HCL 190/2018 Pașcani adoptată

ROMÂNIA JUDEŢUL IAŞI MUNICIPIUL PAŞCANI CONSILIUL LOCAL HOTĂRÂREANR. 190 din 19.10.2018 privind aprobarea studiului de oportunitate, a documentaţiei tehnico — economice Studiu de Fezabilitate și a indicatorilor tehnico — economici pentru obiectivul de investitii: “Extindere şi dotare ambulatoriu integrat de specialitate din cadrul Spitalului municipal de urgențe Paşcani” Consiliul Local al municipiului Paşcani, judeţul iaşi: Având în vedere prevederile Legii nr. 273/2006, privind finanţele publice locale, Secţiunea a-3-a, Prevederi referitoare la investiţii publice locale, actualizată, cu modificările şi completările ulterioare ; Având în vedere prevederile Legii 213/1998, privind bunurile proprietate publică, actualizată, cu modificările și completările ulterioare ; Având în vedere Hotărârea Guvernului nr. 907/2016, privind etapele de elaborare şi conţinutul-cadru al documentaţiilor tehnico-economice aferente obiectivelor/ proiectelor de investiţii finanţate din fonduri publice ; În conformitate cu prevederile Legii nr. 24/2000, privind normele de tehnică legislativă pentru elaborarea actelor normative, republicată și actualizată, cu modificările şi completările ulterioare; Având în vedere prevederile art. 36 alin. (2) lit. b) şi ale alin. (4) lit. d) din Legea nr. 215/2001, privind administraţia publică locală, republicată și actualizată, cu modificările și completările ulterioare ; Având în vedere propunerea Primarului municipiului Pașcani, în calitate de iniţiator al proiectului de hotărâre și expunerea de motive înregistrată cu nr. 17789/19.10.2018 ; Având în vedere raportul comun de specialitate întocmit de Compartimentul Tehnic şi Investiţii, Compartimentul Juridic şi Contencios, Direcţia Economică și Serviciul Urbanism și Amenajări teritoriale, din cadrul aparatului de specialitate a! Primarului municipiului Pașcani, înregistrat cu nr. 17790/19.10.2018; Având în vedere avizul favorabil al Consiliului Tehnico-Economic nr. 14 /17.10.2018, înregistrat cu nr.17668/CTE/17.10.2018 ; În temeiul art. 45 alin.(1) din Legea nr. 215/2001 privind administraţia publică locală, republicată, cu modificarile si completarile ulterioare, HOTĂRĂȘTE Art.]. Se aprobă Studiul de oportunitate pentru proiectul: “Extindere și dotare ambulatoriu integrat de specialitate din cadrul Spitalului municipal de urgențe Pașcani”, prezentat în Anexa nr.1, parte integrantă din prezenta hotărâre. Art.2. Se aprobă Studiul de fezabilitate pentru obiectivul de investiții: “Extindere şi dotare ambulatoriu integrat de specialitate din cadrul Spitalului municipal de urgenţe Pașcani”, prezentat în documentaţia din Anexa nr.2, parte integrantă din prezenta hotărâre ; Art.3. Se aprobă indicatorii tehnico-economici pentru obiectivul de investiții: “Extindere și dotare ambulatoriu integrat de specialitate din cadrul Spitalului municipal de urgenţe Pașcani” după cum urmează : - Valoarea totală = 10.393.793,97 lei, TVA inclus, din care: . Dotări = 7.277.628,40 lei, TVA inclus . C+M 1.840.083,91 lei, TVA inclus Art.4. Orice modificări ce conduc la creșterea valorii maxime a cheltuielilor corespunzătoare indicatorilor tehnico — economici aprobați, vor fi prezentate în plenul Consiliului local, în vederea actualizării acestora. Art.5. Cu ducerea la îndeplinire a prezentei hotărâri se însărcinează Primarul municipiului Paşcani, Serviciul Urbanism și Amenajări teritoriale, Direcţia Economică, Compartimentul Tehnic și Investiţii, Compartimentul Juridic și Contencios şi Compartimentul Patrimoniu și Contracte din cadrul aparatului de specialitate al Primarului municipiului Pașcani ; Art.6. Serviciul Administraţie Publică va comunica în copie prezenta hotărâre: - Instituţiei Prefectului judeţului laşi; * Primarului municipiului Paşcani; * Serviciului Urbanism și Amenajări Teritoriale; * Direcţiei Economice; * Compartimentului Patrimoniu şi Contracte; * Compartimentului Juridic și Contencios; * Compartimentului Tehnic şi Investitii; * Compartimentului Programe Europene și Atragere Fonduri Structurale; * Mass-media . PREŞEDINTE DE ȘEK CONSILIER LOGA) ATAVALI Contrasemnează pentru legalitate, SECRETARUL MUNICIPIULUI Cons.jr.IRINA JITARU » — ANEXA pr. (24 POL [PD of: 0.12. ON 150 9001 OHSAS 48004 | RAD CEPT RAD CERT ENE AAtISĂA 5 27EREGIANI SPITALUL MUNICIPAL DE URGENTA PASCANI Str.Gradinitei nr.5, jud.lasi, CP 705200 Tel: 0232763600; Fax: 0232765060 e-mail: spitalulmunicipalpascani(2yahoo.com Operator date caracter personal: 1 1549 Nr, 18052/15.10.2018; Aprobat Manager STUDIU DE OPORTUNITAT pentru proiectul EXTINDERE SI DOTARE AMBULATORIU INTEGRAT DE SPECIALITATE DIN CADRUL SPITALULUI MUNICIPAL DE URGENTE PASCANI SPITALUL MUNICIPAL DE URGENTA PASCANI Beneficiar: Localizare: STUDIU DE OPORTUNITATE aferent proiectului “EXTINDERE SI DOTARE AMBULATORIU INTEGRAT DE SPECIALITATE DIN CADRUL SPITALULUI MUNICIPAL DE URGENTE PASCANI” Prezentul Studiu de oportunitate este intocmit ca document tehnic in cadrul documentatiei pe care asocierea formata din UAT municipiul Pascani si Spitalul Municipal de Urgenta Pascani o depune impreuna cu Cererea de finantare in cadrul apelului de proiecte POR 266/8 deschis prin Programul Operational Regional 2014-2020, Axa prioritară 8 - Dezvoltarea infrastructurii sanitare şi sociale, Prioritatea de investiţii 8.1 — Investiţii în infrastructurile sanitare şi sociale care contribuie la dezvoltarea la nivel naţional, regional şi local, reducând inegalităţile în ceea ce priveşte starea de sănătate şi promovând incluziunea socială prin îmbunătăţirea accesului la serviciile sociale, culturale și de recreere, precum şi trecerea de la serviciile instituţionale la serviciile prestate de comunități, Obiectivul Specific 8.| — Creşterea accesiblităţii serviciilor de sănătate, comunitare și a celor de nivel secundar, în special pentru zonele sărace. Denumirea obiectivului de investitii: :“EXTINDERE SI DOTARE AMBULATORIU INTEGRAT DE SPECIALITATE DIN CADRUL SPITALULUI MUNICIPAL DE URGENTE PASCANI” Localizare: municipiul Pascani, judetul Iasi, Romania Beneficiarul investitiei: Spitalul Municipal de Urgenta Pascani 1. Situatia existenta relevanta 1.1 Spitalul Municipal de Urgenta Pascani Spitalul Municipal de Urgenţă Pascani (pe scurt SMU Pascani) este unitatea sanitara cu paturi, de utilitate publica, cu personalitate juridica, proprietate publica, care asigura servicii medicale. Sediul unităţii este în municipiul Pascani, str. Gradinitei , nr. 5, judeţul lasi. Spitalul Municipal de Urgenţă Pascani funcţionează potrivit prevederilor Legii 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, Ordonanţei Guvernului nr. 70/2002 privind administrarea unităţilor sanitare publice de interes judeţean şi local şi alte prevederi legale aplicabile în vigoare. Unitatea este clasificata la GRADUL IV potrivit prevederilor OMS 844/2011 si acreditata de catre Comisia Nationala de Acreditare a Spitalelor(ANMCS) . Spitalul Municipal de Urgenţă Paşcani asigura asistenta medicala de specialitate (spitaliceasca si ambulatorie) pentru populaţia municipiului Pașcani si populaţia din comunele Ciohorani, Cristesti, Halaucesti, Harmanesti, Helesteni, Lespezi, Mircesti, Miroslovesti, Mogosesti-Siret, Motca, Rachiteni, Ruginoasa, Siretel, Stolniceni-Prajescu, Tatarusi, Todiresti, Valea Seaca, Vinatori, deserviad o zonă cu o oMâ rază de 50 km. SMU Paşcani este spital municipal general, reprezintă un complex multidisciplinar şi multifuncțional. SMU Pașcani, pe lângă funcţia de asigurare de îngrijiri medicale populaţiei, atât curative cât şi preventive, constituie şi un centru de completare a pregătirii profesionale pentru doctoranzi, medici rezidenţi, studenţi la facultăţile de Medicină şi pentru asistenții medicali. SMU Paşcani ofera anual servicii medicale ambulatorii unui numar de cea. 69000 de pacienti, servicii paraclinice ambulatorii aprox 76.000, spitalizare continua pentru 12.000 pacienti si spitalizare de zi pentru 10.000 pacienti. Structura activităţii desfasurate in cadrul SMU Paşcani este: spitalizare continuă - 385 paturi, spitalizare de zi - 25 paturi, ambulatoriu integrat - 22 cabinete, laborator de analize medicale, compartiment endoscopie, laborator de radiologie si imagistică medicală farmacie bloc operator unitate de transfuzie sanguina serviciu de anatomie patologica laborator recuperare, madicina fizica si balneologie serviciul de prevenire a infectiilor asociate asistentei medicale sterilizare Numar anual de consultatii in ambulatoriu: 69000 /anual Tendinta pentru urmatorii ani, constanta de: = 72000 /anual PREPARARE PAEreERE Structura organizatorica a Spitalului Municipal de Urgenţă Paşcani se prezinta astfel: - Secţia de Boli Interne, secţia Obstetrica Ginecologie, secția Nou Născuţi, secția Pediatrie, secţia Chirurgie, secţia A.T.1., secția Recuperare medicala, secția Neurologie, secţia Contagioase, secția Pneumologie, secția Îngrijiri Paliative, Compartimeni Reumatologie, Compartimentul Gastroenterologie Secţii si compartimente: - Secţia medicina interna 45 paturi,din care: -compartiment diabet zaharat, nutriţie si boli metabolice 7 paturi, -Secţia gastroenterologie 25 paturi, -Secţia neurologie 25paturi, - Comp. recuperare, medicina fizica si balneologie 22 paturi - Secţia boli infecțioase 25 paturi - Secţia obstetrica-ginecologie 40 paturi, din care: - compartiment obstetrica-patologica 8 paturi - Compartiment neonatologie 18 paturi,din care: - compartiment prematuri 2 paturi, - compartiment terapie intensiva 3 paturi, - Sectia pediatrie 35 paturi, - Sectia chirurgie generala 35 paturi, din care: - compartiment ortopedie si traumatologie 10 paturi, - compartiment ORL 2 paturi,- Sectia ATI 15 paturi, - Sectia pneumologie 30 paturi, din care: - compartiment TBC 20 paturi, Sectia boli cronice (ingrijiri paliative) 50 paturi, - Compartiment reumatologie 10 paturi - Compartiment psihiatrie 10 paturi - Compartiment Primiri Urgente (CPU), - Unitate de transfuzie sanguine (UTS); - Farmacie, - Bloc operator, - Sterilizare, - Laborator analize medicale, Laborator radiologie si imagistica medicala, - Serviciul de anatomie patologica, - citologie, - histopatologie, - prosectura, - Serviciul de prevenire a infectiilor asociate asistentei medicale, - Laborator explorari functionale, Laborator recuperare, medicina fizica si balneologie (baza de tratament), Laboratoarele deservesc atât secţiile cu paturi cât şi ambulatoriul integrat. Cabinete de specialitate: Cabinet planificare familiala, Cabinet boli infectioase, Cabinet diabet zaharat, nutritie si boli metabolice, Cabinet oncologie medicala, Cabinet de medicina dentara, Dispensar TBC. Alte structuri functionale economice, financiare, juridice, administrative si de intretinere: Serviciul Resurse Umane, Normare, Organizare, Salarizare; Birou Financiar, Serviciul Contabilitate; Serviciul Aprovizionare, Transport, Administrativ; Compartiment Achiziţii Publice; Compartiment juridic; Compartiment audit intern; Serviciul de management al calităţii serviciilor medicale; Statistica; Compartiment tehnic; Compartiment SSM,SU; Intretinere si reparatii instalatii, cladiri, aparatura; Statie oxigen,compresoare,grup electrogen; Staţie de sterilizare; Bloc alimentar; Spalatorie; Centrala termica; Centrala telefonica; Arhiva; Intretinere inventar moale; Paza. Resursele umane ale spitalului totalizează 516 persoane respectiv: 56 medici din care 3 medici rezidenti, personal superior sanitar 10, personal sanitar mediu 246, registratori 1l,personal sanitar auxiliar 128, personal Tesa 27 angajati, personal de intretinere 37 angajati,preot. 1.2 Ambulatoriul Integrat al SMU Pașcani Ambulatoriul Integrat, conceput iniţial ca parte indispensabilă a spitalului, permite să se depisteze boli în stadii incipiente in urmatoarele cabinete, aprobate în structura sa: 1. Cabinet Medicină Internă Cabinet Cardiologie Cabinet Endocrinologie Cabinet Recuperare, Medicină Fizică și Balncologie Cabinet Chirurgie Generală Cabinet Ortopedie şi Traumatologie Cabinet O.R.L. Cabinet Obstetrică- Ginecologie 9. Cabinet Dermato-Venerologie 10. Cabinet Oftalmologie 11. Cabinet Pediatrie 12. Cabinet Psihiatrie 13. Cabinet Neurologie 14. Cabinet Gastroenterologie 15, Cabinet Urologie PANHEP» 16. Cabinet Reumatologie 17. Cabinet Boli Infecţioase 18. Cabinet Diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice 19. Cabinet Oncologie Medicală 20. Cabinet Planificare Familială 21, Cabinet Medicina muncii 22. Cabinet Medicina dentara 23, Dispensar TBC. In conformitate cu Structura organizatorica aprobata prin HCL 122/2012,HCL, 210/2013,HCL 33/2017, compartimente functionale precum Laboratorul de analize medicale, Serviciul Anatomie Patologica si Laborator Radiologie imagistica medicala deservesc atat paturile cat si ambulatoriul integrat. In anul 2017 in cadrul Ambulatoriului integrat al SMU Pașcani au fost acordate 69010 de consultatii, Laboratorul de analize medicale a efectuat in ambulatoriu 42216 investigatii paraclinice, iar Laboratorul de Radiologie a efectuat 27326 investigatii radiologice. Prin proiectul „EXTINDERE SI DOTARE AMBULATORIU INTEGRAT DE SPECIALITATE DIN CADRUL SPITALULUI MUNICIPAL DE URGENTE PASCANI”, au fost atinse urmatoarele obiective specifice: - extinderea cu un nivel a corpului E din cadrul A mbulatoriului de Specialitate - achizitionarea de echipamente: echipamente de uz medical si alte bunuri specific dotarii infrastructurii serviciilor de sanatate, noi si performante, care vor utila cabinetele medicale si spatiile conexe ale Ambulatoriului integrat. 1.2.1 Caracteristicile dotarilor si echipamentelor utilizate în Ambulatoriul integrat al SMU Paşcani Spitalul Municipal de Urgente Paşcani, ca urmare a evaluării situaţiei existente a ambulatoriului de specialitate, ce face parte din componenta sa, propune extinderea cu un nivel a corpului E din cadrul Ambulatoriului de Specialitate, urmând ca nivelul nou construit sa acomodeze spatii specifice care sa satisfacă cerinţele din tema de proiectare. La momentul actual nu toate cabinetele din structura aprobata a ambulatoriului de specialitate au corespondenta in spaţiul fizic al ambulatoriului. Proiectul urmărește sa introducă noi spatii astfel încât toate cabinetele din structura avizata de Ministerul sănătăţii pentru Ambulatoriul Spitalului Municipal de Urgenta Pașcani sa aibă alocat un spaţiu fizic, Odată cu creșterea capacitaţii de primire a pacienţilor prin creşterea suprafeței efective, beneficiarul urmăreşte prin realizarea investiţiei diminuarea timpului de aşteptare al pacientului in ambulatoriu, propunând modalităţi de rezolvare funcționala si dotare la standarde actuale. Situaţia actuala: Pe terenul studiat având suprafața de 10.369,00mp, conform ridicării topografice vizata O.C.P.. există mai multe construcţii care deservesc direct sau indirect funcțiunea de Spital Municipal de Urgenta: Clădirea spitalului corp Cl compusa din 6 corpuri (tronsoane) respectiv: A,B,C,D,E,F precum si o serie de clădiri conexe activităţii principale respectiv: centrala termica, heliport, capela si magazii. Corpul CI al spitalului este alcătuit după cum urmează: m „od PSI -un volum central, format din 3 corpuri A, B şi C, destinate exclusiv spitalizării îndăpeii 2 td) - 2 corpuri, D, E şi ce cuprind serviciile de diagnostic şi tratament, policlinica adulţi şi copii şi farmacia, cu acces facil pentru public, având fațadele aliniate la cele 2 artere principale de circulaţie de la Est şi Sud; - corpul E care adăpostește bucătăria si anexele sale, punctul termic, prosectura, amplasat posterior volumului central, accesibil auto dinspre artera de circulaţie de la Est. In ce priveşte ambulatoriul de specialitate actual, cabinetele si funcțiunile auxiliare ale acestuia sunt amplasate atât in corpul E cat si in parterul si demisolul corpului A si D cu care corpul E comunica în mod direct atât la nivelul demisolului cat si al parterului. La o analiza a situaţiei existente a dispunerii si repartiţiei săpaţilor din structura ambulatoriului se constata capacitatea redusa a acestuia de preluare a pacienţilor, fluxurile incorect dispuse si dimensionate (datorate lipsei spaţiului), finisajele interioare sunt realizate din materiale degradate si neconforme. Dotările din cadrul ambulatoriului de specialitate existent sunt la standarde inferioare normelor actuale, si nu pot satisface numărul tot mai mare de pacienți trataţi in regim ambalator si cu atât mai puțin un serviciu medical de calitate. In prezent in cadrul Ambulatoriului integrat sunt utilizate echipamente si dotari de specialitate, prezentate in tabelul 1 de mai jos. Tabelul cuprinde si informatiile legate de vechimea echipamentului, caracteristicile fiecaruia in parte, conditiile de utilizare, modul in care este asigurata intretinerea si interventiile corective asupra echipamentelor, precum si personalul care le deserveste. tabelul i = 9 2 5 E | z g a Ei = E: Aparat care perinite, printr-o metoda 3 S.C.ALEA BVG ! MEDIC 5 INI 2013 îi ot almoscopica, masurarea ametropiilor & SR L.lasi ! ASISTENT p- [i [s) sferice si astigmatismului 9 pă = 3 î & z [223 < 8) [= [22] 9 a > ismului EI S.C.ALEA BVG i MEDIC a 5 2013 2 Aparat pentru detectarea strabismului â S.R.L.lasi | ASISTENT 9 [=] & 5 z < că îi Z [223 < Şi ia o => [= 9 â % lei £& |E e) E 5 [ai 2013 3 Lentile medicale de marire pentru E S.C.ALFA BVG 1 MEDIC i =: E diterite afectiuni a S.R.L.lasi 1 ASISTENT E | 5 = îi a [s) % să în Z ă < 9; [= ei s |£ E 3 [3 3 = â pă tn [ai = — = 5 [2 2013 £ Lentile medicale de marire pentru E: S.C.ALFA BVG 1 MEDIC E ia 5 diferite afectiuni z S.R.L.lasi | ASISTENT E lg z 2 |& si a i & a < O ii le) > > EA =: E îi Ş Aparat cu ajutorul caruia se masoara pe ca i 3 & planul antero-posterior distanta care a = pi 2013 £ separa polul anterior al corneei de EI S.C.ALFA BVG 1 MEDIC E: E: ini li anumite puncte de reper de pe marginea [= S.R.L..lasi 1 ASISTENT [2 orbitara. Cu ajutorul lui se masoara 9 E [- y Z Ş [3] E gradul exof-talmieiin boala pai Li ui [zi 5) 5 pa 3 [e g si 9 a 3 [Ș) > z > d 3 Ă S [Zi (8) dioptriilor pentru corectie 5 ai < k Z z 22) ji Z a £& i f) 3 5 pa a, a Z 9 8 9 Da za [278 9 = - 9 [s) £ Aparat pentru efectuarea de interventii 3 S.C.ALFA BVG | MEDIC Es [i 203 | E p 3 A 9 | sub control pe globul ocular. a S.R.L.lasi 1 ASISTENT Ei a O 9 3 a & ai Za [72] Z a < 9) gr 3 13 d S-a, 2 Le se VONTETEI ici d La Ei 3 8 pi a Ei 9 = o a E: > [5 a a a 3 9 E & Ilumineaza si mareste suprafata 3 S.C.ALFA BVG 1 MEDIC 8 9 [=] 2013 E : PAIR Di [ZI 3 5 globului ocular in vederea examinarii . EI S.R.L.lasi 1 ASISTENT â LI ri Z £ Z E EI (8) < 9 [= 9 =: e 5 le E E [ai (5) 2 Aparat pentru determinarea afectiunilor 2 S.C.ALEA BVG | MEDIC 9 as] Z 2013 [ra de vedere prin proiectarea tabelului de % e i Ș a îi p A & S.R.L.lasi | ASISTENT 9 I 9 control al vederii. (3) [A [ad Z & 3 îi i z a <a i] zi 9 [si 9 a S o e Aparat pentru monitorizarea pe o E & E E: „... Perioda 3 S.C.ALFA BVG i MEDIC 10 mi 9 2016 3 prestabilita de 24 ore, a celor 12 Z i s RL lasi | ASISTENT i 2] derivatii, in vederea stabilirii 5 iai 9 & diagnosticului Z Z zi < (5) [= 9 [i a £ a Ş Aparal pentru monitorizarea pe o w 4 E E „perioda o 3 S.C.ALFA BYG 1 MEDIC INI E Z 2016 pi prestabilita de 24 ore a tensiunii i i - k II (8) , INI [4 S.R.L.lasi 1 ASISTENT 3 a arteriale in vederea stabilirii la) = & diagnosticului. z zi < ŞI 3 3 [& 5 = 12 3 ai 2013 i Aparat pentru interventii chirurgicale Ei S.C.ALFA BVG 1 MEDIC = 9 A specifice pentru ORL. & S.R.L.lasi 1 ASISTENT [2] â E < Z z (3) îi a N) < < Bi 3 5 [5 a x EA E a îAparai pentru aspiratia seoreilor în E: S.C.ALEA BVG 1 MEDIC 13 3) 5 2013 CA timpu interventii or si tratamente lor & S.R.L.lasi 1 ASISTENT % % î chirurgicale specific ORL 9 5 â z= & [72] zi < < = R g E 9 PI 14 9 i 2013 i Aparat pentru iluminarea si marirea in 3 S.C.ALFA BVG 1 MEDIC [ej [2] Z domeniul otorinolaringologie EA S.R.L.lasi 1 ASISTENT [4 zi zi [) o < Z (5) EI RI Z Z lei S O = [...]