HCL 18/2016 Pașcani adoptată

ROMANIA JUDEŢUL IAS! MUNICIPIUL PASCANI CONSILIUL LOCAL HOTARAREA Nr. 18 Din data de: 29.01.2016 privind modificarea şi completarea H.C.L.. nr. 176 /21.12.2012 privind aprobarea Regulamentului de organizare şi funcţionare al Spitaluiui Municipal! de Urgenţă Paşcani Consiliul Loca! al municipiului Paşcani, judeţul laşi; Având în vedere Expunerea de motive a Primarului municipiului Paşcani, în calitate de iniţiator al proiectului de hotărâre, înregistrată sub nr. 1424/22.01.2016 prin care propune Consiliului Local al municipiului Paşcani modificarea Regulamentului de organizare şi funcţionare al Spitalului Municipal de Urgenţă Paşcani; Analizând raportul de specialitate comun întocmit de către Compartimentele Management Resurse Umane, Juridic şi Contencios şi Unitatea de Monitorizare a Serviciilor Publice din cadrul aparatului de specialitate ai primarului municipiului Paşcani, înregistrat sub nr.1425/22.01.2016; Având în vedere adresa Spitalului Municipalde Urgenţă Paşcani nr. : 21168/16.12.2015 înregistrată la Municipiul Paşcani sub nr. 166 /05.01.2016, prin care se transmit propunerile privind modificarea Regulamentului de organizare şi funcţionare; | Având în vedere nota de fundamentare nr. 21168/16.12.2015 prin care Spitalul Municipal de Urgenţă Paşcani propune modificarea Regulamentului de organizare şi funcționare; Având în vedere Hotărârea Consiliului de Administraţie al Spitalului Municipal de Urgenţă Paşcani nr. 33 din 15.12.2015 prin care se avizează favorabil completarea Regulamentul de organizare şi Funcţionare al Spitalului Municipal de Urgenţă Paşcani prin adăugarea Anexei nr. 2 - Planul alb - planul de acţiune pentru organizarea activităţii în cazul unei situaţii de catastrofă, în condiţiile afluxului masiv de pacienţi în urma unui accident colectiv, a unei calamităţi,epidemii sau pandemii; Având în vedere Rapoartele de avizare ale următoarelor comisii de specialitate din cadrul Consiliului Local al Municipiului Paşcani : -Comisia de prognoze economico-sociale, buget, finanţe, industrie, agricultură, silvicultură, prestări servicii, comerț şi IMM-uri, programe europene, atragere de fonduri structurale şi relaţii externe, înregistrat sub nr. 93/28.01.2016; -Comisia juridică, ordine publică, drepturile omului şi libertăţi cetăţeneşti, înregistrat sub nr. 123 bis/29.01.2016; -Comisia pentru învăţământ şi activităţi ştiinţifice, cultură, culte, tineret, sport şi turism sănătate,muncă,protecţie socială şi combaterea sărăciei, înregistrat sub nr. 64/26.01.2016; Având în vedere prevederile art. 40 din Legea nr. 53/2003-Codul Muncii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare; Având în vedere prevederile Legii cadru a descentralizării nr. 195/2006; Având în vedere prevederile Legii nr. 95/2006, privind reforma în domeniul sănătăţii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare ; Având în vedere prevederile O.M.S. nr. 2021/2008 respectiv al Ministerului Internelor şi Reformei Administrative nr. 691/2008 privind aprobarea Normelor metodologice de aplicare ale titlului IV „ Sistemul naţional de asistenţă medicală de urgenţă şi de prim ajutor calificat ” din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare; Având în vedere prevederile O.U.G. nr. 162/2008 privind transferul ansamblului de atribuţii şi competenţe exercitate de Ministerul Sănătăţii către autorităţile administraţiei publice locale, cu modificările şi completările ulterioare; Având în vedere Hotărârea Guvernului nr. 56/29.01.2009 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Ordonanţei de Urgenţă a Guvernului nr. 162/2008 privind transferul ansamblului de atribuţii şi competenţe exercitate de Ministerul Sănătăţii către autorităţile administraţiei publice locale, cu modificările şi completările ulterioare; Având în vedere Regulamentul de organizare şi funcţionare al Spitalului Municipal de Urgenţă Paşcani aprobat prin Hotărârea Consiliului Local al Municipiului Paşcani nr. 176 /21.12.2012; Având în vedere prevederile Hotărârii Consiliului Local a! Municipiului Paşcani nr. 65/06.07.2010 privind preluarea managementului asistenţei medicale aferent Spitalului Municipal Paşcani, unitate sanitară publică, de către Consiliul Loca! al municipiului Paşcani; Având în vedere prevederile Hotărârii Consiliului Loca! a! Municipiului Paşcani nr. 121/08.11.2012 privind schimbarea denumirii Spitalului Municipal Paşcani în Spitalui Municipal de Urgenţă Paşcani; Având în vedere prevederile Legii nr. 24/2000 privind normele de tehnică legislativă pentru elaborarea actelor normative, republicată, cu modificările şi cornpletările ulterioare; Având în vedere prevederile art. 36, alin. (2) litera a), ale alin. (3) litera b) şi ale art. 115, alin. (1), litera b) din Legea nr. 215/2001 privind administraţia publică locală, republicată, cu modificările şi compietările ulterioare ; În temeiul art. 45, alin. (1) din Legea nr. 215/2001 privind administraţia publică locală, republicată, cu modificările şi completările ulterioare ; HOTĂRĂȘTE: Art. | Se modifică și se completrează Hotărârea Consiliului Local al Municipiului Paşcani nr. 176 / 21.12.2012 privind aprobarea Regulamentului de organizare şi funcţionare al Spitalului Municipal de Urgenţă Paşcani prin adăugarea Anexei nr. 2, parte integrantă din cazul unei situaţii de catastrofă, în condiţiile afluxului masiv de pacienţi în urma unui accident colectiv, a unei calamităţi,epidemii sau pandemii. Art. |l Se încredinţează cu ducerea ia îndeplinire a prezentei hotărâri conducerea executivă şi Consiliul de Administraţie al Spitalului Municipal de Urgenţă Paşcani. Art. III Serviciul Administraţie Publică va comunica în copie prezenta hotărâre catre : > Instituţia Prefectului judeţul laşi ; > Primarul municipiului Paşcani; > Spitalul Municipal de Urgenţă Paşcani; > Comitetul Local pentru Situaţii de Urgenţă, > Compartimentul Management Resurse Umane; > Mass-media. PREŞEDINTE DE ŞEDINŢĂ Contrasemnează pentru legalitate Consilier, PUTINTELA SECRETARUL MUNICIPIULUI PASCANI A Op Cons. Jr. JITARU IRINA DN aa) Pai - = = 5 [=] % ISO 14001 "RAD CERT RAD CE ORGANISM DE CERTIFICARE ORGANISM DE CERTIFICARE SR EN 18 tm +2008 SI EN SCI 00205 Certiticat Nr. 545 € Certificat Nr, 56 M SPITALUL MUNICIPAL DE URGENTA PASCANI Str.Gradinitei nr.5, jud.lasi, CP 705200 Tel: 0232763600; Fax: 0232765060 e-mail: spitalulmunicipalpascani yahoo.com spitalulmunicipalpascani(A gmail.com Operator date caracter personal:11549 Nr, 14450 din 04.07.2014 PLAN ALB Planul alb = planul de actiune pentru organizarea activitatii in cazul unei situatii de catastrofa , în conditiile afluxului masiv de pacienti in urma unui accident colectiv, a unei calamitati , epidemii sau pandemii. Planul alb include: e Alertarea. e Declansarea,. » Crearea unui punct de comanda si control la nivelul spitalului. + Organizarea primirii la nivelul CPU. e Triajul. e Organizarea investigatiilor. + Eliberarea locurilor de internare. + Primirea cazurilor curente care nu au caracter de urgenta si dirijarea resurselor catre rezolvarea situatiilor de urgenta. * Organizarea comunicatiilor interne si externe, inclusiv cu punctul de comanda al ISU. Asigurarea ingrijirilor va fi acordata la nivelul de competenta al spitalului. Aceste ingrijiri vor fi acordate pana la stabilizarea , în limita posibilitatilor a pacientului si transferul , daca este necesar catre spitalele care detin competentele necesare continuarii ingrijirilor. 1. Masuri generale: 1. Constituirea unei celule de criza: e Sediu dinainte stabilit- secretariatul spitalului. e Dotare cu mijloace de comunicare cu exteriorul si in spital. e Componenta prestabilita . H. Planul alb : e vafaceparte aROF, e Vati cunoscut de fiecare sef de sectie/compartiment. e Se vor intocmi pe sectii/departamente: disponibilul de perăar resurse, disponibilul de paturi. IL. Stabilirea numarului de cazuri: * Ce pot fi distribuite pe sectii. e Ce pot fi amanate d.p.d.v. terapeutic dar pot fi rezolvate in spital. e Ce necesita transfer la esalonul superior dupa stabilizare. Se vor prevedea : * Loturi dimensionate pentru 20 bolnavi de materiale, medicamente, aparatura medicala si material de cantonament. e Lot suplimentar de brancarde pentru CPU care se vor redistribui de pe toate sectiile spitalului. Se va verifica practic viabilitatea Planului alb, cu masuri de imbunatatire. . 2,Celula de criza : * Medic coordonator - managerul spitalului. * Medic de urgenta —medicul sef CPU. + Responsabil stocuri medicamente , materiale si aparatura medicala — farmacist sef spital , inginerul responsabil cu aparatura . * Responsabili cu coordonarea personalului — directorul medical si directorul de ingrijiri. + Responsabil cu comunicarea interna si externa — medicul coordonator CPU, lucrator CPU. + Responsabil cu probleme tehnice si infrastructura —sef serviciu ATA, + Coordonator servicii paza si securitate — inginer responsabil SU, In situatia in care unul din membrii celulei de criza nu poate fi contactat va fi solicitata persoana inlocuitoare care va prelua sarcinile si atributiile acesteia. 3. Functiile celulei de criza : Î. Medicul coordonator : a.Pana la constituirea celulei de criza: * Evalueaza primele informatii asupra situatiei de criza. + Decide declansarea Planului alb. e Alerteaza membrii celulei de criza. e Primeste confirmarea apelului , cu timpul estimat de prezentare. + Alerieaza forurile implicate in managementul situatiilor de catastrofa: DSP, Ministerul Sanatatii, Apararea civila, Politie, Primarie, Pompieri. , . i e Raporteaza forurilor competente capacitatea imediata de primi eg ip tohin CPU. | « Decide daca este cazul redistribuirea cazurilor internate din:Ş6g JI APE A defi A , , , , e A Saua 5 co implicate in cele neimplicate, sp MUme o TU ae Preia functiile de comunicare cu exteriorul (DSP , MS, alte spitale) si cu interiorul (sefi de sectie /departamente/medici de garda). Realizeaza coordonarea/redistribuirea personalului existent la momentul declansarii. Este ajutat de doi asistenti medicali din cei prezenti in serviciu in spital. b. Dupa constiutirea celulei de criza: Evalueaza informatiile primite de la membrii celulei de criza. Decide asupra masurilor organizatorice necesare managementului optim al crizei. Decide externarile de necesitate. Decide transferurile la esalonul superior. Decide transferurile pacientilor curenti in alte spitale de acelasi nivel de competenta neimplicate in rezolvarea situatiei de criza. Decide suplimentarea din exterior cu personal , aparatura si medicamente/materiale sanitare. Aproba comunicatele de presa ce vor fi transmise prin purtatorul de cuvant al spitalului precum si informatiile ce vor fi transmise familiiilor , Sintetizeaza informatiile si decide asupra masurilor ce vor fi luate fara a se implica personal in rezolvarea lor. 2.Medicul coordonator CPU: * Organizeaza activitatea de primire /triaj a victimelor. e Coordoneaza activitatea medicala din CPU: - Stabilizarea si tratamentul initial al urgentelor absolute. - Managementul urgentelor relative. - Echilibrare/supraveghere. - Echilibrare/evacuare. Coordoneaza : - Stabilirea cailor de acces. - Dirijarea pacientilor curenti catre ambulatoriul de specialitate respectiv camera de garda spital de proximitate, - Dirijarea dupa stabilizare a pacientilor gravi la esalonul superior. - Transferul de necesitate al pacientilor internati la spitalul de proximitate. - Coordoneaza gestionarea resurselor umane si materiale. - Coordoneaza fluxul catre morga al decedatilor. Colaboreaza indeaproape cu responsabilul cu comunicarea. 3. Responsabilul de stocuri si materiale: Farmacistul sef dispune de : E situatia consumabilelor existente in spital . (CA e Sintetizeaza rapoartele privind starea cantitativa si calitative A ii RalElor si a stocurilor existente pe sectii, bloc operator, farmacia centrala. Prezinta coordonatorului datele de mai sus, Coordoneaza distribuirea materialelor pe sectii si compartimente, Are in grija loturile de catastrofa : stocuri de medicamente si materiale sanitare cu mentinerea lor in stare de valabilitate. Are in grija inventarul de materiale primite de la alte spitale, daca este cazul, Inginerul dispune de : aparatura disponibila si starea de functionare a acesteia. Necesarul si functionarea statiei de sterilizare . Serviciile auxiliare : statia de oxigen, grupul electrogen, incalzire/apa potabila. Bucatarie, spalatorie, 4. Responsabili cu coordonarea personalului: Dispun de informatiile privitoare la toata resursa umana a spitalului. Primeste informatiile privitor la : personalul existent in spital în momentul declansarii Planului Alb. - personalul alarmat. - derularea apelului personalului, - Persoanele ce nu au putut fi contactate. - estimarea numarului de personal disponibil la o anumita ora si a calificarii acestora, - verificarea periodica a numarului celor deja prezenti si stabilirea necesarului imediat urmator. Detin un exemplar de rezerva a listelor cu numerele de telefon ale personalului. Prezinta coordonatorului disponibilul de personal. Distribuie , daca este cazul, personalul mobilizat de la spitalul de proximitate, 5. Responsabilul cu comunicarea: Face legatura intre celula de criza si : Forurile implicate in managementul catastrofei : DSP, MS, ISU, Apararea Civila — medicul coordonator, Celelalte spitale (de acelasi nivel sau esalonul superior)- lucrator CPU. Departamentele spitalului in vederea diseminarii deciziilor luate de celula de criza — lucrator CPU, Vor exista la sediul celulei de criza : O linie telefonica de contact direct cu exteriorul. 6. Responsabilul cu probleme tehnice si infrastructura + Legatura directa cu sectiile/compartimentele spitalului. Legatura telefonica directa cu CPU. Acces la calculator si email, Coordoneaza activitatea compartimentelor tehnice si conexe actului medical. asigura starea permanenta de acces pentru heliport, Asigura functionalitatea permanenta a sistemul de telemedicina. Intervine imediat in cazul unei disfunctionalitati, 7. Coordonator servicii paza si securitate. Coordoneaza activitatea de paza . Realizeaza legatura cu firma de protectie si paza pentru suplimentarea acestei activitati. Coordoneaza accesul in curtea spitalului care va fi restrictionat numai pentru ambulante, pacienti gravi si apartinatorii acestora, Asigura descongestionarea permanenta a celor 2 curti ale spitalului pentru a sigura calea libera pentru ambulante, Dirijeaza fluxul de pacienti obisnuiti prin intrarea din ambulatoriu. Realizeaza permanent mentinerea deschisa a cailor de intrare rutiera in spital si mentinerea libera a parcarilor si a accesului catre heliport. ALGORITMUL DE INTERVENTIE: I. II. Declansarea si nivelul de operare: sunt hoiarate de catre medicul coordonator al celulei de criza si in lipsa acestuia de medicul coordonator CPU, pe baza criteriilor de declansare care sunt: * Cantitative : numarul de victime. + Calitative : tipul de catastrofa. Decizia de declansare va tine cont de : Informatiile primite de la DSP/ Apararea Civila/Ambulanta/1SU/Pompieri, Bilantul victimelor din teren, Informatii primite de la martorii accidentului, cand acestia alerteaza direct spitalul, prima victima adusa in spital, alertare telefonica, In aceste situatii se vor obtine informatii prin interogatoriu condus de lucrator în CPU „ dupa care vor fi informati toti factorii implicati in declansarea Planului Alb. Constituirea celulei de criza: Componenta este prestabilita, Sediul este prestabilit. Dotarea este prestabilita. Atributiile fiecarui membru al celulei de criza sunt clare si bine cunoscute. III. Etapa informationala: IN” h * Raportarea periodica catre coordonatorul celulei de criza jle je de sectie/departament a numarului si calificarii personalului paibibin, 268| momen si al gradului de ocupare al paturilor. Se DIC o e ITU Su Raportarea starii cantitative si calitative a stocurilor din farmacie, sectii, compartimente. Apelarea personalului medical si auxiliar ce nu este de serviciu cu informarea celulei de criza asupra etapei derularii apelarii. IV. Etapa concluziva : Evaluarea raporului necesar / oferta resurse umane. Evaluarea raporului necesar / oferta resurse materiale. V, Etapa decizionala : Alarmarea personalului. Sistematizarea fluxurilor de pacineti. Dirijarea pacientilor urgente cotidiene catre cabinetele de ambulatoriu. Mutarea provizorie în alte sectii a bolnavilor a caror stare o permite pentru eliberarea paturilor în sectiile care vor primi pacientii-victime stabilizati care pot fi tratati in spital. Amanarea interventiilor chirurgicale programate cu eliberarea salilor de operatie care vor fi disponibile pentru victime, Redistribuirea personalului existent pana la sosirea personalului suplimentar, Externarea sau transferul pacientilor existenti in spital catre spitalul de proximitate. Mobilizarea de personal medical de la spitalul de proximitate , daca este nevoie. Mobilizarea de materiale si aparatura de la spitalul de proximitate (daca este nevoie). VI. Etapa de comunicare : Comunicarea capacitatii spitalului catre autoritati. Primirea victimelor: Accesul se va face prin zona de acces curent al urgentelor in CPU pentru pacientii care sunt adusi cu ambulanta. Fiecare victima va primi fisa CPU dupa ce este inregistrata in registrul CPU. Va exista persoana desemnata care va fi insarcinata numai cu inregistrarea victimelor si completarea fisei CPU. Medicul coordonator CPU: - Verifica fisa de teren. - Noteaza diagnosticul din evaluarea primara, cu bilantul - Efectueaza triajul. - Directioneaza victimele. js ) e Primele ingrijiri de sanatate: A o, e .. , , , e ai A _. Stabilizarea functiilor vitale in sala de resuscitare/sustinere ârfisțitpiilor vitale. - Timp de stationare cat mai redus. -. Dirijarea catre sectii sau catre esalonul superior al victmelor stabilizate la care s-a efectuat inventarul lezional. Pi Cerinte majore: - Echipa multidisciplinara cu chirurg/ATl/ortoped conform procedurii de constituire a echipelor multidisciplinare. _ Este necesara numirea unui asistent-sef al spatiului de primire : o Coordoneaza activitatea personalului mediu. o Supravegheaza evacuarea urgentelor relative catre sectii/ambulatoriul de specialitate. o Asigura necesarul de materiale. o Comunica cu celula de criza. Primirea urgentelor cotidiene: * se vor dirija catre ambulatoriul de specialitate ;cabinetele urmand a se transforma în camera de garda ad-hoc. . e Activitatea se va desfasura cu personalul existent. + Cabinetele se vor dota cu truse de urgenta. Vor fi internate doar urgentele absolute. i Relatia cu apartinatorii: e Se va desfasura prin purtatorul de cuvant al spitalului. e Vor fi primiti in sala de marmura care va fi dotata cu mijloace de asteptare (scaune). e Liseva semnaliza traseul si grupurile sanitare . Primirea materialelor : e Se va face prin curtea din spate a spitalului. e Va fi asigurata resursa umana pentru descarcare (personal auxiliar). Primirea decedatilor : . Va fi facuta tinand cont strict de capacitatea din morga spitalului. e Vor fi primite numai cadavre care nu necesita necropsie. . Fiind situatie deosebita , restul cadavrelor se vor dirija la IML Iasi. e Va fi asigurata prezenta preotului spitalului si a psihologului. ? Primirea personalului alertat: * Accesul se face pe usa destinata personalului si pacientilor c proprii. + Prezentarea se va face pe sectii/compartimente. e Distribuirea se va face la indicatia celulei de criza. Primirea personalului de la alte unitati sanitare: e Intrarea va fi aceeasi. + Prezentarea se va face conform indicatiilor celulei de criza efectuate în momentul alertarii. Evacuarea: e Urgentele stabilizate vor merge cu liftul la ATI, BO sau sectii insotite de documentatia din CPU. e Urgentele majore vor fi dirijate catre heliport sau catre iesirea principala in vederea transportului catre esalonul [...]