HCL 166/2021 Constanța adoptată

NSTAN Ă Stii ra ROMÂNIA „lil 8 JUDEŢUL CONSTANŢA MUNICIPIUL CONSTANŢA CONSILIUL LOCAL “Ni ToNIS i oul CansranTiaiA HOTĂRÂRE privind aprobarea Regulamentului de organizare şi desfăşurare a evaluării anuale a activităţii managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa şi a componenţei comisiei de evaluare şi de soluţionare a contestaţiilor Consiliul local al municipiului Constanţa întrunit în şedinţa ordinară din data de „0, Având în vedere: - referatul de aprobare înregistrat sub nr. 92798/19.05.2021 ai domnului primar Vergi! Chiţac, -raportul nr. 93997/21.05.2021 al Serviciului resurse umane, -avizul Comisiei de specialitate nr. 5 pentru administraţie publică, juridică, apararea ordinii publice, respectarea drepturilor şi libertăților cetăţeanului, - avizul Comisiei de specialitate nr. 4 - pentru activităţi ştiinţifice, învăţământ, sănătate, cultură, sport, culte şi protecţie socială; În temeiul dispoziţiilor art. 176 alin. (4) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, Ordinului nr. 112/2007 privind criteriile de performanţă în baza cărora contractul de management poate fi prelungit sau poate înceta înainte de termen, emis de Ministerul Sănătăţii Publice, cu modificările şi completările ulterioare, Legii nr. 53/2003 Codul muncii, cu modificările şi completările ulterioare; În temeiul prevederilor art. 129 alin. (2) lit. a), alin. (3) lit.c) „art. 196 alin. (1) lit. a), din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 57/2019 privind Codul administrativ, cu modificările și completările ulterioare; Li i HOTĂRĂŞTE: ART.1 - Se aprobă Regulamentul de organizare şi desfăşurare a evaluării anuale a activităţii managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa, pentru perioada 01.01.2020 - 31.12.2020, conform anexei care face parte integrantă din prezenta hotărâre, ART. 2 — Se aprobă componenţa Comisiei de evaluare anuală a activităţii managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa astfel: Ovanesian Felicia Nadina, administrator public, preşedinte; Cocu Mihaela, şef departament- medic primar epidemiologic, Direcţia de Sănătate Publică a Judeţului Constanţa, membru; Gheorghe Georgeta, director executiv adjunct, Direcţia financiară, membru; Dragomir Cristina Mariana, director executiv adjunct, Direcţia tehnic administrativ, membru; (UAI + Aa nzacu „ consilier local, membru; Drăghici Gabriela, inspector clasa 7 grad superior, Serviciul resurse umane, membru; Bobeş Laura, şef Serviciu resurse umane, secretar ART. 3 — Se aprobă componenţa Comisiei de soluţionare a contestaţiilor pentru evaluarea activităţii managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa astfel: Merla Ani Viorica, director executiv, Direcţia dezvoltare si fonduri europene, preşedinte; Moineagu Alina, medic primar epidemiologic, Direcţia de Sănătate Publică a Judeţului Constanţa, membru; Dobre Oana, şef Serviciu financiar buget, Direcţia financiară, membru; Ganuci Alina, consilier juridic clasa 1 grad asistent, Compartimentul juridic contencios, membru; DNUT MU „ consilier local, membru; Ciubotariu Adnana, inspector clasa 1 grad superior, Serviciul resurse umane, secretar; Arsene Mădălina Denisa, consilier clasa 1 grad superior, Serviciul resurse umane, secretar; ART. 4 - Compartimentul relaţii consiliul local și administrația locală va comunica prezenta hotărâre Serviciului resurse umane, Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa, persoanelor numite în comisia de evaluare şi comisia de soluţionare a contestaţiilor, în vederea aducerii la îndeplinire şi Instituţiei prefectului - judeţul Constanţa, spre ştiinţă. Pigzenta hotărâre a fost adoptată de consilierii locali astfel: pentru,_— împotrivă, _-Z_, abţineri, La data adoptării sunt în funcţie IE consilieri din 27 membri. PREŞEDINTE ŞEDINŢĂ NA apă e TEO CAMIN UA CONTRASEMNEAZĂ, SECRETAR GENERAL, tiv Zita CONSTANŢA, NR, (7, Li ROMÂNIA JUDEŢUL CONSTANŢA MUNICIPIUL CONSTANŢA CONSILIUL LOCAL Tous ComsTANTIANA Anexa la H.C.L. nr. [66 Lazu Regulament privind organizarea şi desfăşurarea activităţii managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa, aflat în subordinea Consiliului local al municipiului Constanţa CAP. 1 | Dispoziţii generale Evaluarea activităţii managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa de către Consiliul local al municipiului Constanţa, denumit în continuare autoritate, pentru Spitalul Clinic de Boli Infecţioase Constanţa, aflat în subordinea sa, se face în conformitate cu prevederile Ordinului nr.112/2007 privind criteriile de performanta în baza carora contractul de management poate fi prelungit sau poate înceta înainte de termen, cu modificările şi completările ulterioare, emis de Ministerul Sănătăţii Publice. ART. 1 ART. 2 Prezentul regulament a fost elaborat pentru evaluarea activităţii managerului | realizată în perioada 08.06.2018-07.06.2022 (stabilită în contractul de management nr. 94762/08.06.2018) iar prevederile sale se aplică pentru perioada cuprinsă de la data de 01.01.2020 la data 31.12.2020. ART. 3 (1) Evaluarea activităţii managerului se face pe baza raportului de activitate întocmit de managerul Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa, denumit în continuare managerul. (2) Sunt evaluaţi managerii care au contractul de management în perioada de valabilitate şi au condus unitatea sanitară publică respectivă pe o perioadă de cel puţin 6 luni în anul evaluat. CAP. II Organizarea şi funcţionarea comisiei de evaluare ART. 4 (1) Comisia de evaluare, denumită în continuare comisia, este alcătuită din: a) presedinte; b) 4 membri; d) secretariat: 1-2 persoane. (2) Membrii comisiei sunt numiţi prin hotărâre a autorităţii, pentru fiecare sesiune de evaluare. ART. 5 (1) Membrii comisiei studiază individual raportul de activitate primit în format electronic şi/sau pe suport hârtie de la secretariat. e (2) Comisia de evaluare are următoarele atribuţii: a) să înregistreze dosarul de evaluare depus de către managerul Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa numai dacă acesta conţine toate documentele următoare: -copia contractului de management şi a actelor adiţionale la acesta; -documentele care susţin punctajul acordat la fiecare indicator de performanţă, după cum urmează: -statul de funcţii pe anul evaluat, aprobat conform legii; -situaţia financiară încheiată la data de 31 decembrie a anului evaluat; -formularele tip dare de seamă statistică pentru anul evaluat (cod MS 60.4.44A, cap. 2; cod MS 60.4.4, cap. 3; cod MS 60.4.4.A, cap. 14), centralizatorul - cod MS 60,4.4, cap. 15 «Personalul mediu si superior sanitar pe tipuri de unităţi», centralizatorul - cod MS 60.4.4, cap. 15 «Personalul mediu şi superior sanitar pe tipuri de unităţi», completate în conformitate cu statul de funcţii aprobat al unităţii, centralizatorul activităţii spitalului - cod 19.15, darea de seamă statistică pentru anul evaluat (cod MS 60.4.2, cap. 1 «Principalii indicatori ai cunoaşterii sănătăţii, pe anul evaluat, pentru fiecare spital», câte un document semnat şi ştampilat, completat numai cu pct. 10 «Infecţii interioare din spital»); -copii de pe actele de control ale tuturor organismelor abilitate; -raportul de autoevaluare al managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa (în cuprinsul acestuia se au în vedere acţiunile organizate şi desfăşurate pe parcursul anului evaluat privind: modul de îndeplinire a indicatorilor şi criteriilor de performanţă, proceduri interne de evaluare şi control, elaborare de acte normative cu caracter intern, măsuri întreprinse pentru eficientizarea activităţii spitalului şi cresterea calităţii actului medical, gestionarea eventualelor situaţii de criză aparute la nivelul spitalului etc); managerul spitalului public raspunde pentru realitatea si corectitudinea datelor puse la dispozitia comisiei de evaluare, conform legii; -alte documente care pot constitui baza pentru evaluarea îndeplinirii criteriilor de performanţă prevazute în anexa nr. 2. b) să verifice concordanța dintre indicatorii asumaţi prin contract/act adiţional şi cei înscrişi în fişa de evaluare, precum şi dintre valorile indicatorilor realizaţi menţonaţi în fişa de evaluare şi cei transmişi de Scoala Naţională de Sănătate Publică, Management şi Perfecţionare în Domeniul Sanitar şi Centrul Naţional de Statistică şi Informatică în Sănătate Publică din cadrul Institutului Naţional de Sănătate Publică; c) să valideze, sub semnatură, în funcţie de calificativul obţinut în urma evaluării, propunerea de menţinere/încetare a contractului de management al managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa; d) să transmită comisiei de contestaţii numai dosarele managerilor care au depus contestaţii; e) să respingă motivat dosarul incomplet şi să comunice managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa documentele lipsă care au determinat această situaţie; f) să întocmească şi să valideze, sub semnătura preşedintelui comisiei de evaluare şi a managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa, un opis cuprinzând toate documentele existente în dosarul de evaluare depus de manager; g) să întocmească pe baza rezultatelor obţinute de manager fişa de evaluare prevazută în anexa nr. 3 şi să comunice managerului rezultatul evaluării. CAP. III Evaluarea anuala ART. 6 (1) Evaluarea anuală efectuată pe baza criteriilor de performanţă prevazute in anexa nr. 1 se face prin raportare la indicatorii de performanţă asumaţi prin contractul de management. (2) Evaluarea anuală efectuată pe baza criteriilor de performanţă prevazute în anexa nr. 2 se face prin acordarea de către evaluator a unui punctaj dela 0la5 puncte pentru fiecare criteriu de performanţă menţionat, tinând cont de dimensiunile DI specifice fiecărui criteriu, conform îndrumărilor metodologice elaborate de Şcoala Naţională de Sănătate Publică şi Management Sanitar." (3) Rezultatele evaluării se apreciază după cum urmează: a) " Foarte bine "- dacă sunt îndeplinite simultan următoarele condiţii: 1. în cazul indicatorilor C.1-C.5 a obţinut la fiecare 5 puncte 2, în cazul a cei puţin 80% dintre indicatorii şi criteriile de performanţă prevăzute în anexele nr. 1 si nr.2 managerul a obţinut la fiecare 5 puncte; 3, în cazul restului indicatorilor cuprinşi în anexele nr. 1 si nr. 2, alţii decât cei menţionaţi la pct. 1 si 2, a obţinut la fiecare cel puţin 4 puncte. b) "Bine" - dacă sunt îndeplinite simultan următoarele condiţii: 1. în cazul indicatorilor C.1-C.5 a obţinut la fiecare 4 puncte 2. în cazul a cel puţin 70% dintre indicatorii şi criteriile de performanţă prevăzute în anexele nr. 1 si nr.2 managerul a obţinut Ia fiecare cel puţin 4 puncte; 3. în cazul restului indicatorilor cuprinşi în anexele nr. 1 si nr.2, alţii decât cei menţionaţi la pct. 1 si 2, a obţinut la fiecare cel puţin 3 puncte. Cc) "Satisfăcător" - dacă sunt îndeplinite simultan următoarele condiţii: 1. în cazul indicatorilor C.1-C.5 a obţinut la fiecare 3 puncte 2, în cazul a cel puţin 70% dintre indicatorii şi criteriile de performanţă prevăzute în anexele nr. 1 si nr.2 managerul a obţinut la fiecare cel puţin 4 puncte; 3. în cazul restului indicatorilor cuprinşi în anexele nr. 1 si nr.2, alţii decât cei menţionaţi la pct. 1 si 2, a obţinut cel puţin două puncte. d) " Nesatisfăcător" - dacă nu sunt îndeplinite condiţiile minime necesare pentru a obţine cel puţin calificativul "Satisfăcător”, (4) Contractul de management se menţine, în perioada de valabilitate a acestuia, pentru managerul Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa care a obtinut calificativul "Foarte bine"," Bine" şi" Satisfăcător”. Pentru managerul care a obtinut calificativul "Satisfăcător", activitatea acestuia se reevalueaza după 6 luni. Dacă la reevaluare obţin acelaşi calificativ sau unul inferior, contractul de management al acestuia înceteaza înainte de termen. (5) Contractul de management încetează înainte de termen pentru managerul care a obţinut calificativul" Nesatisfăcător." CAP. IV Soluţionarea contestaţiilor ART.7 (1) Comisia de contestaţii se constituie în baza hotărârii consiliului local şi este formată din presedinte, 4 membri şi un secretariat format din 1-2 persoane. (2) Comisia de contestaţii are rolul de a primi, de a soluţiona şi de a răspunde la contestaţiile apărute în cadrul evaluării activităţii managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa. (3) Managerul, nemulţumit de rezultatul evaluării, are dreptul de a depune contestaţie la comisia de contestaţii, în termen de o zi lucrătoare de la data luării la cunoştinţă a conţinutului fişei de evaluare şi a calificativului acordat de comisia de evaluare. (4) Comisia de contestaţii analizează şi rezolvă contestaţia în termen de 3 zile lucrătoare de la data luării în evidenţă a acesteia conform anexei nr. 4. ART.8 (1) În termen de 24 ore de la împlinirea termenului pentru depunerea contestaţiilor, respectiv de la soluţionarea acesteia, Comisia de evaluare , respectiv cea de soluţionarea contestaţiilor va înainta primarului municipiului Constanţa propunerea de menţinere sau încetare înainte de termen a contractului de management a managerului unităţii sanitare publice din subordine. CAP. V Anexele nr. 1, nr. 2, nr. 3 şi nr. 4 fac parte integrantă din Regulamentul privind organizarea şi desfăşurarea evaluării anuale a activităţii managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa, aflat în subordinea Consiliului local al municipiului Constanţa. PREŞEDINTE ŞEDINŢĂ AQ pă TEObP 0 ORMSZZAN)U CONTRASEMNEAZĂ, SECRETAR GENERAL |, GOSPODARU GEORGIANA a go NTA ROMÂNIA mii A JUDEŢUL CONSTANŢA MUNICIPIUL CONSTANŢA 5 Al4 consrLiuL LocaL constantan Anexa nr.1 la Regulament A. Indicatori de management al resurselor umane 1. Proportia medicilor din totalul personalului Gradul de realizare fata de indicatorii hnigi Punctajul acordat asumati prin contract peste 100% 5 puncte 91-100% 5 puncte 61-70% 2 puncte 41-60% 1 punct sub 40% 0 puncte 2. Proportia personalului medical din totalul personalului angajat al spitalului Gradul de realizare fata de indicatorii asumati prin contract Punctajul acordat | 81-90% 4 puncte 71-80% 3 puncte peste 100% 5 puncte 91-100% 5 puncte 81-90% 4 puncte 71-80% 3 puncte 61-70% 2 puncte 41-60% 1 punct sub 40% O puncte 3, Proportia personalului medical cu studii superioare din totalul personalului medical | Gradul de realizare fata de indicatorii Punctajul acordat asumati prin contract | peste 100% 5 puncte 91-100% 5 puncte 81-90% 4 puncte 71-80% 3 puncte 61-70% 2 puncte 41-60% 1 punct sub 40% O puncte i E o 4. Numarul mediu de consultatii/medic in ambulatoriu radu ie realizare faca de indicatorii Punctajul acordat peste 100% 5 puncte 91-100% 5 puncte 81-90% 4 puncte 71-80% 3 puncte 61-70% 2 puncte 41-60% 1 punct sub 40% O puncte B. Indicatori de utilizare a serviciilor Gradul de realizare fata de indicatorii bg Punctajul acordat asumati prin contract peste 100% O puncte 81-100% 5 puncte 71-80% 4 puncte 65-70% 3 puncte 55-64% 2 puncte 50-54% 1 punct sub 59% O puncte 2, Rata de utilizare a paturilor pe spital si pe fiecare sectie Gradul de realizare fata de indicatorii ii Punctajul acordat asumati prin contract 1. Durata medie de spitalizare pe spital si pe fiecare sectie peste 100% 0 puncte 91-100% 5 puncte 81-90% 4 puncte 71-80% 3 puncte 61-70% 2 puncte 51-60% 1 punct sub 50% O puncte 3. Indicele de complexitate al cazurilor pe spital si pe fiecare sectie Gradul de realizare fata de indicatorii Punctajul acordat asumati prin contract peste 110% 5 puncte 101-110% 4 puncte 100% 3 puncte 91-99% 2 puncte 80-90% 1 punct sub 80% 9 puncte Eee >. 4. Procentul pacientilor cu interventii chirurgicale din totalul pacientilor externati din sectiile chirurgicale Gradul de realizare fata de indicatorii Punctajul acordat asumati prin contract peste 100% 5 puncte 91-100% 5 puncte 81-90% 4 puncte 71-80% 3 puncte 61-70% 2 puncte 40-60% 1 punct sub 40% 0 puncte C. Indicatori economico-financiari 1. Executia bugetara fata de bugetul de cheltuieli aprobat Gradul de realizare fata de indicatorii asumati prin contract Punctajul acordat peste 100% 0 puncte fara acoperire in servicii 91-100% 5 puncte 81-90% 4 puncte 71-80% 3 puncte 61-70% 2 puncte 40-60% 1 punct sub 40% 0 puncte 2, Procentul veniturilor proprii din totalul veniturilor spitalului (Sintagma venituri proprii inseamna in cazul acestui indicator toate veniturile proprii ale spitalului public, mai putin sumele incasate in baza contractelor incheiate cu casa de asigurari de sanatate.) Gradul de realizare fata de indicatorii asumati prin contract Punctajul acordat peste 100% 5 puncte 91-100% 4 puncte 81-90% 3 puncte 61-80% 2 puncte 50-60% 1 punct sub 50% 9 puncte 3. Procentul cheltuielilor de persona! din totalul cheltuielilor spitalului Gradul de realizare fata de indicatorii asumati prin contract Punctajul acordat peste 100% 0 puncte 71-100% 5 puncte 51-70% 4 puncte 51-60% 3 puncte 41-50% 2 puncte 30-40% 1 punct sub 30% O puncte 4. Procentul cheltuielilor cu medicamentele din totalul cheltuielilor spitalului Gradul de realizare fata de indicatorii asumati prin contract Punctajul acordat peste 110% O puncte 81-110% 5 puncte 71-80% 4 puncte 51-70% 3 puncte 51-60% 2 puncte 40-50% 1 punct sub 40% 0 puncte 5, Costul mediu/zi de spitalizare pe fiecare sectie Gradul de realizare fata de indicatorii asumati prin contract Punctajul acordat peste 100% O puncte 81-100% 5 puncte 75-80% 4 puncte 70-74% 3 puncte 65-69% 2 puncte 60-64% 1 punct sub 60% 9 puncte D. Indicatori de calitate 1, Rata mortalitatii intraspitalicesti pe total spital si pe fiecare sectie (datorita complicatiilor survenite in timpul spitalizarii) Gradul de realizare fata de indicatorii asumati prin contract Punctajul acordat peste 100% 0 puncte 91-100% 1 punct 81-90% 2 puncte 71-80% 3 puncte 61-70% 4 puncte 40-60% 5 puncte sub 40% 6 puncte 2. Rata infectiilor nozocomiale pe total spital si pe fiecare sectie Gradul de realizare fata de indicatorii asumati prin contract Punctajul acordat peste 130% O puncte 121-130% 1 punct 111-120% 2 puncte 91-110% 3 puncte 70-90% 4 puncte sub 70% 5 puncte 3. Indicele de concordanta intre diagnosticul la internare si diagnosticul la externare Gradul de realizare fata de indicatorii asumati prin contract Punctajul acordat peste 100% 5 puncte 91-100% 5 puncte 81-90% 4 puncte 71-80% 3 puncte 61-70% 2 puncte 40-60% 1 punct sub 40% 0 puncte 4. Numarul de reclamatii/plangeri ale pacientilor analizate si rezolvate Gradul de realizare fata de indicatorii Punctajul acordat asumati prin contract peste 130% O puncte 121-130% 1 punct 111-120% 2 puncte 91-119% 3 puncte 60-90% 4 puncte sub 60% 5 puncte ROMÂNIA JUDEŢUL CONSTANŢA MUNICIPIUL CONSTANŢA CONSILIUL LOCAL Tomis ConsTANTIANh Anexa Nr. 2 la Regulament CRITERII GENERALE DE MANAGEMENT | Nr, | Criteriul de | Dimensiuni specifice criteriului analizat Punctajul crt. | performanţă D acordat 1, Planificare a) stabilirea unei viziuni şi misiuni realiste b) elaborara unor obiective generale şi specifice conform planului de management c) respectarea etapelor stabilite în planul de management 2. Organizare | a) stabilirea şi comunicarea priorităţilor rganizaţionale şi monitorizarea implementării soluţiilor adecvate b) capacitate de a identifica, prioritiza şi rezolva problemele spitalului public c) capacitatea de relţionare cu autorităţile locale şi centrale, comunitatea locală şi mass media în scopu promovării interesului spitalului d) capacitatea de a accepta erorile sau, după caz, deficienţele propriei activităţi, de a răspunde pentru acestea şi de a le îndrepta e) capacitatea de bună comuicare şi relaţionare cu personalul angajat al spitalului, colaboratori, pacienţi şi aparţinători etc. f) elaborarea de norme şi metodologii de organizare (ROF, regulament intern etc), proceduri interne de evaluare şi control , protocoale interne, delega [...]