptată cu un număr de 13 din 13 consilieri în funcţie/prezenţi 13 Voturi pentru: 13; Voturi împotrivă — ; Abţineri --; (er Î ape Az-cz 277 / ( (1 Anexă la HCL nr. PLAN DE ASISTENŢĂ MEDICALĂ COMUNITARĂ ANUL ; Asistenţa medicală comunitară cuprinde ansamblul de programe, servicii de sănătate şi acţiuni de sănătate publică furnizate la nivelul comunităţii ce se realizează pe baza nevoilor medico-sociale identificate prin catagrafia populaţiei aparţinând grupurilor vulnerabile din comunităţi, fiind în concordanţă cu politicile şi strategiile guvernamentale, precum şi cu cele ale autorităţilor administraţiei publice locale. a) Misiunea asistenţei medicale comunitare este facilitarea şi îmbunătăţirea accesului populaţiei şi, în special, al grupurilor vulnerabile, inclusiv a celor de etnie romă, la servicii de sănătate, integrate la nivelul comunităţii cu serviciile sociale şi educaţionale. b) Scopul asistenţei medicale comunitare constă în îmbunătăţirea stării de sănătate a populaţiei prin asigurarea echitabilă a accesului la servicii de sănătate a tuturor persoanelor din fiecare comunitate, indiferent de statutul socioeconomic, nivelul de educaţie, amplasarea acesteia în mediul rural sau urban sau de distanţă faţă de furnizorul de servicii medicale. c) Principalele obiective ale asistenţei medicale comunitare sunt urmatoarele: - identificarea activă, în colaborare cu serviciul public de asistenţă socială, a problemelor medico-sociale ale comunităţii şi, în special, ale persoanelor aparţinând grupurilor vulnerabile; - facilitarea accesului populaţiei, în special al persoanelor aparţinând grupurilor vulnerabile, la servicii de sănătate şi sociale; - promovarea unor atitudini şi comportamente favorabile unui stil de viaţă sănătos, inclusiv prin acţiuni de educaţie pentru sănătate în comunitate; - participarea la implementarea de programe, proiecte, acţiuni şi intervenţii de sănătate publică adaptate nevoilor comunităţii, în special persoanelor aparţinând grupurilor vulnerabile; - furnizarea de servicii de sănătate în limita competenţelor profesionale legale ale personalului cu atribuţii în domeniu. d) Legislaţie aplicabilă: - ORDONANȚA DE URGENŢĂ Nr. 18/2017 privind asistenţa medicală comunitară, cu modificările şi completările ulterioare; - Strategia naţională de sănătate 2022-2030; - H.G. nr. 324/2019 pentru aprobarea Normelor privind organizarea, funcţionarea şi finanţarea activităţii de asistență medicală comunitară. 1. ACTIVITĂŢI: Activităţile desfăşurate în domeniul asistenţei medicale comunitare de către persoanele care au atribuţii legale în acest domeniu, în vederea realizării obiectivelor, sunt următoarele: a) identificarea în cadrul comunităţii a persoanelor şi a grupurilor vulnerabile din punct de vedere medical, social sau al sărăciei, respectiv a factorilor de risc pentru sănătatea acestora şi evaluarea, respectiv determinarea nevoilor de servicii de sănătate ale acestora; b) desfăşurarea de programe şi acţiuni destinate protejării sănătăţii, promovării sănătăţii şi în direct legătură cu determinanţi ai stării de sănătate, respectiv stil de viaţă, condiţii de mediu fizic şi social, acces la servicii de sănătate şi efectuarea de activităţi de educaţie pentru sănătate în vederea adoptării unui stil de viaţă sănătos; c) furnizarea de servicii de profilaxie primară şi secundară către membrii comunităţii, sub îndrumarea medicului de familie, în special către persoanele aparținând grupurilor vulnerabile din punct de vedere medical sau social; d) participarea la desfăşurarea diferitelor acţiuni colective de pe teritoriul comunităţii: vaccinări, programe de screening populaţional şi implementarea programelor naţionale de sănătate, inclusiv mobilizarea populaţiei pentru participarea la programele de vaccinări si controalele medicale profilactice: Palit) e) semnalarea medicului de familie a cazurilor suspecte de boli transmisibile constatate cu ocazia activităţilor în teren şi participarea la aplicarea măsurilor de prevenire şi combatere a eventualelor focare de infecţii; £) identificarea persoanelor neînscrise pe listele medicilor de familie şi transmiterea informaţiilor despre acestea către medicul de familie, cu precădere a copiilor şi a gravidelor, în scopul obţinerii calităţii de asigurat de sănătate şi a asigurării accesului acestora la servicii medicale; g) supravegherea în mod activ a stării de sănătate a sugarului şi a copilului mic şi promovarea alăptării şi practicilor corecte de nutriţie; efectuarea de vizite la domiciliul sugarilor cu risc medical sau social şi urmărirea aplicării măsurilor terapeutice recomandate de medic; h) identificarea, urmărirea şi supravegherea medicală a gravidelor cu risc medical sau social în colaborare cu medicul de familie şi cu asistenta medicala a acestuia, prin efectuarea de vizite periodice la domiciliul gravidelor şi al lăuzelor; i) identificarea femeilor de vârstă fertilă vulnerabile din punct de vedere medical, social sau al sărăciei şi informarea acestora despre serviciile de planificare familială şi contracepţie, precum şi asigurarea suportului de a accesa aceste servicii; j) monitorizarea şi supravegherea în mod activ a bolnavilor din evidenţa specială, respectiv evidenţa privind tuberculoza, HIV/SIDA, boli rare, prematuri, anemici, persoane cu tulburări mintale şi de comportament, consumatori de substanţe psihotrope, alte categorii de persoane supuse riscului sau înscrise în registre şi evidențe speciale; k) efectuarea de vizite la domiciliu pentru asistenţa medicală a pacientului cronic sau în stare de dependenţă şi a vârstnicului, în special a vârstnicului singur complementar asistenței medicale primare, secundare şi terțiare; [) consilierea medicală şi socială, în limita competenţelor profesionale legale; m) furnizarea de servicii de asistenţă medicală de urgenţă în limita competenţelor profesionale legale; n) direcționarea persoanelor aparţinând grupurilor vulnerabile către serviciile medicale şi sociale şi monitorizarea accesului acestora; 0) organizarea şi desfăşurarea de acţiuni în comun cu serviciile sociale din primărie şi personal din alte structuri de la nivel local sau judeţean, în cazul problemelor sociale care pot afecta starea de sănătate sau accesul la servicii medicale ale persoanei vulnerabile; p) identificarea şi notificarea autorităţilor competente a cazurilor de violenţă domestică, a cazurilor de abuz, a persoanelor cu handicap, a altor situaţii care necesită intervenţia altor servicii decât cele care sunt de competenţa asistenţei medicale comunitare; q) colaborarea cu alte instituţii şi organizaţii, inclusiv cu organizaţii neguvernamentale pentru realizarea de programe, proiecte şi acţiuni care se adresează persoanelor sau grupurilor vulnerabile din punct de vedere medical, economic sau social; r) alte activităţi, servicii şi acţiuni de sănătate publică adaptate nevoilor specifice ale comunităţii şi persoanelor din comunitate aparţinând grupurilor vulnerabile; 's) întocmirea evidenţelor şi documentelor utilizate în exercitarea activităţii, cu respectarea normelor eticii profesionale şi păstrării confidențialității în exercitarea profesiei. 2. PERSONALUL: Categoriile profesionale, care asigură îndeplinirea serviciilor şi acordarea asistenţei medicale comunitare la nivelul comunei Deveselu, au statutul de personal contractual încadrat cu contract individual de muncă pe perioadă nedeterminată, în condiţiile legii, beneficiind de drepturile şi obligaţiile ce decurg din această calitate. Ocuparea posturilor de asistent medical comunitar şi mediator sanitar se face în conformitate cu prevederile Legii nr. 53/2003 - Codul muncii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare. Condiţiile specifice de ocupare a posturilor de mai sus sunt cele prevăzute în normele metodologice de aplicare a OUG nr. 18/2017, H.G. 324/2019. 2.1 ATRIBUŢII COMPETENŢE: 2.1.1 (1) Pentru îndeplinirea activităţilor şi furnizarea de servicii de asistenţă medicală comunitară, asistenții medicali comunitari au următoarele atribuții: a) realizează catagrafia populaţiei din colectivitatea locală din punct de vedere al determinanților stării de sănătate şi identifică gospodăriile cu persoanele vulnerabile și/sau cu risc medico-social din cadrul comunităţii, cu prioritate copii, gravide, lăuze și femei de vârstă fertilă; b) identifică persoanele neînscrise pe listele medicilor de familie și sprijină înscrierea acestora pe listele medicilor de familie; c) semnalează medicului de familie persoanele vulnerabile din punct de vedere medical şi social, care necesită acces la servicii de sănătate preventive sau curative şi asigură sau facilitează accesul persoanelor care trăiesc în sărăcie sau excluziune socială la serviciile medicale necesare, conform competenţelor profesionale; d) participă în comunităţile în care activează la implementarea programelor naţionale de sănătate precum şi la implementarea programelor și acţiunilor de sănătate publică judeţene sau locale pe teritoriul colectivități locale, adresate cu precădere persoanelor vulnerabile din punct de vedere medical, social sau economic; e) furnizează servicii de sănătate preventive şi de promovare a comportamentelor favorabile sănătății copiilor, gravidelor şi lăuzelor, cu precădere a celor provenind din familii sau grupuri vulnerabile, în limita competențelor profesionale; £) furnizează servicii medicale de profilaxie primară, secundară și terțiară membrilor comunităţii, în special persoanelor care trăiesc în sărăcie sau excluziune socială, în limita competenţelor profesionale; g) informează, educă și conştientizează membrii colectivităţi locale cu privire la menținerea unui stil de viață sănătos şi implementează sesiuni de educaţie pentru sănătate de grup, pentru promovarea unui stil de viață sănătos împreună cu personalul din cadrul serviciului de promovare a sănătăţii din cadrul direcțiilor de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti, iar pentru aspectele ce țin de sănătatea mintală, împreună cu personalul din cadrul Centrelor de Sănătate Mintală; h) administrează tratamente, în limita competenţelor profesionale, conform prescripţiei medicului de familie „sau a medicului specialist, cu respectarea procedurii de manipulare a deșeurilor medicale, respectiv C idepozitarea deșeurilor medicale rezultate din administrarea tratamentelor prescrise de medic; i) anunţă imediat medicul de familie sau serviciul judeţean de ambulanţă, atunci când identifică în teren un membru al comunității aflat într-o stare medicală de urgență; Î) identifică persoanele, cu precădere copiii, diagnosticaţi cu boli pentru care se ţine o evidență specială, respectiv TBC, prematuri, anemici, boli rare etc, și le îndrumă sau le însoțesc, după caz, la medicul de familie și/sau serviciile de sănătate de specialitate; k) supraveghează în mod activ bolnavii din evidenţele speciale - TBC, prematuri, anemici, boli rare etc - şi participă la administrarea tratamentului strict supravegheat al acestora, în limita competenţelor profesionale; [) realizează managementul de caz în cazul bolnavilor cu boli rare, în limita competenţelor profesionale, conform modelului de management de caz adoptat prin ordin al ministrului sănătăţii, în termen de 180 de zile de la data intrării în vigoare a prezentei hotărâri; m) supraveghează tratamentul pacienţilor cu tuberculoză și participă la administrarea tratamentului strict supravegheat (DOT/TSS) al acestora, în limita competenţelor profesionale; n) pentru pacienții cu tulburări psihice contribuie la realizarea managementului de caz organizat de centrele de sănătate mintală din aria administrativ - teritorială, ca parte a echipei terapeutice, în limita competenţelor; identifică persoanele cu eventuale afecţiuni psihice din aria administrativ - teritorială, le informează pe acestea precum și familiile acestora asupra serviciilor medicale specializate de sănătate mintală disponibile și „monitorizează accesarea acestor servicii; notifică imediat serviciile de urgență (ambulanţa, poliţie) şi centrul de sănătate mintală în situaţia în care identifică beneficiari aflați în situaţii de urgență psihiatrică; monitorizează pacienţii obligaţi la tratament prin hotărâri ale instanţelor de judecată, potrivit prevederilor art. 1099 din Legea nr.286/2009 privind Codul penal, cu modificările şi completările ulterioare şi notifică centrele de sănătate mintală şi organele de poliţie locale şi judeţene în legatură cu pacienţii non-complianți; o) identifică şi notifică autorităţilor competente cazurile de violenţă domestică, cazurile de abuz, alte situaţii care necesită intervenţia altor servicii decât cele care sunt de competenţa asistenţei medicale comunitare; p) participă la aplicarea măsurilor de prevenire şi combatere a eventualelor focare de infecții; q) în localităţile fără medic de familie şi/sau personal medical din cadrul asistenţei medicale şcolare efectuează triajul epidemiologic în unităţile şcolare la solicitarea direcțiilor de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti, în limita competenţelor profesionale; r) identifică, evaluează şi monitorizează riscurile de sănătate publică din comunitate şi participă la monitorizarea intervenţiei şi evaluarea impactului, din perspectiva medicală și a serviciilor de sănătate; s) întocmește evidenţele necesare și completează documentele utilizate în exercitarea atribuţiilor de serviciu, respectiv registre, fişe de planificare a vizitelor la domiciliu, alte documente necesare solicitate şi conforme atribuţiilor specifice activităților desfășurate; ş) elaborează raportările curente şi rapoartele de activitate, în conformitate cu sistemul de raportare definit de Ministerul Sănătăţii şi raportează activitatea în aplicația online AMCMSR.gov.ro, cu respectarea confidențialității datelor personale și a diagnosticului medical al beneficiarilor; 1) desfășoară activitatea în sistem integrat, prin aplicarea managementului de caz, cu ceilalţi profesionişti din comunitate: asistentul social/tehnicianul în asistență socială, consilierul școlar şi/sau mediatorul școlar, pentru gestionarea integrată a problemelor medico-socio-educaţionale ale persoanelor vulnerabile și lucrează în echipă cu moaşa şi/sau mediatorul sanitar, acolo unde este cazul; $) participă la realizarea planului comun de intervenție al ec [...]