HCL 179/2018 Constanța adoptată

CONSTANTA Pe i] ROMÂNIA JUDEŢUL CONSTANŢA MUNICIPIUL CONSTANŢA CONSILIUL LOCAL HOTĂRÂRE privind aprobarea Regulamentului de organizare şi desfăşurare a evaluării anuale a activităţii managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa şi a componenţei comisiei de evaluare şi de soluţionare a contestaţiilor Consiliul local al municipiului Constanţa întrunit în şedinţa ordinară din data de : Luând în dezbatere : - expunerea de motive nr.61723/12.04.2018 iniţiată de domnul primar Decebal Făgădău, -referatul nr. 61693/12.04.2018 al Serviciului resurse umane, - raportul Comisiei de specialitate nr. 5 pentru administraţie publică, juridică, apararea ordinii publice, respectarea drepturilor şi libertăților cetăţeanului, - raportul Comisiei de specialitate nr. 4 - pentru activităţi ştiinţifice, învăţământ, sănătate, cultură, sport, culte şi protecţie socială -raportul Comisiei de specialitate nr. 3 pentru servicii publice, comerţ, turism şi agrement; În temeiul prevederilor dispoziţiile art. 176 alin. (4) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, Ordinul nr. 112/2007 privind criteriile de performanţă în baza cărora contractul de management poate fi prelungit sau poate înceta înainte de termen, emis de Ministerul Sănătăţii Publice, Legea nr. 53/2003 Codul muncii, cu modificările şi completările ulterioare; În temeiul prevederilor art.36 alin. (1), (2) lit."a"şi ale art.115 alin. (1)-lit."b” - din Legea nr.215/2001 privind administraţia publică locală, republicată ; HOTĂRĂŞTE: ART.1 - Se aprobă Regulamentul de organizare şi desfăşurare a evaluării anuale a activităţii managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa, pentru perioada 01.01.2017 - 31.12.2017, conform anexei care face parte integrantă din prezenta hotărâre. ART. 2 - Se aprobă componenţa Comisiei de evaluare anuală a activităţii managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa astfel: Enache Marcela, secretar municipiu, preşedinte Schipor Cristina Mihaela, director executiv, Direcţia de Sănătate Publică a Judeţului Constanţa, membru Gheorghe Georgeta, director executiv adjunct, Direcţia financiară, membru Dinescu Fulvia Antonela, director executiv adjunct, Direcţia ' administraţie publică locală, membru , PLETE DI A420 Loud „ consilier local, membru; Bobeş Laura, şef Serviciu resurse umane, secretar Arsene Mădălina, consilier clasa 1 grad superior, Serviciul resurse umane, secretar ART, 3 - Se aprobă componenţa Comisiei de soluţionare a contestaţiilor pentru evaluare a activităţii managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa astfel: Dragomir Cristina Mariana, director executiv adjunct, Direcţia tehnic administrativ, preşedinte Ibram Suzan, medic şef departament, medic primar epidemiologie, Direcţia de Sănătate Publică a Judeţului Constanţa, membru CDI; 5 cra 601, consilier local, membru; Drăghici Gabriela, inspector clasa 1 grad principal, Serviciul resurse umane, membru Iorgovan Corina Despina, consilier clasa 1 grad superior, Compartimentul relaţii consiliul local și administrația locală, membru Ilina Mirela, inspector clasa 1 grad principal, Serviciul resurse umane, secretar Ciora Ştefania inspector clasa I grad superior, Serviciul resurse umane, secretar ART. 4 - Compartimentul relații consiliul local și administraţia locală va comunica prezenta hotărâre Serviciului resurse umane, Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa, persoanelor numite în comisia de evaluare şi comisia de soluţionare a contestaţiilor, în vederea aducerii la îndeplinire şi Instituţiei prefectului - judeţul Constanţa, spre ştiinţă. Prezenta hotărâre a fost adoptată de consilierii locali astfel: ZE pentru, __2 împotrivă,___d_— PA „ abţineri, La data adoptării sunt în funcţie ZE consilieri din 27 membri . PREŞEDINTE ŞEDINŢĂ | PIE Va LIU N Pud CONTRASEMNEAZĂ, SECRETAR MUNICIPIU, MARCELA ENACHE Gu CONSTA NR. A 2309. AVF ROMÂNIA JUDEŢUL CONSTANŢA MUNICIPIUL CONSTANŢA 2 CONSILIUL LOCAL Tonis SonsTANTIANh Anexa la H.C.L. nr. LPP Regulament privind organizarea şi desfăşurarea activităţii managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa, aflat în subordinea Consiliului local al municipiului Constanţa CAP. 1 Dispoziţii generale ART. 1 Evaluarea activităţii managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa de către Consiliul local al municipiului Constanţa, denumit în continuare autoritatea, pentru Spitalul Clinic de Boli Infecţioase Constanţa, aflat în subordinea sa, se face în conformitate cu prevederile Ordinului nr.112/2007 privind criteriile de performanta în baza carora contractul de management poate fi prelungit sau poate înceta înainte de termen, cu modificările şi completările ulterioare. , ART. 2 Prezentul regulament a fost elaborat pentru evaluarea activităţii managerului realizat în perioada 08.12.2014-08.06.2018 (stabilită în contractul de management nr. 161303/08.12.2014 şi actele adiţionale nr. 156684/08.12.2017 şi nr. 38737/08.03.2018) şi prevederile sale se aplică pentru perioada cuprinsă de la data de 01.01.2017 la data 31.12.2017. ART. 3 (1) Evaluarea activităţii managerului se face pe baza raportului de activitate întocmit de managerul Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa, denumit în continuare managerul. (2) Sunt evaluaţi managerii care au contractul de management în perioada de valabilitate şi au condus unitatea sanitară publică respectivă pe o perioadă de cel puţin 6 luni în anul evaluat. CAP. II Organizarea şi funcţionarea Comisiei de evaluare ART. 4 (1) Comisia de evaluare, denumită în continuare Comisia, este alcătuită din: a) presedinte; b) 4 membri; d) secretariat: 1-2 persoane. (2) Membrii Comisiei sunt numiţi prin hotărâre a autorităţii, pentru fiecare sesiune de evaluare. ART. 5 (1) Membrii Comisiei studiază individual raportul de activitate primit în format electronic şi/sau pe suport hârtie de la secretariat. (2) Comisia de evaluare are următoarele atribuţii: a) să înregistreze dosarul de evaluare depus de către managerul Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa numai dacă acesta conţine toate documentele următoare: -copia contractului de management şi a actelor adiţionale la acesta; -documentele care susţin punctajul acordat la fiecare indicator de performanţă, după cum urmează: -statul de funcţii pe anul evaluat, aprobat conform legii; -situaţia financiară încheiată la data de 31 decembrie a anului evaluat; -formularele tip dare de seamă statistică pentru anul evaluat (cod MS 60.4.4A, cap. 2; cod MS 60.4.4, cap. 3; cod MS 60.4.4.A, cap. 14), centralizatorul - cod MS 60.4.4, cap. 15 «Personalul mediu si superior sanitar pe tipuri de unităţi», centralizatorul - cod MS 60.4.4, cap. 15 «Personalul mediu şi superior sanitar pe tipuri de unităţi», completate în conformitate cu statul de funcţii aprobat al unităţii, centralizatorul activităţii spitalului - cod 19.15, darea de seamă statistică pentru anul evaluat (cod MS 60.4.2, cap. 1 «Principalii indicatori ai cunoaşterii sănătăţii, pe anul evaluat, pentru fiecare spital», câte un document semnat şi ştampilat, completat numai cu pct. 10 «Infecţii interioare din spital»); -copii de pe actele de control ale tuturor organismelor abilitate; -raportul de autoevaluare al managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa (în cuprinsul acestuia se au în vedere acţiunile organizate şi desfăşurate pe parcursul anului evaluat privind: modul de îndeplinire a indicatorilor şi criteriilor de performanţă, proceduri interne de evaluare şi control, elaborare de acte normative cu caracter intern, măsuri întreprinse pentru eficientizarea activităţii spitalului şi cresterea calităţii actului medical, gestionarea eventualelor situaţii de criză aparute la nivelul spitalului etc); managerul spitalului public raspunde pentru realitatea si corectitudinea datelor puse la dispozitia comisiei de evaluare, conform legii; -alte documente care pot constitui baza pentru evaluarea îndeplinirii criteriilor de performanţă prevazute în anexa nr. 2. b) să verifice concordanța dintre indicatorii asumaţi prin contract/act adiţional şi cei înscrişi în fişa de evaluare, precum şi dintre valorile indicatorilor realizaţi menţonaţi în fişa de evaluare şi cei transmişi de Scoala Naţională de Sănătate Publică, Management şi Perfecţionare în Domeniul Sanitar şi Centrul Naţional de Statistică şi Informatică în Sănătate Publică din cadrul Institutului Naţional de Sănătate Publică; c) să valideze, sub semnatură, în funcţie de calificativul obţinut în urma evaluării, propunerea de menţinere/încetare a contractului de management al managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa; d) să transmită comisiei de contestaţii dosarul manager care au depus contestaţii; e) să respingă motivat dosarul incomplet şi să comunice managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa documentele lipsă care au determinat această situaţie; f) să întocmească şi să valideze, sub semnătura preşedintelui comisiei de evaluare şi a managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa, un opis cuprinzând toate documentele existente în dosarul de evaluare depus de manager; g) să întocmească pe baza rezultatelor obţinute de manager fişa de evaluare prevazută în anexa nr. 3 şi să comunice managerului rezultatul evaluării. CAP. III Evaluarea anuala ART. 6 (1) Evaluarea anuală efectuată pe baza criteriilor de performanţă prevazute in anexa nr. 1 se face prin raportare la indicatorii de performanţă asumaţi prin contractul de management. (2) Evaluarea anuală efectuată pe baza criteriilor de performanţă prevazute în anexa nr. 2 se face prin acordarea de către evaluator a unui punctaj de la O la 5 puncte pentru fiecare criteriu de performanţă menţionat, tinând cont de dimensiunile specifice fiecărui criteriu, conform îndrumărilor metodologice elaborate de Şcoala Naţională de Sănătate Publică şi Management Sanitar." (3) Rezultatele evaluării se apreciază după cum urmează: a) Foarte bine - dacă sunt îndeplinite simultan următoarele condiţii: 1. în cazul indicatorilor C.1-C.5 a obţinut la fiecare 5 puncte 2. în cazul a cel puţin 80% dintre indicatorii şi criteriile de performanţă prevăzute în anexele nr, 1 si 2 managerul a obţinut la fiecare 5 puncte; 3. în cazul restului indicatorilor cuprinşi în anexele nr. 1 si 2, alţii decât cei menţionaţi la pct. 1 si 2, a obţinut la fiecare cel puţin 4 puncte. b) Bine - dacă sunt îndeplinite simultan următoarele condiţii: 1. în cazul indicatorilor C.1-C.5 a obţinut la fiecare 4 puncte 2, în cazul a cel puţin 70% dintre indicatorii şi criteriile de performanţă prevăzuteîn anexele nr. 1 si 2 managerul a obţinut la fiecare cel puţin 4 puncte; 3. în cazul restului indicatorilor cuprinşi în anexele nr. 1 si 2, alţii decât cei menţionaţi la pct. 1 si 2, a obţinut la fiecare cel puţin 3 puncte. c) Satisfăcător - dacă sunt îndeplinite simultan următoarele condiţii: 1. în cazul indicatorilor C.1-C.5 a obţinut la fiecare 3 puncte 2. în cazul a cel puţin 70% dintre indicatorii şi criteriile de performanţă prevăzute în anexele nr. 1 si 2 managerul a obţinut la fiecare cel puţin 4 puncte; 3. în cazul restului indicatorilor cuprinşi în anexele nr. 1 si 2, alţii decât cei menţionaţi la pct. 1 si 2, a obţinut cel puţin două puncte. d) Nesatisfăcător - dacă nu sunt îndeplinite condiţiile minime necesare pentru a obţine cel puţin calificativul Satisfăcător. (4) Contractul de management se menţine, în perioada de valabilitate a acestuia, pentru managerul Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa care a obtinut calificativul Foarte bine, Bine şi Satisfăcător. Pentru managerul care a obtinut calificativul Satisfăcător, activitatea acestora se reevalueaza după 6 luni. Dacă la reevaluare obţin acelaşi calificativ sau unul inferior, contractul de management al acestuia înceteaza înainte de termen. (5) Contractul de management încetează înainte de termen pentru managerul care a obţinut calificativul Nesatisfăcător.” CAP. IV Soluţionarea contestaţiilor ART.7 (1) Comisia de contestaţii se constituie în baza hotărârii consiliului local şi este formată din presedinte, 4 membri şi un secretariat format din 1-2 persoane. (2) Comisia de contestaţii are rolul de a primi, de a soluţiona şi de a răspunde la contestaţiile apărute în cadrul evaluării activităţii managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa. (3) Managerul, nemulţumit de rezultatul evaluării, are dreptul de a depune contestaţie la comisia de contestaţii, în termen de o zi lucrătoare de la data luării la cunoştinţă a conţinutului fişei de evaluare şi a calificativului acordat de comisia de evaluare. (4) Comisia de contestaţii analizează şi rezolvă contestaţia în termen de 3 zile lucrătoare de la data luării în evidenţă a acesteia. ART.8 (1) În termen de 24 ore de la împlinirea termenului pentru depunerea contestaţiilor, respectiv de la soluţionarea acesteia, Comisia de evaluare , respectiv cea de soluţionarea contestaţiilor va înainta Primarului municipiului Constanţa propunerea de menţinere .sau încetare înainte de termen a contractului de management a managerului unităţii sanitare publice din subordine. CAP. V Anexele nr. 1, nr. 2, nr.,3 şi nr. 4 fac parte integrantă din regulamentul privind organizarea şi desfăşurarea evaluării anuale a activităţii managerului Spitalului Clinic de Boli Infecţioase Constanţa, aflat în subordinea Consiliului local al municipiului Constanţa. PREŞEDINTE ŞEDINŢĂ | , WED VAI Pi însă CONTRASEMNEAZĂ, SECRETAR MUNICIPIU, MARCELA CHE Gu A. Indicatori de management al resurselor umane 1. Proportia medicilor din totalul personalului Anexa nr.1 ANEXALA nu N. A/ŢVA Gradul de realizare fata de indicatorii asumati prin contract Punctajul acordat peste 100% 5 puncte 91-100% 5 puncte 81-90% 4 puncte 71-80% 3 puncte 61-70% 2 puncte 41-60% 1 punct sub 40% 0 puncte 2. Proportia personalului medical din totalul! personalului angajat a! spitalului Gradul de realizare fata de indicatorii asumati prin contract Punctajul acordat peste 100% 5 puncte 91-100% 5 puncte 81-90% 4 puncte 71-80% 3 puncte 61-70% 2 puncte 41-60% 1 punct sub 40% O puncte 3, Proportia personalului medical cu studii superioare din totalul personalului medical asumati prin contract e meisători! — |punetajul acordat peste 100% 5 puncte 91-100% 5 puncte 81-90% 4 puncte 71-80% 3 puncte '161-70% 2 puncte 41-60% 1 punct sub 40% O puncte 4. Numarul mediu de consultatii/medic in ambulatoriu Gradul de realizare fata de indicatorii asumati prin contract Punctajul acordat peste 100% 5 puncte 91-100% 5 puncte 81-90% 4 puncte 71-80% 3 puncte 61-70% 2 puncte 41-60% 1 punct sub 40% 0 puncte B. Indicatori de utilizare a serviciilor 1. Durata medie de spitalizare pe spital si pe fiecare sectie Gradul de realizare fata de indicatorii asumati prin contract Punctajul acordat peste 100% O puncte 81-100% 5 puncte 71-80% 4 puncte 65-70% 3 puncte 55-64% 2 puncte 50-54% 1 punct sub 50% O puncte 2. Rata de utilizare a paturilor pe spital si pe fiecare sectie Gradul de realizare fata de indicatorii asumati prin contract Punctajul acordat peste 100% O puncte 91-100% 5 puncte 81-90% 4 puncte 71-80% 3 puncte 61-70% 2 puncte 51-60% 1 punct sub 50% O puncte 3. Indicele de complexitate a! cazurilor pe spital si pe fiecare sectie Gradul de realizare fata de indicatorii asumati prin contract Punctajul acordat peste 110% 5 puncte 101-110% 4 puncte 100% 3 puncte 91-99% 2 puncte 80-90% 1 punct sub 80% 0 puncte 4. Procentul pacientilor cu interventii chirurgicale.din totalul pacientilor externati din sectiile chirurgicale Gradul de realizare fata de indicatorii asumati prin contract Punctajul acordat peste 100% 5 puncte 91-100% 5 puncte 81-90% 4 puncte 71-80% . 3 puncte 61-70% 2 puncte 40-60% i punct sub 40% O puncte C. Indicatori economico-financiari 1, Executia bugetara fata de bugetul de cheltuieli aprobat Gradul de realizare fata de indicatorii Punctajul acordat asumati prin contract peste 100% O puncte fara âcoperire in servicii 91-100% 5 puncte 81-90% 4 puncte 71-80% 3 puncte 61-70% 2 puncte 40-60% 1 punct sub 40% O puncte 2. Procentul veniturilor proprii din totalul veniturilor spitalului (Sintagma venituri proprii inseamna in cazul acestui indicator toate veniturile proprii ale spitalului public, mai putin sumele incasate in baza contractelor incheiate cu casa de asigurari de sanatate.) Gradul de realizare fata de indicatorii Punctajul acordat asumati prin contract peste 100% 5 puncte 91-100% 4 puncte 81-90% 3 puncte 61-80% 2 puncte 50-60% 1 punct sub 50% 0 puncte 3. Procentul cheltuielilor de personal din totalul cheltuielilor spitalului Gradul de realizare fata de indicatorii asumati prin contract Punctajul acordat peste 100% O puncte 71-100% 5 puncte 61-70% 4 puncte 51-60% 3 puncte 41-50% 2 puncte 30-40% 1 punct sub 30% O puncte 4. Procentul cheltuielilor cu medicamentele din totalul cheltuielilor spitalului Gradul de realizare fata de indicătorii Punctajul acordat asumati prin contract peste 110% O puncte 81-110% 5 puncte 71-80% 4 puncte 61-70% 3 puncte 51-60% 2 puncte 40-50% 1 punct sub 40% O puncte 5. Costul mediu/zi de spitalizare pe fiecare sectie Gradul de realizare fata de indicatorii asumati prin contract Punctajul acordat peste 100% O puncte 81-100% 5 puncte 75-80% 4 puncte 70-74% . 3 puncte 65-69% 2 puncte 60-64% 1 punct sub 60% O puncte D. Indicatori de calitate 1. Rata mortalitatii intraspitalicesti pe total spital si pe fiecare sectie (datorita complicatiilor survenite in timpul spitalizarii) Gradul de realizare fata de indicatorii asumati prin contract Punctajul acordat peste 100% O puncte 91-100% 1 punct 81-90% 2 puncte 71-80% 3 puncte 61-70% 4 puncte 40-60% 5 puncte Sub 40% 6 puncte 2. Rata infectiilor nozocomiale pe total spital si pe fiecare sectie Gradul de realizare fata de indicatorii asumati prin contract Punctajul acordat peste 130% O puncte 121-130% 1 punct 111-120% 2 puncte 91-110% 3 puncte 70-90% 4 puncte sub 70% 5 puncte 3. Indicele de concordanta intre diagnosticul la internare si diagnosticul la externare peste 100% 5 puncte 91-100% 5 puncte 81-90% 4 puncte 71-80% 3 puncte 61-70% 2 puncte 40-60% 1 punct sub 40% O puncte 4. Numarul de reclamatii/plangeri ale pa cientilor analizate si rezolvate Gradul de realizare fata de indicatorii asumati prin contract Punctajul acordat peste 130% O puncte 121-130% 1 punct 111-120% 2 puncte 91-110% 3 puncte 60-90% 4 puncte sub 60% 5 puncte PREŞEDINTE ŞEDINŢĂ, PE pDAN LWU * CONTRASEMNEAZĂ SECRETAR, MARCELA EN „d E RE ai Anexa Nr. 2 CRITERII GENERALE DE MANAGEMENT Nr. | Criteriul de | Dimensiuni specifice criteriului analizat Punctajul crt. | performanţă acordat 1. Planificare a) stabilirea unei viziuni şi misiuni realiste b) elaborara unor obiective generale şi specifice conform planului de management c) respectarea etapelor stabilite în planul de management 2. | Organizare |a) stabilirea şi comunicarea priorităţilor rganizaţionale şi monitorizarea implementării | | soluţiilor adecvate b) capacitate de a identifica, prioritiza şi rezolva problemele spitalului public c) capacitatea de relţionare cu autorităţile locale şi centrale, comunitatea locală şi mass media în scopu promovării interesului spitalului d) capacitatea de a accepta erorile sau, după caz, deficienţele propriei activităţi, de a răspunde pentru acestea şi de a le îndrepta e) capacitatea de bună comuicare şi relaţionare cu personalul angajat al spitalului, colaboratori, pacienţi şi aparţinători etc. f) elaborarea de norme şi metodologii de organizare (ROF, regulament intern etc), proceduri interne de evaluare şi control , protocoale interne, delegare de atribuţii etc. 3. | Coordonare |a) stabilirea încadrării eficiente în timp a activităţilor şi respectarea termenelor asumate b) capacitatea de mediiere şi negociere către o soluţie comună acceptată în interesul spitalului | c [...]