HCL 468/2022 Lugoj adoptată

m PAEXA 28 HCLHR 466 All IS: too, A pb» în Naţional „de Redresare și Reziliență Finanțat de Uniunea Europeană NextGenerationEu Anexa 1 - Cerere de finanțare „PNRR/2022/C12/MS-0212 - Infrastructură spitalicească publică nouă” |. Solicitant: Titlul unitate conform 4377 ; Spitalul Municipal "Dr. [persoană fizică]” Lugoj - spital nou Titlu conform documentației tehnice ! construire spital și funcțiuni conexe pentru Spitalul Municipal 1 [i a obiectivului de investiții ; “Dr. [persoană fizică]“ Lugoj aaa aaa incapa de Creta TDi aaa gg ad 1 i Primăria Municipiului Lugoj Email ! Î oda blidariueoprimarialugoj.ro; contactoprimarialugoi.ro i E RP Ra | | i Manager de proiect (nume prenume) ! BUCIU CLAUDIU-ALEXANDRU ontactepriarialugoj.ro Nr. telefon +40.736.221.122 ia aa ||. Principii orizontale: 2.1. Finanţări acordate/solicitate anterior cu scop similar. Se vor menţiona proiectele care au fost derulate anterior de solicitant sau pentru care a fost solicitată finanțare cu scop similar. Se vor menţiona măsuri pentru evitarea dublei finanţări. În ultimii 5 ani, respectiv în perioada 2018-2022, au fost achiziționate echipamente și dispozitive medicale pentru buna funcţionare a secţiilor spitalului în valoare totală de 11.022.927,79 lei inclusiv TVA, exclusiv din fonduri de la bugetul local (Primăria Municipiului Lugoj); bugetul județean (Consiliului Judeţean Timiș) și bugetul de stat. La nivelul Primăriei Municipiului Lugoj sau la cel al Spitalului Municipal "Dr. [persoană fizică]" Lugoj nu au fost implementate proiecte cu scop similar celui avut în vedere a fi implementat în cadrul apelului de proiecte PNRR/2022/C12/MS-0212 și, de asemenea, nu au fost semnate contracte de furnizare de bunuri sau de prestări lucrări civile de construcţii pentru un scop similar celui cuprins în prezenta cerere de finanţare. Le] pleiza = AID b) > Planul Naţional _ NexiGenerationEu |de Redresare și Rezilienţă Proiectul “Construire spital și funcțiuni conexe pentru Spitalul Municipal “Dr. [persoană fizică]” Lugoj” se referă la edificarea și dotarea unei noi clădiri pentru relocarea și gruparea majorităţii specialităților ce funcționează astăzi în cele 16 pavilioane, împreună cu alte spaţii medicale și conexe identificate ca fiind necesare pentru buna desfășurare a activității clinice. Astfel, nu este cazul pentru realizarea unei duble finanţări. Proiectele finanţate din fonduri externe în ultimii 5 ani și stadiul acestora, sunt: 1. Contract de finanțare numărul 684 din 8 noiembrie 2021 — Programul Operaţional Infrastructură Mare — "Echiparea și dotarea Spitalului Municipal "Dr. [persoană fizică]” — Lugoj” — Cod SMIS 2014+ 141876. Menţionăm că proiectele aflate în implementare ce au ca scop achiziția de echipamente, dispozitive medicale sau orice alte bunuri ce pot fi utilizate în cadrul noului obiectiv, achiziționate atât din fonduri bugetare și/sau locale și/sau fonduri nerambursabile, vor fi analizate din punct de vedere al oportunității și cerințelor tehnice pentru relocare în noua investiţie, astfel fiind respectat principiul dublei finanţări. 2.2. Măsuri referitoare la respectarea principiului egalitate de șanse și egalitate de gen Construirea unui nou spital și funcțiuni conexe pentru Spitalul Municipal “Dr. [persoană fizică]“ Lugoj, unitate sanitară publică, corespunde prevederilor Principiului nr. 16 al Pilonului și asigură în totalitate accesul nediscriminatoriu privind egalitatea de șanse și egalitatea de gen la serviciile medicale oferite, respectiv, diagnostic și tratament. Prin proiectul propus, se urmărește relocarea și gruparea majorității specialităților ce funcționează astăzi în cele 16 pavilioane, împreună cu alte spaţii identificate ca necesare pentru buna desfășurare a activității clinice, inclusiv funcțiuni conexe, într-o nouă clădire în cadrul Spitalului Municipal “Dr. [persoană fizică]” Lugoj, care să răspundă standardelor și cerințelor actuale de calitate și să faciliteze abordări integrate ale serviciilor de sănătate Aceasta va integra serviciile medicale ce în prezent sunt asigurate, inclusiv noi servici de sănătate, fiind avut în vedere a se asigura accesul egal și echitabil, inclusiv continuitatea de îngrijiri. Prin continuitate de îngrijiri se înţelege asigurarea asistenţei medicale primare, asistenței medicale ambulatorii, asistenţei medicale spitalicești (în paturi de spitalizare continuă), dar și al asistenţei sociale. Investiţia propusă contribuie la creșterea siguranţei, securității și funcţionalității infrastructurii de sănătate, atât la nivel comunitar, cât și la nivel naţional, în corelare cu indicatorii aferenţi pilonului european pentru drepturile sociale, respectiv, va contribui la atingerea următoarelor obiective strategice: - asigurarea accesului locuitorilor la servicii de sănătate de calitate, integrate, atât în regim de spitalizare, precum și în regim ambulator, pentru toate specialităţile deservite de Spitalul Municipal “Dr. [persoană fizică]” Lugoj; - îmbunătăţirea infrastructurii spitalicești prin relocarea, modernizarea și suplimentarea resurselor existente, într-o nouă clădire, care să răspundă standardelor actuale de calitate; facilitarea unei abordări holistice, multidisciplinare, orientată către pacient; - îmbunătățirea serviciilor medicale din sfera specialităților obstetrică-ginecologie, pediatrie, neonatologie, prin crearea unui centru dedicat mamei și copilului; - îmbunătățirea capacității de diagnostic și tratament prin realizarea centrelor de diagnostic și tratament, ce vor cuprinde imagistică, explorări funcționale și bronhoscopie, endoscopie digestivă, precum și fizioterapie și recuperare medicală, centrul de hemodializă, dotate cu tehnologie și echipamente performante de ultimă generaţie, accesibile atât pacienților spitalizați, cât și celor din ambulatoriu; - dezvoltarea serviciilor de îngrijiri medicale în regim ambulator, prin realizarea unui compartiment ambulator integrat funcțional, nefragmentat, ce va oferi îngrijiri medicale ambulatorii în 21 specialități (medicină internă, obstetrică-ginecologie, urologie, chirurgie generală, ortopedie și traumatologie, dermatovenerologie, gastroenterologie, oftalmologie, ORL, pediatrie, neurologie, psihiatrie, psihiatrie Finanțat de Uniunea Europeană NextGenerationEu "Planul Naţional /de Redresare și Rezilienţă pediatrică, pneumologie, diabet zaharat, nutriţie și boli metabolice, planificare familială, medicină sportivă, precum și nefrologie, îngrijiri paliative, boli infecțioase, identificate ca fiind necesare) și prin asigurarea accesului ambulator la centrele de diagnostic și tratament (imagistică, explorări funcţionale și bronhoscopie, endoscopie digestivă, centrul de fizioterapie și recuperare medicală, centrul de hemodializă). dezvoltarea serviciilor medicale în regim spitalizare de zi și chirurgie de zi; Viziunea noului Spital Municipal Dr. [persoană fizică], Lugoj, este de a oferi servicii medicale de înaltă performanţă, comparabile cu cele mai bune modele europene contemporane, servicii sigure, specializate și integrate, pentru pacienții săi pe baza unor principii directoare, respectiv: Dezvoltarea și menţinerea unei viziuni superioare de calitate și agreabile privind mediul estetic, care este sensibil la diversitate și recunoaște nevoile anumitor grupuri de populaţie, în scopul de a menţine șanse egale pentru accesarea serviciilor; Procesele de îngrijire optimizează confortul și satisfacția pacientului și a familiei; Promovarea unui mediu de lucru sigur, productiv, confortabil, de înaltă calitate, care promovează recrutarea de personal calificat, reținerea și satisfacția acestora; Crearea unui proiect flexibil și adaptabil, parte a unui sistem dinamic, pentru a se adapta diverselor schimbări și nevoi de sănătate ale societăţii, la viitoarele structuri, procese, sisteme de livrare de îngrijire și nevoi tehnologice; Construirea și promovarea parteneriatelor care au potenţialul de a îmbunătăţi productivitatea, costurile, eficacitatea și eficienţa clinică; Maximizarea eficienţei costurilor și utilizarea capitalului limitat disponibil, a forței de muncă și a resurselor de venituri recurente; Partajarea infrastructurii, a tehnologiilor și a serviciilor între specialităţile medicale și ambulator, cu accent pe separarea fluxurilor infecțioase; Folosirea tehnologiilor ca un instrument pentru a îmbunătăți eficiența și eficacitatea costurilor, integrarea serviciilor și a rezultatelor de sănătate; Îngrijirea neîntreruptă, durabilă și sprijinul pentru pacienți și familiile lor, schimbul efectiv de informaţii; Lucrul integrat dintre personalul clinic și modurile de îngrijire de operare multi-specializată și multi- disciplinară, ghiduri și protocoale clinice; Minimizarea impactului asupra mediului natural și fizic; De asemenea, se va avea în vedere implementarea unui mod de operare care reflectă cea mai bună practică europeană curentă, respectiv: Utilizarea flexibilă a resurselor între specialități; Facilitarea unei abordări holistice, cu echipe multi-disciplinare și orientată către pacient; Dotarea și echiparea în vederea creșterii eficienţei și productivităţii; Dotarea cu o gamă cuprinzătoare de tehnologii de diagnostic și terapeutice; Implementarea unei componente de tehnologie informaţională și de comunicare; Standarde ridicate de intimitate, calitate și siguranţă pentru pacienți. Realizarea investiţiei va contribui la reducerea timpului de așteptare pentru a beneficia de asistență medicală, reducerea inegalităților în materie de sănătate pe criterii sociale, teritoriale și economice. Din punctul de vedere al serviciilor de sănătate asigurate populației deservite, investiția propusă va conduce la îmbunătățirea condiţiilor de muncă pentru personalul medical (cu incidență asupra Principiului 10), la diminuarea barierelor și a decalajelor în ceea ce privește accesul la asistență medicală, precum și la reducerea riscului de infecţii în mediul de spital (Principiul 16 - din perspectiva bunei calităţi). Investiţia în infrastructura spitalicească publică va asigura elementele de accesibilizare pentru persoanele cu dizabilități și nevoi speciale (Principiul 17) prin respectarea prevederilor normativelor naționale în domeniu. Finanțat de ! Fi el Unui Europeană Planul Naţional “i x NexiGenerallonEU jde Redresare și Reziliență Pe întreaga perioadă de viaţă a proiectului (realizare documentaţii tehnice, scrierea cererii de finanţare, implementarea proiectului, perioada de sustenabilitate și exploatare post-sustenabilitate) se va asigura accesul nediscriminatoriu la locurile de muncă create prin proiect, singurul criteriu de selecţie fiind cel al competenţei profesionale. În concluzie, activitățile desfășurate înainte de depunerea cererii de finanţare, în perioada de implementare și în perioadele de sustenabilitate și de exploatare vor respecta principiul egalității de șanse și de tratament asigurând participarea deplină și efectivă a fiecărei persoane la viața economică și socială, fără deosebire pe criterii de sex, origine rasială sau etnică, religie sau convingeri, dizabilități, vârstă sau orientare sexuală. De asemenea se vor garanta, principiul egalităţii de gen, nediscriminarea, precum și asigurarea accesibilității, principiul egalității ca parte integrantă a diverselor stadii din ciclul de viață al proiectului, respectiv, definire, planificare, implementare, monitorizare și evaluare. În derularea procedurilor de achiziții se vor respecta principiile egalităţii de șanse, în vederea asigurării tratamentului egal și nediscriminatoriu între operatorii economici participanţi. În elaborarea documentaţiei de atribuire membrii echipei de implementare vor stabili criterii, reguli și cerinţe care să asigure accesul liber al companiilor care au capacitatea financiară și tehnică optimă pentru execuția contractelor, fără a fi restrictive și preferenţiale. 2.3.Respectarea dezvoltării durabile și a principiul DNSH „do not significant harm” Principiul Dezvoltării Durabile se reflectă în prezentul proiect prin minim două componente: 1. Componenta de sănătate a populaţiei — obținerea unui grad ridicat al sănătății populației determină îmbunătățirea mediilor fizice și sociale astfel încât aceasta să își poată îndeplini funcţiile și să se poată dezvolta armonios. În acest mod, pe lângă o populaţie mai sănătoasă, se va obţine și o diminuare a cheltuielilor publice pentru sănătate. Reducerea timpilor de așteptare, degrevarea serviciilor medicale în paturi de spitalizare continuă prin transferul parţial al pacienților spre serviciile medicale ambulatorii (în paturi de spitalizare de zi), conduc la diminuarea stresului pacienților și asigurarea confortului fizic și psihic al acestora. 2. Componenta de dezvoltare durabilă a infrastructurii vizând serviciile medicale integrate publice oferite cetățenilor, ceea ce determină un nivel mai ridicat al populației și economii de timp pentru aceasta, precum și economii financiare pentru sistem. Din punctul de vedere al principiului DNSH „Do Not Significant Harm” investiţia nu prejudiciază în mod semnificativ pe durata întregului ciclu de viaţă niciunul dintre cele 6 obiective de mediu, prin raportare la prevederile art. 17 din Regulamentului (UE) 2020/852, respectiv: (a) atenuarea schimbărilor climatice; (b) adaptarea la schimbările climatice; (c) utilizarea durabilă și protecţia resurselor de apă și a celor marine; (d) tranziţia către o economie circulară; (e) prevenirea și controlul poluării; (f) protecţia și refacerea biodiversităţii și a ecosistemelor. În cadrul procedurilor de achiziţie pentru serviciile de construcţie/echipamente/dotări este inclusă obligaţia de a trata și de a asigura în mod corespunzător conformitatea lucrărilor cu principiul de „a nu prejudicia în mod semnificativ” (DNSH — „Do No Significant Harm”), în conformitate cu Comunicarea Comisiei - Orientări tehnice privind aplicarea principiului de „a nu prejudicia în mod semnificativ” în temeiul Regulamentului privind Mecanismul de redresare și reziliență (2021/C 58/01) și cu Regulamentul delegat (UE) al Comisiei 2021/2139, în temeiul Regulamentului privind taxonomia (UE) (2020/852). Raportarea privind asigurarea conformităţii investiţiei cu principiul de „a nu prejudicia în mod semnificativ” (DNSH - „Do No Significant Harm”) se va realiza inclusiv pe perioada de implementare și de valabilitate a contractului de finanțare corespunzător cererii de finanţare, potrivit termenelor și condiţiilor stabilite de Ministerul Sănătăţii. Obiectivul de investiţie raportat la contextul natural și antropic în care acesta se integrează nu are impact semnificativ. “Planul Naţional de Redresare și Reziliență Finanțat de Uniunea Europeană NextGenerationEu III. Eligibilitate: a. Unitate sanitară cu paturi destinate spitalizării continue și/sau de zi i b. Existenţa dreptului de proprietate sau a altui drept asupra terenului care permite realizarea lucrărilor de construcții, confirmat prin înscrierea în cartea funciara c. Existența acordului proprietarului în vederea realizării lucrărilor de construcţii tudiu de fezabilitate (SF)/documentaţie de avizare a lucrărilor de intervenţie (DALI)/proiectului tehnic (PT), după caz, pentru propunerile de investiții, finalizat până la data de 15 noiembrie 2022 e. Buget total (fără TVA) conform documentaţiei tehnice (Se va utiliza cursul valutar menționat în ghidul beneficiarului) din care: ee. Buget componenta „Transformare digitală” (hardwar şi software) (Se va utiliza cursul valutar menționat în ghidul beneficiarului) h. Termen de finalizare (semnare contract 30 martie 2023) i9 Aprilie 2026 Narativ (informații prezentate în mod sumar): 3.1. Se vor oferi informaţii suplimentare pentru selecţiile NA — nu este cazul. 3.2. Se vor oferi informaţii punctuale referitoare la alegerea selecţiei respectiv la valorile menţionate cu trimiteri exacte în documentele anexate în dosarul de finanţare: a) Proiectul “Construire spital și funcțiuni conexe pentru Spitalul Municipal “Dr. [persoană fizică]“ Lugoj” se referă la edificarea unei noi clădiri de spital ce va oferi servicii de diagnostic și îngrijiri medicale la standarde de calitate ridicate, comparabile cu cele mai bune modele europene contemporane, servicii sigure, specializate și integrate, atât în regim de spitalizare continuă, cât și în regim ambulator și spitalizare de zi. Spitalul va avea un total de 256 paturi, pentru spitalizarea continuă a pacienţilor, 20 paturi în regim de spitalizare de zi, 20 paturi pentru chirurgia de zi și 14 paturi pentru anestezie și terapie intensivă, ce pot fi suplimentate la 16 în situaţii de maximă necesitate. Suplimentar, se vor aloca 14 paturi pentru însoțitori, distribuite cu precădere în zona dedicată mamei și copilului. Acestea vor fi organizate și împărțite între specialităţile medicale. Descrierea funcțiunilor investiţiei este prezentată în Studiul de Fezabilitate, Cap. 3.2 — Date tehnice și funcționale ale obiectivului de investiţii: a) destinaţie și funcțiuni (pag. 23-29). 1 Durată necesară pentru derulare procedurii de achiziție (luni) 2 Durata de implementare conform documentaţiei tehnice (luni) 3 Durata de implementare totală (luni) Finanţat de Uniunea Europeană NextGenerationEu b) "Planul Naţional |de Redresare și Reziliență Extras Carte Funciară numărul 415854 Lugoj. c)Primăria Municipiului Lugoj (UAT) este proprietarul terenului propus în vederea realizării lucrărilor de d) construcții. Confirmat prin Extrasul de carte funciară numărul 415854 Lugoj . Pentru realizarea investiţiei a fost elaborat studiul de fezabilitate aprobat prin Hotărârea Consiliului Local al Municipiului Lugoj numărul 125 din 31 martie 2022 privind aprobarea Studiului de Fezabilitate pentru obiectivul de investiţii "Construire spital și funcțiuni conexe pentru Spitalul Municipal “Dr. [persoană fizică]” Lugoj”, recepționat prin Procesul Verbal de Recepție numărul 32.144 încheiat la data de 30.03.2022 și ulterior actualizat din punct de vedere al evidenţierii sumelor necesare pentru construcția corpurilor noi, respectiv pentru modernizarea corpului vechi, actualizare aprobată prin Hotărârea Consiliului Local al Municipiului Lugoj numărul 467 din 15 decembrie 2022. Bugetul total al proiectului (fără TVA) conform documentaţiei tehnico-economice (studiu de fezabilitate — pag. 137-145) este de 629.282.404,17 Lei, respectiv 127.176.573,67 Euro (curs valutar conform ghid 1 Euro = 4.9481 Lei); ee) Bugetul (fără TVA) pentru componenta „Transformare digitală” (hardware și software) este de 8.398.670,03 Lei fără TVA, respectiv 1,697,352.53 Euro fără TVA (curs valutar conform ghid 1 Euro = 4.9481 Lei), conform descrierii cuprinse în documentaţia tehnică (studiu de fezabilitate — pag. 42-96). Componentele/sistemele importante implementate in cadrul proiectului sunt următoarele: * Licențadeutilizare Sistem informatic integrat Medical (HIS); * Sistem informatic complex de monitorizare a pacientului; * Licenţa aplicaţie RIS/PACS in Radiologie si RMN pentru personalul medical; * Sistemulde telemedicina. Bugetul este cel propus în devizul general al investiţiei la Cap. 4.6 și în bugetul cuprins la obiectul nr. 6 — Instalaţii electrice curenți slabi. f) Noul corp de clădire al spitalului va respecta cerințele specifice actuale ale legislaţiei în domeniu 8) privind încadrarea acesteia clădire NZEB+ (clădire cu consum de energie aproape egal cu zero plus 20%), conform celor cuprinse în documentaţia tehnică (Studiu de fezabilitate - SF) — pag. 100-107. În vederea încadrării noii clădiri în categoria NZEB+ au fost luate o serie de măsuri privind conformarea arhitecturală și caracteristicile elementelor anvelopei, precum și sisteme tehnice cu un consum redus de energie (iluminare led, sisteme de ventilaţie cu recuperare de căldură, etc.). Pentru asigurarea surselor de energie regenerabilă, au fost prevăzute sisteme pentru captarea și alimentarea cu energie din surse nefosile: energie solară (prin utilizarea de panouri fotovoltaice), energie geo [...]