HCL 49/2019 Pașcani adoptată

ROMÂNIA JUDEŢUL. IAŞI MUNICIPIUL PAŞCANI CONSILIUL LOCAL HOTĂRÂREA Nr. 49 din data de 26.03.2019 privind aprobarea actualizării studiului de oportunitate și documentaţiei tehnico — economice Studiu de Fezabilitate și a indicatorilor tehnico — economici actualizați, pentru obiectivul de investitii: “Extindere și dotare ambulatoriu integrat de specialitate din cadrul Spitalului municipal de urgențe Pașcani” Consiliul Local al municipiului Paşcani, județul laşi: Având în vedere prevederile Legii nr. 273/2006, privind finanţele publice locale, Secţiunea a-3-a, Prevederi referitoare la investiții publice locale, actualizată, cu modificările şi completările ulterioare ; Având în vedere prevederile Legii 213/1998, privind bunurile proprietate publică, actualizată, cu modificările și completările ulterioare ; Având în vedere Hotărârea Guvernului nr. 907/2016, privind etapele de elaborare şi conţinutul-cadru al documentațiilor tehnico-economice aferente obiectivelor/ proiectelor de investiţii finanțate din fonduri publice ; În conformitate cu prevederile Legii nr. 24/2000, privind normele de tehnică legislativă pentru elaborarea actelor normative, republicată și actualizată, cu modificările şi completările ulterioare ; Având în vedere prevederile art. 36 alin. (2) lit. b) și ale alin. (4) lit. d) din Legea nr. 215/2001, privind administraţia publică locală, republicată și actualizată, cu modificările și completările ulterioare ; Având în vedere Hotărârea Consiliului de Administrație a! Spitalului Municipal de Urgenţă Pașcani nr.13/25.03.2019, privind avizarea Studiului de oportunitate pentru proiectul de investiție:“Extindere și dotare ambulatoriu integrat de specialitate din cadrul Spitalului municipal de urgențe Pașcani” ; Având în vedere Hotărârea Consiliului de Administraţie al Spitalului Municipal de Urgenţă Pașcani nr.17/25.03.2019, privind avizarea Studiului de fezabilitate pentru proiectul de investiţie:“Extindere și dotare ambulatoriu integrat de specialitate din cadrul Spitalului municipal de urgențe Pașcani"; Având în vedere Hotărârea Consiliului de Administraţie al Spitalului Municipal de Urgenţă Pașcani nr.18/25.03.2019, privind avizarea Indicatorilor tehnico - economici pentru proiectul de investiție:“Extindere și dotare ambulatoriu integrat de specialitate din cadrul Spitalului municipal de urgențe Pașcani”; Având în vedere propunerea Viceprimarului municipiului Pașcani, în calitate de inițiator al proiectului de hotărâre și expunerea de motive înregistrată cu nr. 4918/26.03.2019 ; Având în vedere raportul comun de specialitate întocmit de Compartimentul Tehnic și Investiții, Compartimentul Juridic și Contencios, Direcţia Economica și Serviciul Urbanism și Amenajări teritoriale, din cadrul aparatului de specialitate al Primarului municipiului Pașcani, înregistrat cu nr. 4919/26.03.2019 ; | Având în vedere avizul favorabil al Consiliului Tehnico-Economic nr. 9/26.03.2019, înregistrat cu nr.4893/CTE/26.03.2019 ; În temeiul art. 45 alin.(1) din Legea nr. 215/2001 privind administraţia publică locală, republicată, cu modificarile si completarile ulterioare, HOTĂRĂŞTE Art.1 Se aprobă Studiul de oportunitate actualizat pentru proiectul: “Extindere și dotare ambulatoriu integrat de specialitate din cadrul Spitalului municipal de urgențe Pașcani”, prezentat în Anexa nr.1, parte integrantă din prezenta hotărâre. Art.2 Se aprobă Studiul de fezabilitate actualizat pentru obiectivul de investiții: “Extindere și dotare ambulatoriu integrat de specialitate din cadrui Spitalului municipal de urgenţe Pașcani”, prezentat în documentaţia din Anexa nr.2, parte integrantă din prezenta hotărâre. Art.3 Se aprobă indicatorii tehnico-economici actualizați pentru obiectivul de investiţii: “Extindere și dotare ambulatoriu integrat de specialitate din cadrul Spitalului municipal de urgenţe Pașcani” după cum urmează: - Valoarea totală = 10.400.457,97 lei, TVA inclus, din care: e Dotări = 7.277.628,40 lei, TVAinclus; e C+M = 1.846.747,91 lei, TVAinclus; Art.4 Orice modificări ce conduc la creșterea valorii maxime a cheltuielilor corespunzătoare indicatorilor tehnico — economici aprobaţi, vor fi prezentate în plenul Consiliului local, în vederea actualizării acestora. Art.5 Începând cu data prezentei hotărâri, orice alte prevederi contrare, se abrogă. Art.6 Cu ducerea la îndeplinire a prezentei hotărâri se însărcinează : Primarul municipiului Paşcani, Serviciul Urbanism și Amenajări teritoriale, Direcţia Economică, Compartimentul Tehnic și Investiții, Compartimentul Juridic și Contencios și Compartimentul Patrimoniu și Contracte din cadrul aparatului de specialitate al Primarului municipiului Pașcani. Art.7 Serviciul Administrație Publică va comunica în copie prezenta hotărâre către: > Instituția Prefectului județului laşi > Primarul municipiului Paşcani >» Serviciul Urbanism și Amenajări teritoriale > Direcţia Economică >» Compartimentul Patrimoniu şi Contracte > Compartimentul Juridic și Contencios > Compartimentul Tehnic și Investitii > Compartimentul Programe Europene și Atragere Fonduri Structurale > Mass-media . PREŞEDINTE DE ŞEDINŢĂ, Contrasemnează pentru legalitate â , SECRETARUL MUNICIPIULUI Cons. Jr. IRINAAJITARU LN Pai ANEXA pn 4,44 PO Lun 49 Xb:40034009 = 3 3 ş 4 Ş RAD CERT RAD CERT RAD CERT SPITALUL MUNICIPAL DE URGENTA PASCANI Str.Gradinitei nr.5, jud,lasi, CP 705200 Tel: 0232763600; Fax: 0232765060 e-mail: spitalulmunicipalpascani(Ayahoo.com Operator date caracter personal: 1549 Nr, 4858/ 26.03.2019; pentru proiectul EXTINDERE SI DOTARE AMBULATORIU INTEGRAT DE SPECIALITATE DIN CADRUL SPITALULUI MUNICIPAL DE URGENTA PASCANI Beneficiar: SPITALUL MUNICIPAL DE URGENTA PASCANI Localizare: Str. Gradinitei nr. 5, Municipiul PASCANI , Judetul IASI STUDIU DE OPORTUNITATE aferent proiectului “EXTINDERE SI DOTARE AMBULATORIU INTEGRAT DE SPECIALITATE DIN CADRUL SPITALULUI MUNICIPAL DE URGENTA PASCANI” Prezentul Studiu de oportunitate este intocmit ca document tehnic in cadrul documentatiei pe care asocierea formata din UAT municipiul Pascani si Spitalul Municipal de Urgenta Pascani o depune impreuna cu Cererea de finantare in cadrul apelului de proiecte POR 266/8 deschis prin Programul Operational Regional 2014-2020, Axa prioritară 8 - Dezvoltarea infrastructurii sanitare şi sociale, Prioritatea de investiţii 8.1 — Investiţii în infeastructurile sanitare şi sociale care contribuie la dezvoltarea la nivel naţional, regional şi local, reducând inegalităţile în ceea ce priveşte starea de sănătate şi promovând incluziunea socială prin îmbunătăţirea accesului la serviciile sociale, culturale și de recreere, precum și trecerea de la serviciile instituționale la serviciile prestate de comunități, Obiectivul Specific 8.1 — Creşterea accesiblității serviciilor de sănătate, comunitare și a celor de nivel secundar, în special pentru zonele sărace. Denumirea obiectivului de investitii: :“EXTINDERE SI DOTARE AMBULATORIU INTEGRAT DE SPECIALITATE DIN CADRUL SPITALULUI MUNICIPAL DE URGENTA PASCANI” Localizare: municipiul Pascani, judetul lasi, Romania Beneficiarul investitiei: Spitalul Municipal de Urgenta Pascani |. Situatia existenta relevanta 1.1 Spitalul Municipal de Urgenta Pascani Spitalul Municipal de Urgenţă Pascani (pe scurt SMU Pascani) este unitatea sanitara cu paturi, de utilitate publica, cu personalitate juridica, proprietate publica, care asigura servicii medicale. Sediul unităţii este în municipiul Pascani, str. Gradinitei , nr. 5, judeţul Iasi. Spitalul Municipal de Urgenţă Pascani funcţionează potrivit prevederilor Legii 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, Ordonanţei Guvernului nr. 70/2002 privind administrarea unităţilor sanitare publice de interes judeţean şi local şi alte prevederi legale aplicabile în vigoare. Unitatea este clasificata la GRADUL IV potrivit prevederilor OMS 844/2011 si acreditata de catre Comisia Nationala de Acreditare a Spitalelor(ANMCS) . Spitalul Municipal de Urgenţă Paşcani asigura asistenta medicala de specialitate (spitaliceasca si ambulatorie) pentru populaţia municipiului Pașcani si populaţia din comunele Ciohorani, Cristesti, Halaucesti, Harmanesti, Helesteni, Lespezi, Mircesti, Miroslovesti, Mogosesti-Siret, Motca, Rachiteni, Ruginoasa, Siretel, Stolniceni-Prajescu, Tatarusi, Todiresti, Valea Seaca, Vinatori dăsppyind o zonă cu o rază de 50 km. , 0%. m SSC |, i căi > SMU Paşcani este spital municipal general, reprezintă un complex multidisciplinar şi multifuncțional. SMU Pașcani, pe lângă funcţia de asigurate de îngrijiri medicale populaţiei, atât curative cât și preventive, constituie şi un centru de completare a pregătirii profesionale pentru doctoranzi, medici rezidenţi, studenţi la facultăţile de Medicină și pentru asistenții medicali. SMU Pașcani ofera anual servicii medicale ambulatorii unui numar de cca. 69000 de pacienti, servicii paraclinice ambulatorii aprox 76.000, spitalizare continua pentru 12.000 pacienti si spitalizare de zi pentru 10.000 pacienti, PRE LERELErLEREA Structura activităţii desfasurate in cadrul SMU Paşcani este: spitalizare continuă - 385 paturi, spitalizare de zi - 25 paturi, ambulatoriu integrat - 22 cabinete, laborator de analize medicale, compartiment endoscopie, laborator de radiologie si imagistică medicală farmacie bloc operator unitate de transfuzie sanguina serviciu de anatomie patologica laborator recuperare, madicina fizica si balneologie serviciul de prevenire a infectiilor asociate asistentei medicale sterilizare Numar anual de consultatii in ambulatoriu: 69000 /anual Tendinta pentru urmatorii ani, constanta de: — 72000 /anual Structura organizatorica a Spitalului Municipal de Urgenţă Paşcani se prezinia astfel: - Secţia de Boli Interne, secția Obstetrica Ginecologie, secția Nou Născuţi, secția Pediatrie, secţia Chirurgie, secţia A.T|., secția Recuperare medicala, secția Neurologie, secţia Contagioase, secţia Pneumologie, secția Îngrijiri Paliative, Compartiment Reumatologie, Compartimentul Gastroenterologie Secţii si compartimente: - Secţia medicina interna 45 paturi,din care: -compartiment diabet zaharat, nutriţie si boli metabolice 7 paturi, -Secţia gastroenterologie 25 paturi, „Secţia neurologie 25paturi, - Comp. recuperare, medicina fizica si balneologie 22 paturi - Secţia boli infecțioase 25 paturi - Secţia obstetrica-ginecologie 40 paturi, din care: - compartiment obstetrica-patologica 8 paturi - Compartiment neonatologie 18 paturi,din care: - compartiment prematuri 2 paturi, - compartiment terapie intensiva 3 paturi, - Sectia pediatrie 35 paturi, - Sectia chirurgie generala 35 paturi, din care: - compartiment ortopedie si traumatologie 10 paturi, - compartiment ORL 2 paturi,- Sectia ATI 15 paturi, - Sectia pneumologie 30 paturi, din care: - compartiment TBC 20 paturi, Sectia boli cronice (ingrijiri paliative) 50 paturi, - Compartiment reumatologie 10 paturi - Compartiment psihiatrie 10 paturi - Compartiment Primiri Urgente (CPU), - Unitate de transfuzie sanguine (UTS); - Farmacie, - Bloc operator, - Sterilizare, - Laborator analize medicale, Laborator radiologie si imagistica medicala, - Serviciul de anatomie patologica, - citologie, - histopatologie, - prosectura, - Serviciul de prevenire a infectiilor asociate asistentei medicale, - Laborator explorari functionale, Laborator recuperare, medicina fizica si balneologie (baza de tratament), Laboratoarele deservesc atât secţiile cu paturi cât şi ambulatoriul integrat, Cabinete de specialitate: Cabinet planificare familiala, Cabinet boli infectioase, Cabinet diabet zaharat, nutritie si boli metabotice, Cabinet oncologie medicala, Cabinet de medicina dentara, Dispensar TBC. Alte structuri functionale economice, financiare, juridice, administrative si de intretinere: Serviciul Resurse Umane, Normare, Organizare, Salarizare; Birou Financiar; Serviciul Contabilitate; Serviciul Aprovizionare, Transport, Administrativ; Compartiment Achiziţii Publice; Compartiment juridic; Compartiment audit intern; Serviciul de management al calităţii serviciilor medicale; Statistica; Compartiment tehnic; Compartiment SSM,SU; Intretinere si reparatii instalatii, cladiri, aparatura; Statie oxigen,compresoare,grup electrogen; Staţie de sterilizare; Bloc alimentar; Spalatorie, Centrala termica; Centrala telefonica; Arhiva; Intretinere inventar moale; Paza. Resursele umane ale spitalului totalizează 516 persoane respectiv: 56 medici din care 3 medici rezidenti, petsonal superior sanitar 10, personal sanitar mediu 246, registratori |1,personal sanitar auxiliar 128, personal Tesa 27 angajati, personal de intretinere 37 angajati,preot. 1.2 Ambulatoriul Integrat al SMU Pașcani Ambulatoriul Integrat, conceput iniţial ca parte indispensabilă a spitalului, permite să se depisteze boli în stadii incipiente in urmatoarele cabinete, aprobate în structura sa: 1, Cabinet Medicină Internă Cabinet Cardiologie Cabinet Endocrinologie Cabinet Recuperare, Medicină Fizică şi Balneologie Cabinet Chirurgie Generală Cabinet Ortopedie şi Traumatologie Cabinet O.R.L. Cabinet Obstetrică- Ginecologie Cabinet Dermato-Venerologie „Cabinet Oftalmologie . Cabinet Pediatrie „Cabinet Psihiatrie „Cabinet Neurologie „Cabinet Gastroenterologie . Cabinet Urologie DE-A e SEP =5 16. Cabinet Reumatologie [7. Cabinet Boli Infecţioase 18. Cabinet Diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice 19. Cabinet Oncologie Medicală 20. Cabinet Planificare Familială 21. Cabinet Medicina muncii 22. Cabinet Medicina dentara 23, Dispensar TBC. In conformitate cu Structura organizatorica aprobata prin HCL 122/2012,HCL 210/2013,HCL 33/2017, compartimente functionale precum Laboratorul de analize medicale, Serviciul Anatomie Patologica si Laborator Radiologie imagistica medicala deservesc atat paturile cat si ambulatoriul integrat. In anul 2017 in cadrul Ambulatoriului integrat al SMU Pașcani au fost acordate 69010 de consultatii, Laboratorul de analize medicale a efectuat in ambulatoriu 42216 investigatii paraclinice, iar Laboratorul de Radiologie a efectuat 27326 investigatii radiologice. Prin proiectul „EXTINDERE SI DOTARE AMBULATORIU INTEGRAT DE SPECIALITATE DIN CADRUL SPITALULUI MUNICIPAL DE URGENTE PASCANI”, au fost atinse urmatoarele obiective specifice: - extinderea cu un nivel a corpului E din cadrul A mbulatoriului de Specialitate - achizitionarea de echipamente: echipamente de uz medical si alte bunuri specific dotarii infrastructurii serviciilor de sanatate, noi si performante, care vor utila cabinetele medicale si spatiile conexe ale A mbulatoriului integrat. 1.2.1 Caracteristicile dotarilor si echipamentelor utilizate in Ambulatoriul integrat al SMU Pașcani Spitalul Municipal de Urgente Paşcani, ca urmare a evaluării situaţiei existente a ambulatoriului de specialitate, ce face parte din componenta sa, propune extinderea cu un nivel a corpului E din cadrul Ambulatoriului de Specialitate, urmând ca nivelul nou construit sa acomodeze spatii specifice care sa satisfacă cerințele din tema de proiectare. La momentul actual nu toate cabinetele din structura aprobata a ambulatoriului de specialitate au corespondenta in spaţiul fizic al ambulatoriului. Proiectul urmărește sa introducă noi spatii astfel încât toate cabinetele din structura avizata de Ministerul sănătății pentru Ambulatoriul Spitalului Municipal de Urgenta Pașcani sa aibă alocat un spaţiu fizic. Odată cu creşterea capacitații de primire a pacienţilor prin creşterea suprafeţei efective, beneficiarul urmăreşte prin realizarea investiţiei diminuarea timpului de așteptare al pacientului in ambulatoriu, propunând modalităţi de rezolvare funcționala si dotare la standarde actuale. Situaţia actuala: Pe terenul studiat având suprafaţa de 10.369,00mp, conform ridicării topografice vizata O.C.P.I. există mai multe construcții care deservesc direct sau indirect funcțiunea de Spital Municipal de Urgenta: Clădirea spitalului corp Cl compusa din 6 corpuri (tronsoane) respectiv: A,B,C,D,E,F precum si o serie de clădiri conexe activităţii principale respectiv: centrala termica, heliport, capela si magazii. Corpul CI al spitalului este alcătuit după cum urmează: Pa mi pe DEA ra -un volum central, format din 3 corpuri A, B şi C, destinate exclusiv spirafigaţiiticepârdaget etajul |; as APR) 4 - 2 corpuri, D, E şi ce cuprind serviciile de diagnostic şi tratament, policlinica adulţi şi copii și farmacia, cu acces facil pentru public, având fațadele aliniate la cele 2 artere principale de circulaţie de la Est şi Sud; - corpul E care adăpostește bucătăria si anexele sale, punctul termic, prosectura, amplasat posterior volumului central, accesibil auto dinspre artera de circulaţie de la Est. In ce privește ambulatoriul de specialitate actual, cabinetele si funcțiunile auxiliare ale acestuia sunt amplasate atât in corpul E cat si in parterul si demisolul corpului A, B, D si in parterul corpului C, corpuri cu care corpul E comunica in mod direct atât la nivelul demisolului cat si al parterului. La o analiza a situaţiei existente a dispunerii si repartiţiei săpaţilor din structura ambulatoriului se constata capacitatea redusa a acestuia de preluare a pacienţilor, fluxurile incorect dispuse si dimensionate (datorate lipsei spaţiului), finisajele interioare sunt realizate din materiale degradate si neconforme. Dotările din cadrul ambulatoriului de specialitate existent suni la standarde inferioare normelor actuale, si nu pot satisface numărul tot mai mare de pacienţi trataţi in regim ambalator si cu atât mai puțin un serviciu medical de calitate. In prezent in cadrul Ambulatoriului integrat sunt utilizate echipamente si dotari de specialitate, prezentate in tabelul 1 de mai jos. Tabelul cuprinde si informatiile legate de vechimea echipamentului, caracteristicile fiecaruia in parte, conditiile de utilizare, modul in care este asigurata intretinerea si interventiile corective asupra echipamentelor, precum si personalul care le deserveste. tabelul | pata ACI RESURSE ERISTICI TEHNICE = ÎNTREȚINERE UMANE tii ba (CONTRACT CALIFICATE : ; SERVICE). “ = [vă 2 = i | a E: a Z = 2 Aparat care permite, printr-o metoda z S.C.ALEA BVG ! MEDIC | [d * 2013 E oflalmoscopica, masurarea ametropiilor 5 : RT 5 a N | ;copica, masurare & S.R lasi 1 ASISTENT = bi ls) sferice si astigmatismului [a E | E i ui in ce Z & < (3) [zi [=] [i 5 [si & lu a în i Pai 9 — . a | 8 ou | 3 A letectu bismului E: S.C.ALEA BVG | MEDIC 2 In i : parat pentru detectarea strabismului pă SR Llasi | ASISTENT 2|E E 2 â i Z & < [3] [i [EI] s |ă g 5! & Si , £ |5 E . [zi Hai Lentile medicale de marire pentru S.C.ALFA BVG ie) (2) = PAIN N ti I ; 5 ca E) 2013 £ diferite afectiuni EI S.R.L.lasi = 3 E Z 4 O î le 5 E IE) ” Z Li) < 9) EI [e] 3 > 9 = â > (25) = hui 3 3 4 5 9 2913 £ Lentile medicale de marire pentru EI S.C.ALFA BVG | MEDIC a [îs 5 diferite afectiuni & S.R.L.lasi I ASISTENT = E |E - 2 [E EI â [ă 2 — 2 < (3) EI [4] > 2 ga [i isi ini IRI Ei Aparat cu ajutorul caruia se masoara pe a 2 3 3 planul antero-posterior distanta care — Pi = = 2013 & separa polul anterior al corneei de E: S.C.ALFA BVG 1 MEDIC 2 2 5 anumite puncte de reper de pe marginea Ed S.R.L.lasi | ASISTENT [ni [i păi orbitara. Cu ajutorul lui se masoara 9 5 5 i gradul exof-talmieiin boala ă |ă â < (9) = hi [5] EI 3 lb] 5 (3) 9 a g E: tn ă Z 2 Aparat pentru derterminarea Z z ş £ „Aparat p minaree 3 S.C ALFA BVG 1 MEDIC 6 = g 2013 E atectiunilar de vedere si stabilire a Z S.R.L.lasi | ASISTENT 5 a 9 dioptriilor pentru corectie [3] Ai Ă < [ai pă Z to [i Z 3 ă le] < [a] U = [e] a a Z 9 e EI ta 4 9 Ei — 9 [S £& Aparat pentru efectuarea de interventii == S.C.ALFA BVG 1 MEDIC 7 e? 2013 | E 3 A g a 95 sub control pe globul ocular. & S.R.L..lasi | ASISTENT & a! E Z ă iz 2 2 < O Aa RAIN | LA AI | [= Ş 8 i a E [e] a E > m a zi 3 a 8 9 3 2013 £ llumineaza si mareste suprafata $ S.C.ALFA BVG 1 MEDIC iz) i 5 globului ocular in vederea examinarii . & S.R.L.lasi | [...]