HCL 329/2022 Brăila adoptată

ROMÂNIA JUDEŢUL BRĂILA MUNICIPIUL BRĂILA CONSILIUL LOCAL MUNICIPAL BRĂILA HA OTLTARARIEA NR.229 din 80.06.2022 Privind: Aprobarea Regulamentului de Organizare și Funcţionare al Serviciului Public de Asistenţă Medicală Brăila. CONSILIUL LOCAL MUNICIPAL ERAILA La iniţiativa Primarului Municipiului Brăila; Văzând referatul de aprobare al iniţiatorului, raportul comun de specialitate al Biroului Resurse Umane și Direcţiei Finanţelor Publice Locale, precum şi avizele comisiilor de specialitate nr. 1, 2, 3, 4 și 5 din cadrul C.L.M. Brăila; În conformitate cu prevederile Ordinului Ministerului Sănătăţii nr.438/4629/2021 privind asigurarea asistenţei medicale a preşcolarilor, elevilor din unităţile de învăţământ preuniversitar şi studenţilor din instituţiile de învăţământ superior pentru menţinerea stării de sănătate a colectivităţilor şi pentru promovarea unui stil de viaţă sănătos, O.U.G. nr. 162/2008 privind transferul ansamblului de atribuţii şi competenţe exercitate de Ministerul Sănătăţii Publice către autorităţile administraţiei publice locale, cu modificările și completările ulterioare, aprobate prin Legea nr. 174/2011; În conformitate cu prevederile art. 129 alin. (1), alin. (2) lit. a) şi alin. (3) lit. c) din O.U.G. nr. 57/2019, privind Codul administrativ, cu modificările şi completările ulterioare; În temeiul art. 139 alin. (1) coroborat cu art. 196 alin. (1) lit. a) din O.U.G. nr. 57/2019, privind Codul administrativ, cu modificările şi completările ulterioare; AH OT A RA STIE E: Art.1 Se aprobă Regulamentul de Organizare și Funcţionare al Serviciului Public de Asistenţă Medicală Brăila, conform anexei, parte integrantă din prezenta hotărâre. Art.2 Prezenta hotărâre va fi dusă la îndeplinire de Primarul Municipiului Brăila, prin Biroul Resurse Umane şi de către Serviciul Public de Asistenţă Medicală Brăila, iar Secretarul General al Municipiului Brăila o va comunica celor interesaţi. CONTRASEMNEAZĂ SECRETAR GENERAL, / ION DRĂGAN p, F-PO-09-02.01.05/rev.0 Anexa . CONSILIUL LOCAL MUNICIPAL BRAILA AA ME, 0 jobro Pee SERVICIUL PUBLIC DE ASISTENŢĂ MEDICALĂ BRĂILA RE GULAMENTUI DE ORGANIZARE ŞI FUNCŢIONARE | _ A SERVICIULUI PUBLIC DE ASISTENȚĂ MEDICALĂ BRĂILA CAPITOLUL DISPOZIŢII GENERALE Art. 1 SERVICIUL PUBLIC DE ASISTENŢĂ MEDICALĂ BRĂILA este constituit în urma reorganizării prin divizare parţială a SERVICIULUI PUBLIC DE ASISTENȚĂ MEDICALĂ ȘI ADMINISTRARE A CREŞELOR BRĂILA şi prin modificarea denumirii serviciului existent, cu păstrarea datelor de identificare fiscală, conform H.C.L.M nr. 264/24.05.2022. Serviciul este de interes local, este organizat și funcționează pe baza prezentului regulament aprobat de Consiliul Local Municipal Brăila în concordanţă cu legislaţia în vigoare. Funcţionează sub autoritatea Consiliului Local Municipal Brăila şi în subordinea directă a Primarului Municipiului Brăila, are personalitate juridică, fiind subiect de drept public, având conducere proprie asigurată de Directorul Serviciului. Conturile sunt deschise la Trezoreria Municipiului Brăila. Art. 2 Sediul SERVICIULUI PUBLIC DE ASISTENŢĂ MEDICALĂ este în str. |.C.Brătianu, bl. 2 bis, sc.3, et.1, localitatea Brăila, judeţul Brăila. CAPITOLUL II OBIECTUL DE ACTIVITATE AL SERVICIULUI Art 3. Obiectul de activitate al Serviciului Public de Asistenţă Medicală Brăila îl constituie asigurarea asistenței medicale a preşcolarilor şi elevilor din unităţile de învățământ preuniversitar pentru menţinerea stării de sănătate a colectivităților şi pentru promovarea unui stil de viață sănătos, în conformitate cu prevederile Ordinului Ministerului Sănătăţii/ Educaţiei nr. 438/4629/2021, coroborate cu O.U.G. 162/2008 privind transferul ansamblului de atribuţii şi competenţe exercitate de Ministerul Sănătăţii Publice către autorităţile administraţiei publice locale, aprobată prin Legea nr. 174/2011. Serviciul public va urmări realizarea calitativă şi cantitativă a lucrărilor acordate prin obiectul de activitate. Programul de lucru este stabilit de către conducerea Serviciului Public de Asistenţă Medicală Brăila, aprobat de Primar şi afişat la loc vizibil, la sediul Serviciului. Art. 4. Evaluarea stării de sănătate, realizată prin serviciile de asistență medicală și stomatologică şcolară, are următoarele componente: a) servicii de asigurare a unui mediu sănătos prin identificarea şi managementul riscurilor pentru sănătatea colectivități, asigurarea circuitelor funcţionale (spaţiu și instrumente), verificarea respectării reglementărilor de sănătate publică; b) servicii profilactice de menţinere a stării de sănătate individuale şi colective: (i) efectuarea triajului epidemiologic zilnic în unităţile de învățământ preşcolar, înainte de intrarea în colectivitate; (îi) efectuarea triajului epidemiologic în unitățile de învățământ preuniversitar, după vacanţele școlare și ori de câte ori este nevoie; (iii) efectuarea imunizărilor în situaţii epidemiologice speciale, stabilite prin ordin al ministrului sănătăţii, cu respectarea legii drepturilor pacienţilor; (iv) iniţierea măsurilor de control şi combatere a bolilor transmisibile, după caz; c) servicii de supraveghere şi evaluare a stării de sănătate, inclusiv sănătate orală, depistarea precoce a afecțiunilor aparatului dento-maxilar, depistarea precoce a afecţiunilor cronice sau cronicizabile, monitorizarea pacienţilor cu afecțiuni cronice, eliberarea documentelor medicale necesare; d) acţiuni medicale curative gratuite: servicii medicale de asigurare a stării de sănătate, inclusiv a sănătății orale, acordarea de consultații medicale şi stomatologice, eliberarea de bilete de trimitere către medici de alte specialități, eliberarea de rețete gratuite și acordarea de prim ajutor în caz de urgență; e) activități de educaţie pentru sănătate, inclusiv sănătatea reproductivă, sănătatea orală, şi de promovare a unui stil de viață sănătos; £) consilierea în vederea aplicării precoce a tratamentelor curative şi de recuperare medicală. Organizarea evaluării și supravegherii stării de sănătate a preșcolarilor şi elevilor din unităţile școlare de stat autorizate/acreditate, de către personalul medical ART. 5 (1) Supravegherea și evaluarea stării de sănătate a preşcolarilor și elevilor din unitățile de învățământ preuniversitar de stat au ca scop menţinerea şi/sau îmbunătățirea stării de sănătate, prin evaluarea sănătății colectivităţilor, prevenirea îmbolnăvirilor şi depistarea precoce a unor afecțiuni sau deficiențe și a factorilor de risc pentru sănătate, prin inițierea rapidă a acțiunilor necesare ori a măsurilor adecvate de educaţie pentru sănătate. (2) Medicii din cadrul cabinetelor medicale și stomatologice din unitățile de învățământ preuniversitar vor prezenta în consiliile profesorale ale unităților de învățământ arondate o analiză anuală a stării de sănătate a populaţiei școlare, conform modelului din anexa nr. 13 la Ordinul 438/4629/2021. (3) Supravegherea şi evaluarea stării de sănătate a preşcolarilor, elevilor din unităţile de învățământ preuniversitar de stat se realizează cu respectarea programelor naționale de sănătate. (4) Supravegherea și evaluarea stării de sănătate a preşcolarilor şi elevilor din unitățile de învățământ preuniversitar de stat, precum şi administrarea oricărui tratament medical curativ sau profilactic se realizează cu înștiințarea şi acordul părinţilor. (5) Datele de contact ale părinţilor sau reprezentaților legali ai elevilor, cu acordul acestora, vor fi transmise de către conducerea unității de învățământ și personalului medical din cabinetele şcolare, cu respectarea prevederilor Regulamentului (UE) 2016/679al Parlamentului European şi al Consiliului din 27 aprilie 2016 privind protecţia persoanelor fizice în ceea ce priveşte prelucrarea datelor cu caracter personal și privind libera circulație a acestor date şi de abrogare a Directivei 95/46/CE (Regulamentul general privind protecţia datelor) (GDPR). ART. 6 Medicii din cabinetele medicale şcolare vor elibera bilete de trimitere pentru preşcolarii şi elevii depistaţi cu anumite afecţiuni medicale către cabinetele medicale de specialitate, în funcție de patologia depistată, în vederea confirmării sau stabilirii diagnosticului definitiv, iar în baza scrisorii medicale emise de medicul specialist vor fi luaţi în evidență specială şi supraveghere medicală la nivelul cabinetului medical şcolar. ART. 7 Etapele examinărilor medicale periodice şi de bilanţ ale stării de sănătate sunt următoarele: a) examinările medicale periodice şi de bilanț ale stării de sănătate efectuate anual pentru toți preşcolarii din colectivități; b) examinările medicale periodice ale stării de sănătate efectuate anual pentru toți elevii; c) examinările medicale de bilanț ale stării de sănătate efectuate pentru toți elevii din clasele I, a IV-a, a VIII-a, a XII-a/a XIII-a, din ultimul an al şcolilor profesionale; d) examinare periodică în cadrul dispensarizării afecțiunilor orodentare; e) examinări medicale în situații de risc epidemiologic. ART. 8 Programarea evaluării medicale a stării de sănătate a preşcolarilor şi elevilor se face de către medicul/asistentul medical împreună cu conducerea unității de învățământ preuniversitar care va asigura și mobilizarea preşcolarilor şi elevilor la datele stabilite de comun acord. Modul de efectuare a examinărilor medicale de bilanţ ale stării de sănătate ART. 9 Personalul care asigură examinarea este format din: a) medicul și asistentul din cabinetul medical din colectivitățile de preşcolari și din unităţile şcolare; b) medicul stomatolog şi asistentul medical din cabinetele stomatologice; c) profesorul pentru învățământ preşcolar/educatorul/psihologul/logopedul din cadrul grădinițelor în care se efectuează aprecierea dezvoltării neuropsihice şi a limbajului, în vederea stabilirii conduitei medicale, care va informa medicul şcolar asupra rezultatelor evaluării. ART. 10 (1) Examinările medicale de bilanţ ale stării de sănătate se realizează după cum urmează: a) efectuarea anamnezei, cu accent pe: date fiziologice referitoare la pubertate, boli care au apărut în intervalul dintre ultima examinare medicală de bilanț şi data examinării, deficienţe senzoriale, de limbaj, date sociofamiliale, factori de risc, alergii și intoleranţe; b) efectuarea unui examen clinic pe aparate şi sisteme, avându-se în vedere în cadrul acestuia şi examenul endocrinologie; c) efectuarea examenului dezvoltării fizice (somatoscopie, somatometrie, fiziometrie); d) depistarea tulburărilor de vedere; e) depistarea tulburărilor de auz; £) depistarea întârzierilor în dezvoltarea neuropsihică la preşcolari. (2) Înregistrarea datelor obţinute în urma examinărilor medicale periodice şi de bilanț ale stării de sănătate se face în fișa de examinare medicală de bilanţ al stării de sănătate a copilului/elevului (conform anexei nr. 14 la Ordinul 438/4629/2021) şi va fi comunicată părinților/reprezentanţilor legali direct sau prin mijloace de comunicare la distanță. (3) În examinarea medicală de bilanț a stării de sănătate a elevilor se vor utiliza ca reper indicii de înălțime și greutate conform referințelor naționale, prezentaţi în anexa nr. 14.1 la Ordinul 438/4629/2021. (4) Asistenţii medicali din unităţile de învățământ preuniversitar vor completa centralizatorul lunar al activității medicale pentru acțiunile desfășurate în cabinetele din grădinițe, şcoli şi licee, după caz, conform anexelor nr. 15.1-15.4 la Ordinul 438/4629/2021, care vor fi predate, conform specialităţii, medicului şcolar coordonator. ART. 11 (1) Documentele medicale necesare înscrierii sau transferului. în unitățile de învățământ sunt prezentate în anexele nr. 16, 16.1-16.3 la Ordinul 438/4629/2021. CAPITOLUL III STRUCTURA ORGANIZATORICĂ A SERVICIULUI Art. 12 Structura organizatorică a SERVICIULUI PUBLIC DE ASISTENȚĂ MEDICALĂ BRĂILA se aprobă de către Consiliul Local Municipal Brăila, la propunerea Primarului Municipiului Brăila. Art. 13 Personalul angajat răspunde în faţa directorului Serviciului Public de Asistenţă Medicală Brăila de îndeplinirea tuturor atribuţiilor, responsabilităţilor şi competenţelor încredințate acestuia prin hotărâri ale Consiliului Local Municipal şi dispoziţii ale Primarului Municipiului Brăila. (1) SERVICIUL PUBLIC DE ASISTENŢĂ MEDICALĂ BRĂILA, pentru desfăşurarea activitatii, are în structura organizatorică 108 posturi (2 posturi de conducere și 106 posturi de execuţie), distribuite pe compartimente după cum urmează: - 2 posturi de conducere : Director şi Contabil șef: - 1 post - Compartiment Audit Public Intern; - 5 posturi de execuție aferente unui număr de 4 compartimente aflate în subordinea contabilului şef: - 2 posturi de execuție - Compartiment Financiar-Contabilitate; - 1 post de execuţie - Compartiment Achiziţii Publice; - 1 post de execuţie - Compartiment Resurse Umane-Salarizare; - 1 post de execuţie - Compartiment P.S. și S.S.M; - 95 posturi de execuţie - 16 cabinete medicale şcolare - 3 posturi de mediator sanitar - 2 posturi de execuție - Centru de Permanență Medicală. (2) Normarea personalului medical din unităţile de învățământ în conformitate cu anexa nr. 17 la Ordinul 438/4629/2021: I. Grădiniţe: 1. Grădiniţe cu program normal (8:00-12:00), pe locaţie - 1/2 normă asistent medical generalist/pediatrie - 1/4 normă medic medicină generală/de familie 2.Grădiniţe cu program prelungit cu mai puţin de 150 de preşcolari, pe locaţie - 1 + 1/2 normă asistent medical generalist/pediatrie, cu program 06.00-18.00, asigurare 2 ture -1/2 normă medic medicină generală/de familie 3. Grădiniţe cu program prelungit cu peste 150 de preşcolari, pe locaţie - 2 norme asistent medical generalist/pediatrie, cu program 06.00-18.00, asigurare 2 ture - 1/2 normă medic medicina generală/de familie II. Școli gimnaziale, licee şi şcoli profesionale 1. Şcoli cu mai puțin de 100 de elevi pe locaţie - 1/2 normă asistent medical generalist/pediatrie - 1/4 normă medic medicină generală/de familie 2. Şcoli cu 101- 499 elevi, pe locaţie - 1 normă asistent medical generalist/pediatrie, dacă se învaţă într-o tură - 1+1/2 normă asistent medical generalist/pediatrie, numai dacă se învață în doua ture - 1/2 normă medic medicina generală/de familie 3. Şcoli cu 500-999 elevi, pe locaţie - 1 normă asistent medical generalist/pediatrie, dacă se învaţă într-o tură - 2 norme asistent medical generalist/pediatrie, dacă se învaţă în 2 ture - 1/2 normă medic medicină generală/de familie 4. Şcoli cu mai mult de 1000 de elevi, pe locaţie - 2 norme asistent medical generalist/pediatrie, în 2 ture - | normă medic medicină generală/de familie (3) Normarea personalului medical din cabinetele de stomatologie din unitățile de învățământ preuniversitar - Medic stomatolog- 1 normă la 800-1200 preşcolari şi elevi - Asistent medical- 1 normă la 800-1200 preşcolari şi elevi NOTA: 1 normă post medic, medic stomatolog şi asistent medical se poate realiza prin arondarea altor unități de învățământ (în cazul cabinetelor stomatologice şcolare sau cumularea de fracțiuni de normă (în cazul cabinetelor medicale şcolare) ART. 14 (1) Categoriile de personal implicate în asigurarea asistenţei medicale a preşcolarilor și elevilor sunt următoarele: a) personalul medical din unitatea de învățământ preuniversitar; b) asistentul social responsabil de unitatea de învățământ; c) personalul cu atribuții specifice din cadrul direcțiilor de sănătate publică judeţene; d) personalul din administraţia publică locală cu competențe partajate în învățământul preuniversitar de stat; e) directorul unităţii de învățământ preuniversitar; f) personalul didactic, personalul didactic auxiliar şi nedidactic din unitatea de învățământ; 8) personalul din Inspectoratul Şcolar Judeţean al Municipiului Brăila. (2) Pentru asigurarea în condiţii optime a activității de medicină şcolară, autorităţile administrației publice locale numesc medici coordonatori, din rândul medicilor încadrați în cabinetele medicale și stomatologice din unităţile de învățământ preuniversitar. a) Medicul coordonator va fi desemnat de către autoritățile administrației publice locale în baza următoarelor criterii: — gradul profesional; se va desemna medicul cu cel mai mare grad profesional din cadrul medicilor încadrați în cabinetele medicale şcolare din aria administrativ- teritorială; — titlul didactic, după caz; — competenţe, instruiri şi specializări în asistența medicală şcolară/asistența medicală stomatologică școlară. b) La propunerea medicilor coordonatori vor fi desemnați asistenți medicali coordonatori pentru fiecare tip de cabinet. (3) Coordonarea activității medicale şi stomatologice din unităţile de învățământ preuniversitar se va realiza după cum urmează: a) Se vor numi medici coordonatori diferiți pentru: — cabinetele medicale școlare; — cabinetele de stomatologie şcolară; b) Medicii coordonatori, în funcție de specialitate, coordonează medicii şi asistenții medicali din cabinetele medicale respective, colaborând în vederea realizării obiectivelor şi indicatorilor, conform atribuţiilor prevăzute în Ordinul 438/4629/2021 c) Medicul coordonator școlar pentru asistența de medicină generală asigură coordonarea activităţii de asistență medicală din cabinetele școlare de medicină generală, medicul coordonator şcolar pentru asistența stomatologică asigură coordonarea activității de asistență medicală şcolară stomatologică, iar asistentul medical şcolar coordonator de medicină generală/stomatologie colaborează şi sprijină medicul coordonator, în desfășurarea activităţii acestuia. d) Personalul medical care exercită funcţiile de medic coordonator/asistent medical coordonator, pe perioada cât exercită această funcţie, beneficiază de majorarea salariului de bază conform legii. (4) Personalul prevăzut laalin. (1)şi (2)are obligația profesională şi deontologică de păstrare a confidențialității activităților prestate și a secretului de serviciu. CAPITOLUL IV ATRIBUȚII Art. 15 Conducerea activităţii curente a SERVICIULUI PUBLIC DE ASISTENŢĂ MEDICALĂ BRĂILA revine Directorului. Art. 16 Directorul îndeplineşte următoarele atribuţii principale: a) asigură elaborarea bugetelor de venituri şi cheltuieli anuale, precum şi fundamentarea acestora pe fiecare capitol în vederea supunerii spre aprobare 6 ordonatorului principal de credite, în conformitate cu legea finanțelor publice locale; b) exercită funcţia de ordonator terțiar de credite; c) răspunde de execuţia veniturilor şi a cheltuielilor prevăzute în buget; d) întocmește proiectele de hotărâri privind organigrama, ştatul de funcții și regulamentul de organizare şi funcționare, pe care le prezintă Primarului spre a fi supuse aprobării ; e) Emite decizii şi asigură executarea lor; £) numeşte şi eliberează din funcţie personalul din cadrul Serviciului , în condiţiile legii: £) elaborează proiectele rapoartelor generale privind activitatea instituţiei; h) desfăşoară activităţi pentru promovarea imaginii unităţilor în comunitate; i) răspunde de calitatea serviciilor acordate de Serviciul Public de Asistenţă Medicală Brăila, precum şi de asigurarea formării continue a personalului serviciului public; )) asigură coordonarea, îndrumarea şi controlul activităţilor desfăşurate de personalul administrativ, al personalului din cabinetele medicale, mediatorii sanitari şi personalului din centrul de permanență, aplicând sancţiuni disciplinare pentru salariaţii care nu îşi îndeplinesc în mod corespunzător atribuţiile; k) Execută Dispoziţiile Primarului Municipiului Brăila şi Hotărârile Consiliului Municipal Brăila; 1) aprobă statul de plată al unității; m) aprobă fişele de post pentru personalul angajat şi fişele de evaluare a performanțelor profesionale individuale ale salariaților; n) anual sau ori de câte ori este necesar, prezintă Primarului sau Consiliului Local Municipal Brăila un raport asupra activităţii instituţiei; o) aprobă planificarea concediilor de odihnă a personalului din subordine în confo [...]