HCL 830/2025 Oradea adoptată

ROMÂNIA JUDEŢUL BIHOR CONSILIUL LOCAL AL MUNICIPIULUI ORADEA Municipiul Oradea, județul Bihor, Piaţa Unirii, nr. 1, C.P. 410 100, Tel. +40 0259-437 000, Fax. +40 0259-437 544, E-mail: primarie(Qoradea.ro HOTĂRÂRE pentru aprobarea REGULAMENTULUI DE ORGANIZARE ŞI FUNCŢIONARE AL SPITALULUI CLINIC JUDEŢEAN DE URGENŢĂ BIHOR Consiliul Local al municipiului Oradea, întrunit în ședința ordinară din data de 28.11.2025; Examinând Proiectul de hotărâre aprobarea REGULAMENTULUI DE ORGANIZARE ŞI FUNCŢIONARE AL SPITALULUI CLINIC JUDEȚEAN DE URGENŢĂ BIHOR; Având în vedere Referatul de aprobare al primarului Municipiului Oradea, în calitate de inițiator, înregistrat cu numărul 513154 din data de 26.11.2025, Analizând Raportul de specialitate înregistrat cu numărul 513159 din data de 26.11.2025, întocmit de către Compartiment Management Sănătate și Educaţie, prin care se propune Consiliului Local al municipiului Oradea aprobarea proiectului menţionat mai sus; Luând în considerare: e Legea nr, 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare (în special Titlul VII - Spitalele). e Ordonanţa de Urgenţă a Guvernului nr. 48/2010 pentru modificarea și completarea unor acte normative din domeniul sănătăţii în vederea descentralizării, care a transferat spitalele din subordinea Ministerului Sănătăţii în subordinea autorităţilor administraţiei publice locale. e Codul Administrativ - Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 57/2019, cu modificările şi completările ulterioare, care reglementează atribuţiile consiliilor locale în administrarea bunurilor şi serviciilor publice de interes local, inclusiv a spitalelor din subordine. e Hotărâri de Guvern (HG) și Ordine ale Ministrului Sănătăţii cu modificarile si completările la zi, care stabilesc norme metodologice, regulamente-cadru sau alte reglementări specifice aplicabile spitalelor publice. Văzând avizul consultativ al Comisiei de specialitate a Consiliului Local; În conformitate cu prevederile art.129 alin (2) lit. a), alin (7) lit c), art.139 alin(1) și art. 196 alin. (1) lit. a) din O.U.G. nr. 57/2019 privind Codul Administrativ, cu modificările și completările ulterioare, CONSILIUL LOCAL AL MUNICIPIULUI ORADEA Hotărăşte: Art]. Se aprobă REGULAMENTUL DE ORGANIZARE ŞI FUNCŢIONARE AL SPITALULUI CLINIC JUDEŢEAN DE URGENŢĂ BIHOR. Art.2. Ducerea la îndeplinire a prezentei Hotărâri se încredințează Serviciului Resurse Umane prin Compartimentul Management Sănătate și Educație. Art.3. Prezenta Hotărâre se comunică cu: -Instituţia Prefectului judeţului Bihor, -Primarul Municipiului Oradea; -Serviciul Resurse Umane; -Compartiment Management Sănătate și Educaţie -Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Bihor, prin grija Compartimei Management Sănătate și Educaţie; -Se publică în Monitorul Oficial Local al Municipiului Oradea. DO own a SĂ PREŞEDINTE DE ŞEDI s Nica Nicolae Oradea, 28 noiembrie 2025 | Nr. 830 o CONTRASEI Hotărârea a fost adoptată cu unanimitate de voturi „pentru” SECRETAR SPITAL CLINIC JUDEȚEAN DE URGENȚĂ BIHOR Strada Republicii Nr.37, localitatea Oradea Operator date cu caracter. personal nr. 9484 Cod fiscal 4208498 Tel, 0259 434406 fax 0259 417169 e-mail: spitalul judetean(rdsor.ro SUPRAVEGI site: wwrw-spitaliudetean-oracdea.ro cautai APROBAT APROBAT SPITAL CLINIC JUDEŢEAN PRIMĂRIA DE URGENȚĂ BIHOR MUNICIPIULUI ORADEA MANAGER PRIMAR FLORIN BIRTA A Cttetotetua REGULAMENTUL DE ORGANIZARE FUNCŢIONARE AL SPITALULUI CLINIC JUDEŢEAN DE URGENŢĂ BIHOR CUPRINS CAPITOLUL | - Dispoziţii BEDNBDă ou oana poa cati ape aa en CAPIȚOLAIL II - Mariagemeătil spitalului ma acasa aaa oaastăe a iă 10 CAPITOLUL III - Finanţarea spitalului... nana neneanoenenaeeeneanenesarasseaapa santa no one enanaaneanpanoaanaaa none staeeiaeanteaansna nea 22 CAPITOLUL IV - Structura Organizatorică a Spitalului CAPITOLUL V - Aparatul funcţional al spitalului... CAPITOLUL VI - Consiliile, comitetele şi comisiile care funcționează în cadrul spitalului „mn nea nnenaernanenereeeeeeee 87 CAPITOLUL VII - Circuitele Spitalului, nana reeea nenea vane nean anno neo nana anunta en tmnentenseenaeanenae neant 116 CAPITOLUL VIII - Proceduri şi Regulamente interne „mccain mare neneanonaneneaneaneneanaanenteneat nare re a eatenea anna 117 CAPITOLUL IX - Drepturile şi Obligaţiile Pacienţilor......nn.nea nene ceneneenenneeenenneneza erenaeasaavennanenenaaeanenenanan nana 122 CAPITOLUL X - Programe Naţionale de Sănătate „nn nenea eneaeonnene ana nea neant nenaae nenea nana 125 CAPITOLUL XI = Alte precizări „ncnnouuceaneearaaoanoanaeanoaraotaoaneaecasanaae tea saananveaetanatena sa tecenesato natia tonataanaaaanoenicantaena tinea 127 CAPITOLUL XII - Dispoziţii finale nenea ernnereano nenea anna naneaaenoan anna anna aaa reanaanana ecananaaneataneneearenatanenae 29 CAPITOLUL 1 - Dispoziţii generale Art.1. Date generale Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Bihor este unitatea sanitară cu paturi, de utilitate publică, cu personalitate juridică, care asigură asistenţă medicală de specialitate, preventivă, curativă, de recuperare şi/sau paliative a bolnavilor internaţi şi a celor prezentaţi în ambulatoriu şi funcţionează în baza Legii n.95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările apărute. Unitatea sanitară furnizează servicii medicale în regim: ambulatoriu, de spitalizare de zi şi spitalizare continuă, asigurând totodată urgențele medico-chirurgicale din judeţul Bihor. Prin Unitatea de Primire a Urgenţeior (UPU), spitalul asigură asistenţă medicală de urgenţă în județul Bihor, iar în cazul unui aflux masiv de pacienţi pune în aplicare Planul Alb. De asemenea, Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Bihor este prevăzut cu un heliport care este destinat executării misiunilor aeromedicale. Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Bihor răspunde potrivit legii, pentru calitatea actului medical, pentru respectarea condiţiilor de cazare, igienă, alimentaţie şi de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale ce pot determina prejudicii pacienţilor. Pentru prejudicii cauzate pacienţilor din culpă medicală răspunderea este individuală. Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Bihor constituie în acelaşi timp bază de învăţământ şi cercetare ştiinţifică medicală care consolidează calitatea actului medical, cu respectarea drepturilor pacienţilor, a eticii şi deontologiei medicale. Aceste activităţi se desfăşoară sub îndrumarea personalului didactic care este integrat în spital. Colaborarea dintre spitale şi instituţiile de învaţământ superior medical se desfăşoară pe bază de contracte încheiate în conformitate cu OMSP nr. 140/2007 pentru aprobarea Metodologiei în baza căreia se realizează colaborarea dintre spitale şi instituțiile de învățământ superior medical, respectiv unităţile de învățământ medical Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Bihor dispune de o structură complexă de specialităţi medicale, aprobată prin Dispoziţa Primăriei Oradea nr.1957/22.12.2022 având un număr de 42 de secţii şi 7 compartimente, 1865 de paturi pentru spitalizare continuă şi 100 de paturi pentru spitalizare de zi, secţiile având o dotare medicală corespunzătoare, personal calificat, specializat şi acreditat conform normelor în vigoare. Activitatea economică şi tehnico-administrativă este organizată pe servicii, birouri şi compartimente funcţionale conform structurii organizatorice stabilită de Comitetul Director al spitalului şi avizată de către Primăria Municipiului Oradea. Art.2. Date privind înființarea Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Bihor a fost înfiinţat prin Decizia nr. 261/10.06.19385 fiind în subordinea Consiliului Local Oradea. În baza prevederilor OMS nr. 1408/2010 privind aprobarea criteriilor de clasificare a spitalelor în funcţie de competenţă, precum şi OMS nr. 323/2011 privind aprobarea metodologiei și a criteriilor minime obligatorii pentru clasificarea spitalelor în funcţie de competență, cu modificările ulterioare, OMS nr. 5741/2024 pentru aprobarea metodologiilor privind avizarea înființării, desființării spitalelor private, precum şi avizarea structurii organizatorice, reorganizării, schimbării sediului şi a denumirilor spitalelor publice şi private, precum şi OMS nr. 834/2011 privind aprobarea Crileriilor pentru 3 clasificarea pe categorii a unităţilor si subunităţilor sanitare, stabilirea nivelului de salarizare pe grade pentru personalul cu funcţii de conducere, precum si funcțiile care beneficiază de un număr de clase suplimentare față de salariul de bază, Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Bihor este unitate sanitară de categoria a II-a. Art.3. Forma juridică Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Bihor este o instituţie publică, finanțată din venituri proprii, aflată în subordinea Consiliul Local Oradea şi a Primăriei Municipiului Oradea şi se află în relaţie contractuală cu Casa de Asigurări de Sănătate a Judeţului Bihor. Art,4. Sediul Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Bihor, are sediul social în Oradea, strada Gheorghe Doja nr.65, telefon: 0259-434.406, fax: 0259-417.169, e-mail: spitalul.judetean(2rdsor.ro, web site: https://spitaljudetean-oradea.ro/. În afara sediului social, Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Bihor îşi desfăşoară activitatea în următoarele locaţii: - Oradea, str. Gheorghe Doja nr. 65 - Staţionar 1 - Oradea, str. Corneliu Coposu nr. 12 - Staţionarul ÎI - Oradea, Calea Clujului nr. 50 - Staţionarul INI - Oradea, str. Izvorului nr. 57 - Staţionar IV - Oradea, str. L. Pasteur nr. 26 - Staţionar V - Oradea, str. Republicii nr. 37 - Staţionar VI - Oradea, Aleea Ştrandului nr. 18 - Staţionar VII Art.5. Atribuţiile generale ale spitalului Atribuţiile instituţiei, activităţile şi sarcinile personalului sunt reglementate prin norme elaborate de către Ministerul Sănătăţii şi supuse controlului acestuia. Problemele de etică şi deontologie medicală sunt de competenţa, după caz, a Colegiului Medicilor din România, Colegiul Medicilor Stomatologi, Colegiului Farmaciştilor din România, a Ordinului Biochimiştilor, Biologilor şi Chimiştilor, Colegiul Farmaciştilor, Colegiul Psihologilor, Colegiul Fizioterapeuţilor, Colegiul Kinetoterapeuţilor sau a Ordinului Asistenţilor Medicali Generalişti, Moaşelor și Asistenţilor Medicali din România. Relaţiile de muncă sunt reglementate de Codul Muncii aprobat prin Legea nr.53/2003, precum şi de Contractul Colectiv de Muncă la nivel de unitate. Regulamentul de Organizare şi Funcţionare al Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă Bihor este elaborat de către conducerea spitalului şi aprobat de către plenul Consiliului Municipiului Oradea. Principalele atribuţii ale Spitalului sunt: a) asigură, pe bază de contract încheiat cu Casa de Asigurări de Sănătate, servicii de asistență medicală curativă spitalicească şi în ambulatoriul integrat de specialitate clinică şi paraclinică; b) acordă asistență medicală în cazuri de urgenţe medico-chirurgicale tuturor categoriilor de asiguraţi, indiferent de casa de asigurări de sănătate unde se virează contribuţia la asigurările sociale de sănătate; c) acordă asistenţă medicală de specialitate sau asigură continuitatea acesteia tuturor persoanelor cu vârsta cuprinsă între 15 şi 21 de ani; d) acordă servicii de asistenţă medicală curativă şi profilactică în specialităţi clinice şi paraclinice, contra cost, la cerere, în conformitate cu reglementările legale în vigoare; e) eliberează la cerere, contra cost, adeverinţe medicale, certificate de sănătate pentru conducătorii auto, de portarmă, prenupţiale şi alte documente medicale legale, în conformitate cu legislaţia în vigoare; £) desfăşoară activităţi de învăţământ universitar, postuniversitar și de cercetare ştiinţifică medicală şi farmaceutică; 8) stabileşte asocieri investiţionale în domenii medicale și parteneriate de tip public-privat, cu aprobarea ordonatorului principal de credite; h) asigură condiţii de investigaţii medicale, tratament, cazare, igienă, alimentaţie şi de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale, conform normelor aprobate prin ordin al ministrului sănătăţii; î) asigură condiţii pentru prevenirea şi combaterea bolilor transmisibile, a bolilor profesionale, cronice şi degenerative; |) acordă servicii medicale preventive, curative, de recuperare şi paliative ce cuprind: consultaţii, investigaţii, stabilirea diagnosticului, tratamente medicale şi/sau chirurgicale, îngrijire, medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale, cazare şi masă; k) îndeplineşte orice alte funcțiuni şi atribuţii stabilite de lege în domeniul său de activitate; 1) asigură prin Unitatea de primire urgențe şi prin Camerele de gardă îngrijirea pacientului critic, respectiv acordarea primului ajutor calificat; m) asigură transferul bolnavului, după caz, între secţiile spitalului, respectiv trausferul pacientului critic, în condiții de siguranță, cu asigurarea monitorizării continue şi a suportului vital, către o altă unitate medicală de nivel superior, în baza unei evaluări medicale şi a unui plan terapeutic stabilit; n) asigură prim ajutor calificat şi asistenţă medicală de urgenţă, care se acordă fără nicio discriminare legată de venituri, sex, vârstă, etnie, religie, cetăţenie, apartenenţă politică etc, şi indiferent dacă pacientul are sau nu are asigurare medicală. Art.6. Politica referitoare la Calitate Valorile spitalului sunt: — Respectarea dreptului la ocrotirea sănătăţii populaţiei; —— Garantarea calităţii şi siguranței actului medical; — Creşterea rolului serviciilor preventive, curative; — Asigurarea accesibilităţii la servicii; -— Respectarea dreptului la libera alegere şi a egalităţii de şanse; — Aprecierea competențelor profesionale și încurajarea dezvoltării lor; — Transparenţa decizională. În calitate de operator de date cu caracter personal, Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Bihor (SCJUBH) urmăreşte în permanenţă şi se asigură că prelucrarea datelor cu caracter personal respectă cu stricteţe principiile şi legislația privind protecţia datelor cu caracter personal, inclusiv prevederile Regulamentului (UE) nr. 679/2016 privind protecţia persoanelor fizice în ceea ce priveşte prelucrarea datelor cu caracter personal şi libera circulaţie a acestor date. În vederea îndeplinirii activităţilor specifice, Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Bihor prelucrează date în următoarele scopuri: 1. În scopul prestării serviciilor medicale solicitate de către pacienţi, 5 2. În scopul raportării serviciilor medicale efectuate către instituţiile prevăzute de lege, spre decontarea acestor servicii; 3. În scopul îndeplinirii responsabilităţilor legale de transmitere a datelor (individuale sau statistice) către instituţiile publice reglementate de lege; 4. În scopul prelucrărilor statistice ale acestor date, statistici necesare pentru a putea răspunde diferitelor solicitări primite de la instituţii publice 5. În scopul realizării/ monitorizării/ evaluării indicatorilor de management necesari pentru îmbunătăţirea sau menţinerea standardelor de calitate; 6. În scopul realizării serviciilor medicale, gestionării sistemelor şi serviciilor de sănătate de către spital; 7. În scopul identificării persoanelor responsabile în cazul unor evenimente ce fac obiectul unei anchete interne; 8. În scopuri de recrutare - în contextul prelucrării datelor candidaţilor pentru angajare datele personale ale acestora vor fi păstrate în termenul prevăzut de nomenclatorul arhivistic al spitalului; 9. În vederea încheierii şi executării contractelor de muncă; 10. În scop de promovare în mediul online sau în mass-media, cu respectarea legislaţiei în vigoare; 11. În scopul gestionării programărilor, reclamaţiilor, sugestiilor sau a oricăror solicitări telefonice/ on line; 12. În scopul îmbunătățirii serviciilor (cum ar fi chestionarul de evaluare a satisfacţiei), gestionării solicitărilor/ reclamaţiilor primite din partea dumneavoastră şi prezentarea analizelor necesare - în contextul prelucrărilor de date ale pacienţilor sau ale angajaţilor; 13. În scopul furnizării de date organelor de cercetare penală, instanțe judecătorești în procese penale, civile, etc. în scop de probaţiune; Art.7. Funcţiile spitalului Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Bihor îndeplineşte prin secţiile. serviciile şi compartimentele din subordine, următoarele funcţii: a. Functia de asistență medicală se realizează potrivit atribuţiilor fiecărei secții/ compartiment din structura spitalului, urmărindu-se realizarea dezideratelor optime privind asistenţa medicală şi a programelor de sănătate naţionale, prin următoarele activităţi: e Asistenţă medicală de urgenţă o Asigură primirea, evaluarea și stabilizarea pacienţilor critici prin Unitatea de Primiri Urgenţe (UPU) sau Camerele de Gardă. o Acordă primul ajutor calificat şi tratament de urgență, inclusiv resuscitare şi terapie intensivă, e Diagnostic și tratament de specialitate o Oferă servicii medicale complexe și intervenţii chirurgicale în toate specialităţile medicale şi chirurgicale. o Asigură investigaţii paraclinice avansate (imagistică, analize de laborator, endoscopie etc.). e Transfer și suport interelinic o Coordonează sau efectuează transferul pacienţilor critici către unităţi de rang superior sau alte spitale, dacă este necesar. o Primește pacienţi transferați din spitale cu resurse limitate. e Activitate clinică şi universitară o Colaborează cu facultăţi de medicină pentru desfăşurarea activităţii didactice şi de cercetare. o Asigură formarea profesională a studenților, rezidenţilor, psihologilor precum si celorlalte categorii profesionale. e Cercetare ştiinţifică o Participă la studii clinice, cercetări medicale şi inovare în domeniul sănătăţii. o Susţine publicarea de lucrări ştiinţifice și dezvoltarea medicinei bazate pe dovezi. e Coordonarea activităţii medicale la nivel judeţean/ teritorial o Are un roi strategic în gestionarea urgenţelor majore, epidemiilor, catastrofelor sau accidentelor colective. o Colaborează cu structurile de ambulanţă, SMURD, ISU, SAJ, Direcţiile de Sănătate Publică, etc. L) Îngrijiri medicale continue și de recuperare o Asigură spitalizare continuă și de zi, îngrijiri post-acute, recuperare medicală şi paliaţie. b. Functia de îndrumare tehnică si metodologică asupra activităţii medicale desfășurate în spital se realizează prin: e Elaborarea, implementarea şi actualizarea protocoalelor și ghidurilor de practică medicală, în conformitate cu legislaţia naţională şi standardele profesionale în vigoare; o Suport metodologic și profesional acordat medicilor şi echipelor medicale din spitalele din rețeaua judeţeană; e Organizarea de cursuri, ateliere şi sesiuni de formare continuă, în colaborare cu instituţii academice şi profesionale; e Monitorizarea calităţii actului medical şi a modului de aplicare a procedurilor standardizate; e Sprijin în implementarea politicilor de sănătate publică și în gestionarea situaţiilor de urgenţă medicală la nivel judeţean. e. Funcţia de promovare a activităţii ştiinţifice din Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Bihor are ca obiectiv promovarea activităţii ştiinţifice şi sprijinirea cercetării medicale în cadrul unităţii, prin: * Încurajarea şi susținerea personalului medical în desfășurarea de activităţi de cercetare ştiinţifică, individuale sau colective; + Participarea la studii clinice și cercetări naţionale și internaționale, în colaborare cu instituţii academice, universitare şi centre de cercetare; » Publicarea de articole și lucrări ştiinţifice în reviste de specialitate, promovând rezultatele cercetărilor efectuate în cadrul spitalului; » Organizarea și găzduirea de manifestări științifice, cum ar fi conferințe, simpozioane, workshopuri şi cursuri medicale; + Susținerea formării continue prin facilitarea accesului la resurse ştiinţifice, baze de date medicale şi programe educaţionale; Integrarea cercetării în practica medicală, contribuind astfel la îmbunătăţirea calităţii serviciilor oferite pacienţilor. d. Funcţia de personal se realizează în cadrul Spitalului Clinic Judeţean [...]