HCL 36/2022 adoptată

ANEXA NR. 1 la Hotărârea Consiliului local al municipiului Satu Mare Nr.36/10.02.2022 Anexa nr. 1 la normele metodologice CERERE DE FINANȚARE Programul Național de Investiţii "Anghel Saligny" 1. ÎNREGISTRAREA CERERII DE FINANŢARE U.A.T: JUDEȚUL: MINISTERUL DEZVOLTĂRII, LUCRĂRILOR PUBLICE ȘI ADMINISTRAȚIEI Număr /data înregistrare: (se completează numărul de către U.A.T.) (se completează numărul de înregistrare de la registratura MDLPA) 2. DATELE DE IDENTIFICARE ALE OBIECTIVULUI DE INVESTIȚII Beneficiar (U.A.T. / A.D.I): MUNICIPIUL SATU MARE Denumirea obiectivului de investiții: Extindere retele de alimentare cu apa si canalizare menajera in municipiul Satu Mare ,zona Bercu Rosu Tip proiect: Proiect integrat (mai multe categorii de investiíi) apă + canalizare; Categoria de investiție: Alimentări cu apă și stații de tratare a apei (construcție nouă/ extindere/ reabilitare/ modernizare) Sisteme de canalizare și stații de epurare a apelor uzate, inclusiv canalizare pluvială și sisteme de captare a apelor pluviale Tip investiție: — obiectiv de investiții nou; -canalizare menajera — obiectiv de investiții în continuare- alimentare cu apa Amplasament: Lucrarea va fi amplasată pe un număr de 14 străzi în zona Bercu Roșu din municipiul Satu Mare, U.A.T. Satu Mare. Durata de implementare a obiectivului de investiții (luni): 48 luni Hotărârea consiliului local/județean de aprobare/ Hotărârea A.D.I. (Număr/dată) …………………. Valoarea totală a obiectivului de investiții: (se va prezenta valoarea în lei cu TVA) 9 203 348,84 Valoarea solicitată de la bugetul de stat: (se va prezenta valoarea în lei cu TVA) 8 891 206,70 Valoarea finanțată de la bugetul local: (se va prezenta valoarea în lei cu TVA) 312 142,14 Valoare calculată conform standardului de cost (se va prezenta valoarea în lei fără TVA) 215.787,65 lei – apă 7.529.432,00 lei - canalizare Cost unitar aferent investiției (calculat) (se va prezenta valoarea în lei fără TVA) 3.319,81 lei / locuitor – apă 9.411,79 lei / locuitor - canalizare 3. REZUMATUL OBIECTIVULUI DE INVESTIȚII Pentru alimentări cu apă și stații de tratare a apei: — lungime rețea de distribuție:625 metri; — număr locuitori deserviți (beneficiari direcți) 65 loc. — sursa de apă;existentă; — rezervor de înmagazinare: nu este cazul — stație de tratare a apei: existentă. Pentru sisteme de canalizare și stații de epurare a apelor uzate: — tip rețea: ape uzate; — lungime rețea de canalizare (colectare): 9 945 metri; — număr locuitori echivalenți (beneficiari direcți): - 800 loc. — stație de epurare:-existentă. 4. DATE DE IDENTIFICARE ALE SOLICITANTULUI Adresa poștală a solicitantului (se va completa adresa poștală a sediului principal) Strada: P-ta 25 Octombrie Număr: 1 Cod poștal:440026 Localitatea:Satu Mare Județul:Satu Mare Reprezentantul legal al solicitantului : Nume şi prenume: Kereskényi Gábor Funcție: Primar Număr de telefon fix: 0261-807500 Număr de telefon mobil: 0744590398 Adresă poștă electronică (obligatoriu): [email protected] Persoana de contact: Nume şi prenume: Szucs Zsigmond Funcție: șef serviciu investiții, gospodărire, întreținere Număr de telefon: 0784262608 Adresă poștă electronică: [email protected] Subsemnatul Kereskényi Gábor, având funcția de primar , în calitate de reprezentant legal al U.A.T. Satu Mare, județul Satu Mare, Confirm că obiectivul de investiții pentru care solicit finanțare nu este inclus la finanțare în programele derulate din fonduri externe nerambursabile în perioada de programare 2021-2027 sau prin alte programe naționale sau comunitare, inclusiv din contracte de împrumut semnate cu instituţii de credit sau instituţii financiare interne sau internaționale, Confirm că respect prevederile art. 4 alin. (10) din Ordonanța de urgență nr. 95/2021 pentru aprobarea Programului Național de Investiţii "Anghel Saligny", Confirm că informațiile incluse în această cerere şi detaliile prezentate în documentele anexate sunt corecte, De asemenea, confirm că la data prezentei, nu am cunoștință de nici un motiv pentru care proiectul ar putea să nu se deruleze sau ar putea fi întârziat. Primar, Kereskényi Gábor Semnătura ………….