HCL 46/2022 adoptată

H O T A R A R E UNITATEA ADMINISTRATIV – TERITORIALĂ ORAŞUL PUCIOASA Str. Fântânelor, nr.7, oraşul Pucioasa, judeţul Dâmboviţa Telefon : 0245/232277 ; Fax ; 0245/232276 E-mail : info@ primpuc.ro CONSILIUL LOCAL PUCIOASA HOTĂRÂRE PRIVEŞTE: aprobarea documentației tehnico-economice în etapa Documentație de Avizare a Lucrărilor de Intervenții (DALI), precum şi a indicatorilor tehnico-economici pentru obiectivul de investiţii „Reabilitare și modernizare sistem gaze medicale Spitalul Orășenesc Pucioasa” PUCIOASA – MARTIE 2022 Consiliul Local al Oraşului Pucioasa, judeţul Dâmboviţa, întrunit în şedinţă ordinară astăzi 31.03.2022; având în vedere: - referat de aprobare nr. 7019/28.03.2022 - referatul de specialitate nr. 7017/28.03.2022 - documentația tehnico-economică în faza DALI pentru obiectivul de investiții „Reabilitare și modernizare sistem gaze medicale Spitalul Orășenesc Pucioasa” - avizul tuturor comisiilor din cadrul Consiliului Local al Oraşului Pucioasa; În temeiul art. 139 alin(1) și art. 196 alin(1) lit. a) din Ordonanța de Urgență nr. 57/2019 privind Codul administrativ, cu modificările și completările ulterioare; HOTĂRĂŞTE Art. 1. (1) Se aprobă documentația tehnico-economică în etapa Documentație de Avizare a Lucrărilor de Intervenții (DALI), pentru obiectivul de investiții „Reabilitare și modernizare sistem gaze medicale Spitalul Orășenesc Pucioasa”. (2) Descrierea sumară a investiției propuse este prezentată în Anexa nr. 1, care face parte integrantă din prezenta hotărâre. (3) Se aprobă indicatorii tehnico-economici pentru obiectivul de investiții „Reabilitare și modernizare sistem gaze medicale Spitalul Orășenesc Pucioasa”, conform Anexei nr. 2, care face parte integrantă din prezenta hotărâre. Art. 2. Hotărârea va fi adusă la îndeplinire de către Primarul Oraşului Pucioasa, Birou buget- contabilitate, Serviciul Dezvoltare şi va fi comunicată Instituţiei Prefectului judeţului Dâmboviţa, conform legii, de Secretarul general al Oraşului Pucioasa. Președinte de ședință, ROȘOIU DANIELA CERASELA Contrasemnează Secretarul general al U.A.T. Orașului Pucioasa, Jr. CATANĂ ELENA Nr. 46/31.03.2022 PUCIOASA  ANEXA NR. 1 la HCL nr. 46 _________________ Descrierea sumară a investiţiei propuse a fi realizată prin proiectul „Reabilitare și modernizare sistem gaze medicale Spitalul Orășenesc Pucioasa” Obiectivul principal este de întocmire proiect tehnic și executie reabilitare, modernizare și redimensionarea sistemului de distributie a gazelor de catre personal autorizat. Situația existentă-scurtă descriere: Spitalul Orăsenesc Pucioasa este clasificat ca si spital general cu un numar total de 270 paturi si functioneaza in 4 cladiri situate in locatii diferite. Corpul Central, cuprinde sectiile de spitalizare continua si de zi (exceptand sectiiile psihiatrie si RMFB), CPU, Ambulatoriu, Departament Imagistica, Laborator Analize Medicale, Bloc Operator, Bloc de Nasteri, ATI, Sterilizare si Departament Tehnic. Spitalul deserveşte zona de nord a judeţului Dambovita, cu o populaţie de cca 70.000 locuitori, incluzând 2 oraşe – Pucioasa si Fieni şi respectiv 10 comune arondate. Este al doilea spital din judeţ ca mărime, importanţă şi volum de activitate, al judetului Dambovita. Fiind situat într-o zonă strategică (subcarpatică) este considerat spital ZI (de zonă interioară – în caz de calamităţi, război). Cladirea spitalului este formata din 6 tronsoane unite (A,B,C,D,E,F), pe sit regasindu-se si urmatoarele anexe gospodaresti: Centrala termică H (346mp), Garaje (156mp) şi Magazii, Post trafo (44mp), Staţie oxigen G (89mp). Spitalul asigură de asemenea sprijin pentru acțiunile de prevenție și promovare a sănătății. Avand in vedere ca Spitalul Orasenesc Pucioasa isi desfasoara activitatea medicala intr-un ansamblu de cladiri vechi puse in utilizare in anul 1984, renovate in diferite etape fara a se avea in vedere un ansamblu integrat, in momentul de fata Spitalul Orasenesc Pucioasa se confrunta cu probleme care ingreuneaza buna desfasurare a actului medical. Una dintre problemele cele mai importante se refera la uzura fizica si morala a retelei de instalatii de distributiea fluidelor medicale, aceasta fiind veche, deteriorata si subdimensionata. Din punct de vedere al instalatiilor cu gaze si fluide medicale la momentul actual exista multe deficiente: - lipsa a trei surse de alimentare cu oxigen medicinal conform SR EN ISO 7396-1:2016; - lipsa unor surse de alimentare cu vacuum medical, protoxid de azot medicinal, dioxid de carbon medicinal, aer chirurgical pentru intreg spitalul; - lipsa unei instalatii de distributie cu vacuum medical protoxid de azot medicinal, dioxid de carbon medicinal, aer chirurgical in tot spitalul; - lipsa unei compartimentari cu incaperi separate pentru generatorul de oxigen O93 si sistemul de rezerva pe butelii de oxigen = > risc de incediu foarte ridicat!; - lipsa unui sistem de comutare automata dupa sursa de oxigen proncipala pe sursa de rezerva conform: SR EN ISO 7396-1:2016; - lipsa panourilor de monitorizare, sectorizare si alarmare presiuni gaze medicale pe fiecare department / etaj. - utilizarea unui compressor de aer tehnic, si nu de aer medical. - lipsa dublarii unitatilor terminale si a anumitor gaze si fluide medicale in saloane si in salile de operatii. - urme de uzura si ulei pe generatorul de oxigen O93 si in camera acestuia. Totodata precizam ca sistemul de ventilatie si climatizare este reprezentat de un numar irelevant de unitati de aer conditionat tip Split, fata de suprafata si volumul cladirilor. Pentru realizarea obiectivului s-au analizat mai multe scenarii tehnico-economice de realizare a investiţiei, din care s-a ales scenariul care aduce cele mai multe beneficii din punct de vedere medical al mediului, social, tehnic şi financiar:  SCENARIUL I – ADOPTAT DE PROIECTANT: In scenariul 1 se prevede proiectarea si executia unei instalatii de gaze si fluide medicale compusa din: a) surse gaze medicale:  Oxigen medicinal: - sursa principala - Rezervor criogenic oxigen medicinal; - sursa secundara - Statie butelii oxigen medicinal 2x5 butelii; - sursa de rezerva - Statie de rezerva butelii oxigen medicinal 2x2 butelii;  Aer medical: - sursa principala, secundara si de rezerva este constituita dintr-un sistem de patru compresoare fara ulei, panou de comanda si control, cu doua sisteme de tratare aer prin adsorbtie, doua rezervoare aer medical, sistem de filtrare;  Vacuum medical: - sursa principala, secundara si de rezerva este constituita dintr-un sistem de trei pompe de vacuum, panou de comanda si control, sistem de filtrare, un rezervor vacuum medical;  Protoxid de azot medicinal: - sursa de protoxid de azot medicinal o reprezinta o statie automata pentru 2 x 2 butelii de protoxid de azot medicinal;  Dioxid de carbon medicinal: - sursa de dioxid de carbon medicinal o reprezinta o statie automata pentru 2 x 2 butelii de dioxid de carbon medicinal; b) tevile de distributie din cupru medical; c) fitinguri si robineti de izolare a anumitor zone medicale;  d) sisteme de monitorizare si alarmare; e) unitati terminale pentru gaze medicale – Rampe gaze si fluide medicale / Pendanti distributie gaze si fluide medicale Obiective preconizate a fi atinse prin realizarea investiţiei publice Obiectivul principal este de Intocmire proiect tehnic si executia reabilitare, modernizarea, si redimensionarea sistemului de distributie a gazelor de catre personal autorizat. Alimentarea cu gaze medicale a spitalului este o necesitate absoluta. Gazele si fluidele medicale necesare in acest spital sunt:  Oxigen (O2)  Aer comprimat 4 bar (A4)  Aer comprimat chirurgical (instrumental) (A7)  Vacuum medical (VAC)  Dioxid de carbon (CO2)  Protoxid de azot (N2O) De asemenea se vor prevede si prize de evacuare a gazului anestezic (AGSS) Intr-o unitate sanitara, instalatiile de gaze medicale trebuie sa asigure distributia gazelor medicale la parametrii corespunzatori, in conditii de siguranta atat pentru pacient cat si pentru personalul medical. Calitatea este asigurata prin: - alegerea materialelor care sa satisfaca cerintele standardelor; - selectarea componentelor fabricate conform Directivei dispozitivelor medicale 93/42 CEE; - asigurarea lucrarilor de executie conform standardului SR EN ISO 13485; Siguranta in utilizare impune efectuarea unei analize a riscurilor impreuna cu beneficiarul pentru a stabili locul optim de amplasare a surselor de alimentare si a sistemelor de monitorizare si alarmare. O instalatie de gaze medicale este compusa, in principal, din : a) sursele de alimentare; b) tevile de distributie din cupru medical; c) fitinguri si robineti de izolare a anumitor zone medicale; d) sisteme de monitorizare si alarmare; e) unitati terminale pentru gaze medicale Prin realizarea acesui proiect se urmareste asigurarea alimentarii cu gaze si fluide medicale a Spitalului Orasenesc Pucioasa printr-o instalatie de distributie a gazelor medicale eficienta, compusa din: - Statii de alimentare cu fluide medicale; - Tevi de distributie a fluidelor medicale pozitionate atat la exterior cat si in interiorul cladirii; - Sisteme de monitorizare, alarmare si izolare zonala a fluidelor medicale;  - Unitati terminale de fluide medicale montate in rampe si accesorii; Se va face o redimensionare a retelei de distributie exterioare si interioare (prin canivou si subsolul cladirilor), redimensionarea coloanelor de distributie, suplimentarea numarului de consumatori asa incat sa fie disponibile fluidele medicale la fiecare pat, instalarea de rampe de distributie a fluidelor medicale acolo unde nu sunt existente, redimensionarea si proiectarea statiei de aer comprimat medical, proiectarea instalatiei de vacuum – inexistenta in prezent – proiectarea instalatiilor de dioxid de carbon, protoxid de azot, aer chirurgical si de evacuare a gazelor anestezice – inexistente in prezent. Prin urmare, se urmareste realizarea de lucrari de reabilitare/modernizare/extindere a instalatiei de distributie a fluidelor medicale, instalatie de o importanta vitala in cadrul oricarei unitati spitalicesti. Obiectivele principale urmarite in urma realizarii acestor lucrari sunt urmatoarele: - Imbunatatirea conditiilor de spitalizare; - Imbunatatirea conditiilor de munca ale personalului medical prin dotarea cu aparatura si echipamente noi si performate conform cu cele mai noi directive medicale ale Uniunii Europene; - Asigurarea unui serviciu medical de inalta calitate in conformitate cu standardele in vigoare. Primar, ing. Ana Constantin Emilian ANEXA NR. 2 la HCL nr. 46 _________________ PRINCIPALII INDICATORI TEHNICO-ECONOMICI AFERENȚI OBIECTIVULUI DE INVESTIȚII „Reabilitare și modernizare sistem gaze medicale Spitalul Orășenesc Pucioasa” Valoarea totală a obiectivului de investiții - 5.979.825,31 lei, cu TVA, din care construcții-montaj (C+M) 1.152.994,50 lei - 5.025.063,29 lei fără TVA, din care construcții-montaj (C+M) 1.372.063,35 lei a) indicatori prestabiliți realizare: unitate terminală (rampă/endant) pentru distribuția gazelor și fluidelor medicale – 136 buc panou de monitorizare alarmare și izolare zonală – 13 buc lungimea totală a instalației pentru gaze medicale și vacuum – 3.800 ml b) durata estimată de execuţie a obiectivului de investiţii, exprimată în luni: 7 luni, din care durata de estimare a execuției lucrărilor este de 5 luni. Primar, ing. Ana Constantin Emilian