HCL 158/2013 Lugoj adoptată

Anexa 1 Venitul Numar Familie cu Contributia | Familie cu 1 Contributia | copii din 2 parinti CL parinte CL familie Contrib. % % Contrib.% % l 75 25 50 50 0-530 2 50 50 25 75 3 sau mai 25 75 0 100 multi Anexa 2 Metodologia de acordare a contribuţiei băneşti de către Consiliul Local al Municipiului Lugoj pentru hrana zilnică a copiilor din grădinițele cu program prelungit/ săptămânal Contribuţia bănească privind alocaţia-de hrană se solicită pe bază de cerere scrisă de către reprezentanții legali ai copiilor care frecventează o grădiniţă cu program prelungit/ săptămânal de pe raza municipiului Lugoj, la sediul Direcţiei de Asistenţă Socială Comunitară, Piaţa Victoriei, nr. 4, putând fi dispusă numai pentru lunile următoare depunerii cererii, pentru întregul an şcolar. Cererea trebuie să fie însoțită de: - Copie după certificatul de naştere al copilului; - Copie dupăaetele de identitate ale părinţilor/ reprezentanţilor legali; - Acte dovedit6are privind veniturile părinţilor/ reprezentanților legali din luna anterioară depunerii cererii (se depun lunar); - Declaraţie notarială a părintelui/ părinţilor care sunt lipsiţi de orice venit; - Declaraţia părinţilor/ reprezentanţilor legali prin care se obligă să îşi trimită zilnic copiii la grădiniță, cu excepţia cazurilor de boală, dovedite cu acte medicale de la medicul de familie sau de la medicul specialist. Cererile vor fi preluate de către Serviciul Autoritate Tutelară din cadrul Direcţiei de Asistenţă Socială Comunitară, se vor efectua anchetele sociale, ulterior propunându-se acordarea ori neacordarea ajutorului pentru hrana zilnică a copilului ce frecventează o grădiniță cu program prelungit/ săptămânal de pe raza municipiului Lugoj. Ulterior. vor [i comunicate centrelor financiare liste cu beneficiarii subvenţiilor acordate, pe fiecare grădiniță în parte. Fiecare centru financiar va calcula valoarea subvenţiei pentru fiecare copil în parte, urmând ca până în data de 15 ale lunii să transmită centralizatoarele Biroului Buget Contabilitate al DASC. În urma acestui demers, se întocmește Dispoziţia primarului de acordare a acestui ajutor pentru luna anterioară, conţinând în anexă centralizatorul cu identitatea solicitantului (reprezentantul legal), identitatea copilului, grădinița frecventată, precum şi suma subvenţionată. La stabilirea subvenţiei vor fi luate în calcul aceleaşi categorii de venituri ca şi în cazul acordării venitului minim garantat şi a alocaţiei pentru susținerea familiei, acordarea subvenţiei bazându-se pe testarea mijloacelor. În stabilirea dreptului la subvenție, se ține seama de veniturile familiei, dar și de bunurile acesteia evaluate conform prevederilor Legii 416/2001 şi a Legii nr. 277/2010, cu modificările şi completările ulterioare. Angajaţii Serviciului Autoritate Tutelară vor efectua anchete sociale de verificare în lunile octombrie şi martie ale anului şcolar, precum şi ori de câte ori consideră necesar, ținând mai ales seama de situaţiile în care se solicită acordarea subvenţiei din partea Consiliului Local pentru copiii expuşi riscului de abandon. Formularistica utilizată în ceea ce priveşte cererea, declaraţia pe proprie răspundere privind veniturile, precum şi ancheta socială va fi adaptată pornindu-se de la cele stabilite de lege pentru venitul minim garantat şi alocaţia de susținere a familiei. Părinţii/ reprezentanţii legali sunt obligaţi să anunţe orice modificare în Statutul social sau financiar al familiei în termen de maxim 10 zile de la intervenirea respectivei modificări. În caz contrar, dacă se stabileşte în urma unei anchete sociale că nu s-au achitat de obligaţiile ce le revin, ajutorul va fi încetat de îndată, fără posibilitate de acordare în acelaşi an şcolar. Biroul Buget-Contabilitate solicită în fiecare 24-30 ale lunii în curs, pentru luna anterioară, repartizarea creditelor prin dispoziţii bugetare de către ordonatorul principal de credite. Cheltuirea de către grădiniţe a acestor sume se va [ace cu respectarea legislaţiei în vigoare privind cheltuirea banilor publici. Y ANEXA 3 CERERE-DECLARAŢIE PE PROPRIA RASPUNDERE pentru acordarea unor drepturi de asistenţă socială Stimaţi cetăţeni, Statul român, în conformitate cu prevederile constituţionale, doreşte să vă ajute să depăşiţi momentele speciale prin care treceţi, dvs. şi familia dvs. Pentru aceasta vă adresăm rugămintea să citiţi cu foarte multă atenţie formularul şi să completaţi cu sinceritate toate datele solicitate, conform indicaţiilor de mai jos. Cu speranţa că situaţia dvs. personală se va schimba în bine cât mai curând, vă mulţumim pentru înţelegere! -1.Cap. 1. Acest capitol al cererii se completează de către solicitant. Dacă solicitantul este persoana îndreptăţită sau reprezentantul familiei, datele se vor repeta la Cap. 2. A. Subsemnatul(a): Sea E LON Et EA BE Pl PS e fă FE E ES A FI PA PS Si ESI pe e SS Prenumele |_|_|_|_I_|_|_1_I_1_1_1_1_1_I_I_I_I_I_I_I_1_ Cod numeric personal |_|_|_|_|_|_1_1_1_1_1_1_1_1_1_12121_12121212l Cetăţenia? |_| UEz | |_| Română II Noăe şi anume (ţara) ...... Esoooo ca emeinaa peaeadeae Act de identitate/doveditor* (copie ataşată) |_|_|_|_| Seria |_|_|_| Nr. |_|_I_I_I_I_I_ Eliberat de |_|_I_I_I_| |_1_1_1_1_1-1-1-1-1_1-1 La data de (zz) (II) (aaaa) |_1_1_I_I_I (*) Pentru cetăţenii romă Pentru cetăţenii străini sau apatrizi Pentru cetăţenii UE, SEE sau „ BI - buletin de identitate P - paşaport PST - permis de şedere temporară Confed. Elvețiană: CI - carte de identitate DI - document de identitate CIN - certificat înregistrare CIP - carte de identitate provizorie PSTL - permis de şedere pe termen CR - carte de rezidenţă lung Domiciliul/Date de contact: Strada |_|_|_|_1_]_]_|_1|_1_1_1_1_1_1_1_1_121o1o1_1lolol-ll Nr. |_I_I_I_I_1 Bl. |_I_I_1_]_l Sc. |_I_] Et. |_I_] Apart. |_I_I_I_] Sector [_I_| Localitatea |_|_l_I_| fe [E 5 Pi JE E 3 fă a Le (3 E? e ini 42 18 fai E | Judet |_|_|_|_|_1_1_1_1_1_l- I_I-l Ă relefon || 121 00017] II MOBI Il Reşedinţa (loc de şedere obişnuită) este în afara României? |_| Nu |_| Da, în localitatea ...........meu eee eeeeneeeee ţara ........ec... SE DES Coe |_| In nume propriu |_| În calitate de reprezentant al familiei mele |_| În numele persoanei îndreptăţite Vă rog să aprobaţi acordarea: |_| Ajutorului social |_| Alocaţiei pt. susţinerea familiei |_| Ajutorului pentru încălzire Pentru -2.Cap. 2. Date despre persoana îndreptăţită Numele |_|_|_|_1_|_1_1_1_1_1_1_1_1_1_1_1_1_1_lol212 Prenumele |_|_|_|_1_|_|_|_1_1_1_1_1_1_1_1_1_121-1-1-12 Cod numeric personal |_|_|_|_|_|_1_1_1_1_1_1_1—1—1—1—1_12121-1-1-] Cetăţenia? |_| UE A L_I Română || Non-UE Şi'anume (Vara) pcssseie ea ceace oaieeetauaaesue Act de identitate/doveditor* (copie ataşată) |_|_|_|_| Seria |_|_|_] Nr. |_|_I_|_I_I_I_| Eliberat de |_|_|_I_I_l_ |_1_1_1_I1_I_I_I_I_I1_I_] La data de (zz) (II) (aaaa) |_|_|_1_I_I_I_I_! (=) Pentru cetăţenii români: Pentru cetăţenii străini sau apatrizi Pentru cetățenii UE, SEE sau CN - Certificat de naştere PST - permis de şedere temporară Confed. Elvețiană: BI - buletin de identitate DI - document de identitate CIN - certificat inregistrare CI - carte de identitate PSTL - permis de şedere pe termen CR - carte de rezidenţă CIP - carte de identitate provizorie lung P - paşaport Domiciliul/Date de contact: Să cec. 0 A EN E) PZA PA PS ES 8 PS VĂ PE 90 80 SA EA E PE JS PS E PS E zi ESI NEI 1008 |] Sc. |_|_| Et. |_I_I| Apart. |_|_I_I_| Sector |_l_] Localitatea il Ar 118 1 4 IE EIN 9 JE 9 E ct pes JE EU Ea] Starea civilă: |_] căsătorit(ă) |_| necăsătorit(ă) |_| uniune consensuală |_| văduv(ă) |_| divorţat(ă) |_| despărţit(ă) în fapt Dacă a locuit în afara ţării în ultimii 2 ani? |_| Nu II DA În perioada anilor . Ţara . i În perioada anilor . i Ţara , 3 Situaţia şcolară? |_| fără studii |_| generale |_| medii |_| superioare Situaţia profesională |_| salariat |_| pensionar |_| şomer |_] student |_| independent |_| lucrător agricol |_| lucrător ocazional |_| elev Dacă a lucrat în afara ţării în ultimii 2 an LI DA În perioada anilor .... ue neeaeee aa sos vesa a aaa N În perioada anilor .....mueeeneennaeeee îjaral a cunada de aaa ea Venituri totale realizate în luna anterioară depunerii cererii ? |_|_|_|_| lei Grad de dizabilitate? |_| Nu |_| Da (se vor ataşa acte doveditoare) Dacă beneficiază sau a beneficiat de unele drepturi de asistenţă socială? (se vor ataşa acte doveditoare) I_l Nu |_] Da, din alte ţări |_] Da, din România | Ajutor Social i Drepturi în curs | Alocaţia pentru Susținerea Familiei | Ajutorul pentru Încălzirea Locuinţei (pentru sezonul rece anterior): | Energie termică |_| Gaze naturale |_| Energie electrică |_| Lemne, cărbuni -3.Cap. 3. Date despre familia persoanei îndreptăţite formată din ....ueeeeei.... persoane majore (inclusiv persoana îndreptăţită) şi copii .............: -a)Date despre partenerul/partenera persoanei îndreptăţite: Namele: | 13) 1000 0 ei pa i NE E A ES je | fa 8 Je ji i) [= IE [E [E Cod numeric personal led Cetăţenia? I_I UE |_| Română |_| Non-UE Act de identitate/doveditor* (copie ataşată) | II Eliberat de |_|_|_|_|_]_1_1_1_1_1_1_1-1-1_1-1-1-1-l La data de (zz) (Il) (aaaa) |_ Dacă a locuit în afara ţării în ultimii 2 ani? |_| Nu Si-anlime. (ţara) scie ceea oase zeta va adae |_| Seria |_|_I_| Nr. I_I_I_I_I_| În perioada anilor ara . I_I DA LUP U Ţi In perioada anilor Ţara . i Situaţia şcolară? |_| fără studii |_| generale |_| medii |_| superioare Situaţia profesională |_] salariat |_| pensionar |_| şomer |_] student |_| independent |_| lucrător agricol |_| lucrător ocazional |_| elev Altele: iesea ea en touea a aceea Dacă a lucrat în afara ţării în ultimii 2 ani? |_| Nu În perioada anilor ...muuee eee aneaneee afă ssica iuti das ca ja e i In perioada anilor ......eeenee eee Jane se semevasao coag see Venituri totale realizate în luna anterioară depunerii cererii ? |_|_|_|_| lei Grad de dizabilitate? |_| Nu |_| Da (se vor ataşa acte doveditoare) -b)Date despre copiii persoanei îndreptăţite: |1| Numele |_l_I_I_! Relaţia de rudenie cu |_I copil natural |_| copil adoptat |_| copil în plasament familial persoana îndreptăţită? |_| copil în tutelă |_| copil în curatelă |_| copil încredinţat spre adopţie Situaţia şcolară? |_] preşcolar |_] elev cls. I-VIII Şcoala nr. |_ fără studii |_] elev cls. IX-XII LOG. scoasa Grad de dizabilitate? |_| Nu |_| Da (se vor ataşa acte doveditoare) Dacă beneficiază de unele drepturi de asistenţă socială? (se vor ataşa acte doveditoare) |_| Nu |_| Da, din alte ţări |_| Da, din România (*) Pentru cetăţenii români: Pentru cetăţenii străini sau apatrizi: Pentru cetăţenii UE, SEE sau Confed. CN - certificat de naştere PST - permis de şedere temporară Elvețiană: BI - buletin de identitate DI - document de identitate CIN - certificat înregistrare CI - carte de identitate PSTL - permis de şedere pe termen CR - carte de rezidenţă CIP - carte de identitate provizorie lung P - paşaport 12| Numele |_| Prenumele |_|_|_|_| Cod numeric personal |_ Act de identitate/doveditor* (copie ataşată) |_ | săria || 12| Ne EAI Relaţia de rudenie cu |_| copil natural |_| copil adoptat |_| copil în plasament familial persoana îndreptăţită? |_ copil în tutelă |_| copil în curatelă |_| copil încredinţat spre adopţie Situaţia şcolară? |_] preşcolar |_] elev cls. I-VIII Şcoala nr. E) fără studii |_! elev cls. IX-XII lOC: scop saca Grad de dizabilitate? II Nu|_| Da (se vor ataşa acte doveditoare) Dacă beneficiază de unele drepturi de asistenţă socială? (se vor ataşa acte doveditoare) |_I Nu |_| Da, din alte ţări |_| Da, din România Cod numeric personal |_|_|_]_|l_ Act de identitate/doveditor* (copie ataşată) |_|_ | Seria |_|_|_| Nr. |_I_I_I_I_| Relaţia de rudenie cu |_| copil natural |_| copil adoptat |_| copil în plasament familial persoana îndreptăţită? |_| copil în tutelă |_| copil în curatelă |_| copil încredinţat spre adopţie Situaţia şcolară? |_| preşcolar |_| elev cls. I-VIII Şcoala nr. |_] fără studii |_| elev cls. IX-XII | Moe aa Grad de dizabilitate? |_| Nu |_| Da (se vor ataşa acte doveditoare) Dacă beneficiază de unele drepturi de asistenţă socială? (se vor ataşa acte doveditoare) |_| Nu |_| Da, din alte ţări |_| Da, din România [4| Numele: [2510120050 IEI 2121 Prenumele |_|_|_|_|_I_I_I_I_| LET) e] ul aa) Cod numeric personal | Act de identitate/doveditor* (copie ataşată) |_|_|_|_| Seria |_|_|_| Nr. |_|_|_I_I_I_I_| Relaţia de rudenie cu |_ copil natural |_| copil adoptat |_| copil în plasament familial persoana îndreptăţită? |_| copil în tutelă |_| copil în curatelă |_| copil încredinţat spre adopţie Situaţia şcolară? |_| preşcolar |_| elev cls. I-VIII Şcoala Nr. aceea ocecaaa _I_I fără studii |_| elev cls. IX-XII [ot cl eee EI Grad de dizabilitate? |: u |_| Da (se vor ataşa acte doveditoare) Dacă beneficiază de unele drepturi de asistenţă socială? (se vor ataşa acte doveditoare) |_| Nu |_| Da, din alte ţări |_| Da, din România (*) Pentru cetăţenii români: Pentru cetăţenii străini sau apatrizi: Pentru cetăţenii UE, SEE sau Confed. CN - certificat de naştere PST - permis de şedere temporară Elvețiană: BI - buletin de identitate DI - document de identitate CIN - certificat înregistrare CI - carte de identitate PSTL - permis de şedere pe termen CR - carte de rezidenţă CIP - carte de identitate provizorie lung P - paşaport -c)Date despre celelalte persoane majore din familia persoanei îndreptăţite: TEEN) Prenumele |_|_l_I_| Cod numeric personal |_|_|_ Cetăţenia? I_| UE |_| Română |_| Non-UE Act de identitate/doveditor* (copie ataşată) |_| Eliberat de |_|_|_|_I_I_| Dacă a locuit în afara ţării în ultimii 2 ani? |_| Nu LI DA În perioada anilor ........<cmemooenoeee 3 Re _ În perioada anilor ......... sraoseae sila ERE RE e pompe ov n ad nat, Situaţia şcolară? |_] fără studii |_| generale |_| medii |_| superioare Situaţia profesională? |_] salariat |_| pensionar |_| şomer |_| student |_| independent |_| lucrător agricol |_| lucrător ocazional |_| elev Altele . Dacă a lucrat în afara ţării în ultimii 2 ani? |_| Nu LI DA În perioada anilor .......ce ceeace IJăra) ocea eaaasaiad cae Zu În perioada anilor „ieseana jara e ei aeeaeia Venituri totale realizate în luna anterioară depunerii cererii ? |_|_|_|_] lei Grad de dizabilitate? |_| Nu |_| Da (se vor ataşa acte doveditoare) Pa 8 | Cod numeric personal | Cetăţenia? |_| UE |_| Română |_| Non-UE şi anuime-(ţata). ao eeceaee soare ea ee e atena Act de identitate/doveditor* (copie ataşată) | |_| Seria |_|_|_| Nr. ENE ţel] Dacă a locuit în afara ţării în ultimii 2 ani? |_| Nu LI DA În perioada anilor Ţara îi In perioada anilor .. Ţara .. Situaţia şcolară? |_] fără studii |_| generale |_l medii |_| superioare Situaţia profesională? |_| salariat |_| pensionar |_| şomer |_| student |_| independent |_| lucrător agricol |_| lucrător ocazional |_| elev Altele 2 osoase ao ee poa ge e aa Dacă a lucrat în afara ţării în ultimii 2 ani? |_| Nu În perioada anilor .....mnouecnoa eee eaee E I_| DA - În perioada anilor ......maenanna nenea ÎFAEI coase crasa Venituri totale realizate în luna anterioară depunerii cererii ? |_|_|_|_| lei Grad de dizabilitate? |_| Nu |_| Da (se vor ataşa acte doveditoare) 13| Numele |_|_|_|_|_1_1_1_1_1_1_1_1_1_1_1_I_1_1__II_1 Prenumele |_|_|_|_I_ all toi ci ll -l 5 20 E (9) Er Cod numeric personal |_|_]_1_1_1_|_1_1_1_1_1_1_121212121-121-1-12 Cetăţenia? I_| UE |_| Română |_| Non-UE Dacă a locuit în afara ţării în în ultimii 2 ani? |_| Nu În perioada anilor Ţara . I_I DA E - - ______ În perioada anilor Ţara . . = Situaţia şcolară? '|_| fără studii |_I generale |_| medii |_| superioare Situaţia profesională? |_| salariat |_| pensionar |_| şomer |_| student |_| independent |_| lucrător agricol |_| lucrător ocazional |_| elev IAJCElE: e cosneiarecatt acne ie Sa spate eee Dacă a lucrat în afara sui în ultimii 2 ani? |_| Nu I_I DA în 4 ee ada anilor... aieaecszeaesazauea IJară seosaeizo co eoeduaye În perioada anilor ....me cnc sees Nara posesie eeseaeepazeane Venituri totale realizate în luna anterioară depunerii cererii ? |_|_|_|_| lei Grad de dizabilitate? |_| Nu |_| Da (se vor ataşa acte doveditoare) Pe |4| Numele ÎTI ATI Al ra ret Prenumele |_|_|_|_|.1_I_I_1_1_|_1_1_1-0_IIioll_ I_l_ Cod numeric personal |_|_|_|_]_1_|_1_1_1_1_1_1_1_1_1_1_1-121012l Cetăţenia? |_| UE I_I Română IL | Non-UE şi anume (ţara) .............. iei a Act de identitate/doveditor* (copie ataşată) |_|_|_|_| Seria |_|_|_| Nr. |_1_|_I_I_I_I_ Eliberat de |_|_|_|_|_|_1_1_I_1_I_I_1_1_1_I_I_I_I_! La data de (zz) (1) (aaaa) aa SRR Dacă a locuit în afara ţării în ultimii 2 ani? |_| Nu În perioada anilor . Ţara . I_| DA - A N In perioada anilor . | Ţara . 5 Situaţia şcolară? |_] fără studii |_| generale |_| medii |_| superioare Situaţia profesională? |_| salariat |_| pensionar |_| şomer |_| student |_| independent |_| lucrător agricol |_I lucrător ocazional |_| elev A EEE o a Ea Dacă a lucrat în afara ţării în ultimii 2 ani? |_| Nu LI DA În perioada anilor ... ara. ssseee sa sasea _ În perioada anilor ....muccnaneeenee eee Ţara „mc ennnnneeneeeese Venituri totale realizate în luna anterioară depunerii cererii ? |_|_|_|_| lei Grad de dizabilitate? |_| Nu |_| Da (se vor ataşa acte doveditoare) -4.Cap. 4. În continuare se vor completa date privind locuinţa familiei/persoanei singure îndreptăţită: Familia/persoana singură îndreptăţită locuieşte: |_| singură |_| împreună cu altă persoană singură sau familie Model locuinţă: Regimul juridic al locuinţei |_| Casă cu curte |_| Proprietate personală |_| Casă fără curte |_| 1 cameră |_| În închiriere public/privat |_I Apartament la bloc I_I 2 camere AlCEle iese aooă ao paianta pacea |_| Locuinţă socială |_| 3 camere Modul de dobândire al locuinţei |_| Locuinţă de serviciu |_| 4 camere |_| Cumpărare |_| Locuinţă de necesitate |_| > 4 camere |_| Moştenire A [CEE E if egoeeeo aia |_| Instituţionalizat/nu are locuinţă Tipul locuinţei I_| TIPA construcţia cu structura de rezistenţă din beton armat, metal, lemn, piatră, cărămidă arsă sau din orice alte materiale rezultate în urma unul tratament termic şi/sau chimic I_| “TIPB construcţia cu pereţi exteriori din cărămidă nearsă sau din orice alte materiale nesupuse unui tratament termic şi/sau chimic Dacă are încheiată poliţă de asigurare a iai |_| Nu |_| Da, la societatea Nr. poliţă „ Valabilă de la Dacă poliţa acoperă riscurile obligatorii (cutremur, alunecări de teren, inundaţii) I_| Nu |_| Da Familia/persoana singură îndreptăţită se încălzeşte cu: |_| ENERGIE TERMICĂ Denumire furnizor |_|_| Codul titularului de contract |_|_|_|_|_|_I_I_| |_| GAZE NATURALE Denumire furnizor | Gadul client ||| 1-lea |_| COMBUSTIBILI SOLIZI ŞI LICHIZI (lemne, cărbuni, combustibili petrolieri) |_| ENERGIE ELECTRICĂ Denumire furnizor |_ [EI IEZI EI Er || i i =5.Cap. 5. În acest Capitol se vor completa datele privind toate veniturile şi bunurile familiei/persoanei singure îndreptăţite în luna ........eceeenneeeeeee Cod Categoria de venituri Acte doveditoare” Venitul realizat” lei VENITURI DIN ACTIVITĂŢI INDEPENDENTE 1 Venituri din profesii libere veniturile obţinute din exercitarea adeverinţă eliberată de profesiilor medicale, de avocat, notar, auditor financiar, Administraţia consultant fiscal, expert contabil, contabil autorizat, consultant financiară de plasament în valori mobiliare, arhitect sau a altor profesii reglementate, desfăşurate în mod independent, în condiţiile legii 2 Venituri comerciale provenite din fapte de comerţ ale contribuabililor, din prestări de servicii, precum şi din practicarea unei meserii 2% 3 Veniturile din valorifitarea sub orice formă a drepturilor de proprietate intelectuală provin din brevete de invenţie, desene şi modele, mostre, mărci de fabrică şi de comerţ, procedee tehnice, know-how, din drepturi de autor şi drepturi conexe dreptului de autor şi altele asemenea SALARIUL ŞI ALTE DREPTURI SALARIALE 4 Salariul obţinut pe bază de contract de muncă/raport de serviciu adeverinţa eliberată de 5 Salariul asistentului personal al persoanei cu handicap angajato [...]